Carson a tha Troponin cudromach?

Susbaint

• Ìrean àbhaisteach de troponin
• Adhbharan troponin àrdaichte
• Na bu chòir a bhith an dùil rè an deuchainn
• Ro-shealladh

Dè a th ’ann an troponin?

Tha troponins nam pròtanan a lorgar anns na fèithean cairt-ghluasadach agus cnàimhneach. Nuair a thèid an cridhe a mhilleadh, bidh e a ’leigeil troponin a-steach don t-sruth fala. Bidh dotairean a ’tomhas na h-ìrean troponin agad gus faighinn a-mach a bheil thu a’ faighinn grèim cridhe no nach eil. Faodaidh an deuchainn seo cuideachd dotairean a chuideachadh gus an làimhseachadh as fheàrr a lorg nas luaithe.

Roimhe sin, chleachd dotairean deuchainnean fala eile gus grèim cridhe a lorg. Cha robh seo èifeachdach, ge-tà, leis nach robh na deuchainnean mothachail gu leòr airson a h-uile ionnsaigh a lorg. Bha iad cuideachd a ’toirt a-steach stuthan nach robh sònraichte gu leòr airson fèith a’ chridhe. Cha do dh ’fhàg ionnsaighean cridhe nas lugha lorg air deuchainnean fala.

Tha troponin nas mothachail. Le bhith a ’tomhas ìrean troponin cairdich san fhuil leigidh dotairean ionnsaigh cridhe no tinneasan cridhe eile a dhearbhadh nas èifeachdaiche, agus làimhseachadh sa bhad a thoirt seachad.

Tha proteinichean troponin air an roinn ann an trì fo-fhilleadh:

• troponin C (TnC)
• troponin T (TnT)
• troponin I (TnI)

Ìrean àbhaisteach de troponin

Ann an daoine fallain, tha ìrean troponin ìosal gu leòr airson a bhith neo-sheasmhach. Ma tha thu air eòlas fhaighinn air pian broilleach, ach tha ìrean troponin fhathast ìosal 12 uair an dèidh don phian broilleach tòiseachadh, tha coltas ann nach bi ionnsaigh cridhe ann.

Tha ìrean àrda de troponin mar bhratach dhearg sa bhad. Mar as àirde an àireamh, is ann as motha a thèid troponin - gu sònraichte troponin T agus I - a leigeil a-steach don t-sruth fala agus mar as àirde an coltas gum bi milleadh cridhe ann. Faodaidh ìrean troponin àrdachadh taobh a-staigh 3-4 uairean an dèidh don chridhe a bhith air a mhilleadh agus faodaidh e fuireach àrd airson suas ri 14 latha.

Tha ìrean troponin air an tomhas ann an nanograman gach milliliter. Bidh ìrean àbhaisteach a ’tuiteam fo ìre 99th percentile anns an deuchainn fala. Ma tha toraidhean troponin os cionn na h-ìre seo, dh ’fhaodadh gum bi e na chomharradh air milleadh cridhe no ionnsaigh cridhe. Ach, a ’moladh gum faod boireannaich milleadh cridhe fhaighinn bho ionnsaigh cridhe aig ìrean nas ìsle na an gearradh“ àbhaisteach ”gnàthach. Tha seo a ’ciallachadh san àm ri teachd, gum bi na tha air a mheas àbhaisteach eadar-dhealaichte dha fir is boireannaich.

Adhbharan troponin àrdaichte

Ged a tha àrdachadh ann an ìrean troponin gu tric mar chomharradh air grèim cridhe, tha grunn adhbharan eile ann a dh ’fhaodadh ìrean àrdachadh.

Am measg nithean eile a dh'fhaodadh cur ri ìrean àrda troponin tha:

• eacarsaich dian
• losgadh
• gabhaltachd farsaing, mar sepsis
• cungaidh-leigheis
• myocarditis, sèid ann am fèith a ’chridhe
• pericarditis, sèid timcheall sac a ’chridhe
• endocarditis, gabhaltachd de bhalbhaichean a ’chridhe
• cardiomyopathy, cridhe lag
• fàilligeadh cridhe
• galar dubhaig
• embolism sgamhain, clot fala anns na sgamhanan agad
• tinneas an t-siùcair
• hypothyroidism, thyroid neo-inntinneach
• stròc
• sèididh intestinal

Na bu chòir a bhith an dùil rè an deuchainn

Tha ìrean troponin air an tomhas le deuchainn fala àbhaisteach. Bidh solaraiche cùram slàinte a ’toirt sampall den fhuil agad bho vein anns a’ ghàirdean no an làmh agad. Faodaidh dùil a bhith agad ri pian meadhanach agus is dòcha sèididh aotrom.

Molaidh do dhotair an deuchainn seo ma tha thu a ’faighinn pian broilleach no comharraidhean grèim cridhe co-cheangailte ris, nam measg:

• pian san amhach, air ais, gàirdean no giallan
• sweating dian
• ceann aotrom
• dizziness
• nausea
• giorrad analach
• sgìths

An dèidh dhut sampall fala a ghabhail, nì an solaraiche cùram slàinte agad measadh air na h-ìrean troponin agad gus ionnsaigh cridhe a dhearbhadh. Bidh iad cuideachd a ’coimhead airson atharrachaidhean sam bith air electrocardiogram (EKG), lorg dealain nad chridhe. Faodar na deuchainnean sin ath-aithris grunn thursan thar ùine 24 uair gus atharrachaidhean a lorg. Faodaidh a bhith a ’cleachdadh an deuchainn troponin ro thràth toradh meallta-àicheil a thoirt gu buil. Faodaidh ìrean àrda de troponin uairean a thoirt mus gabh a lorg.

Ma tha na h-ìrean troponin agad ìosal no àbhaisteach às deidh dhut pian broilleach fhaighinn, is dòcha nach d ’fhuair thu grèim cridhe. Ma tha na h-ìrean agad furasta aithneachadh no àrd, tha coltas mòr ann gum bi milleadh cridhe no ionnsaigh cridhe ann.

A bharrachd air na h-ìrean troponin agad a thomhas agus sùil a chumail air an EKG agad, is dòcha gum bi an solaraiche cùram slàinte agad airson deuchainnean eile a dhèanamh gus do shlàinte a sgrùdadh, a ’toirt a-steach:

• deuchainnean fala a bharrachd gus ìrean enzyme cairt a thomhas
• deuchainnean fala airson tinneasan meidigeach eile
• echocardiogram, ultrasound of the heart
• X-ghath ciste
• scan tomagrafaireachd coimpiutaichte (CT)

Ro-shealladh

Is e pròtain a th ’ann an troponin a chaidh a leigeil a-steach don fhuil agad às deidh dhut grèim cridhe fhaighinn. Faodaidh ìrean àrda troponin a bhith nan comharran airson tinneasan cridhe no tinneasan eile cuideachd. Cha bhithear a ’moladh fèin-bhreithneachadh a-riamh. Bu chòir a h-uile pian broilleach a mheasadh ann an seòmar èiginn.

Ma thòisicheas tu a ’faighinn pian broilleach no ma tha amharas ort gu bheil grèim cridhe ort, cuir fòn gu 911. Faodaidh grèim-cridhe agus tinneasan cridhe eile a bhith marbhtach. Faodaidh atharrachaidhean agus làimhseachadh dòigh-beatha slàinte cridhe adhartachadh agus càileachd beatha nas àirde a thoirt dhut. Thoir sùil air na molaidhean againn airson do chridhe a chumail fallain.