Dè na diofar sheòrsaichean de Medicare a th ’ann?
Susbaint
- Dè a th ’ann am Medicare Pàirt A?
- Dè a th ’ann am Medicare Pàirt B?
- Dè a th ’ann am Medicare Pàirt C (Buannachd Medicare)?
- Dè a th ’ann am Medicare Pàirt D?
- Dè a th ’ann an àrachas supplement Medicare (Medigap)?
- An takeaway
- Tha còmhdach Medicare air a roinn ann an grunn phàirtean a tha gach fear a ’còmhdach taobh eadar-dhealaichte de chùram.
- Tha Medicare Pàirt A a ’còmhdach cùram euslainteach agus gu tric tha e saor bho phrìs.
- Tha Medicare Pàirt B a ’còmhdach cùram euslaintich a-muigh agus tha prìs stèidhichte air teachd-a-steach aige.
- Tha Medicare Pàirt C (Medicare Advantage) na thoradh àrachais prìobhaideach a tha a ’cothlamadh pàirtean A agus B le sochairean a bharrachd.
- Tha Medicare Pàirt D na thoradh àrachais prìobhaideach a tha a ’còmhdach drogaichean òrdugh.
Bidh Medicare a ’toirt craoladh cùram slàinte do dhaoine nas sine na 65 agus dhaibhsan le ciorraman no tinneasan slàinte sònraichte. Tha mòran phàirtean anns a ’phrògram iom-fhillte seo, agus tha e a’ toirt a-steach an riaghaltas feadarail agus luchd-àrachais prìobhaideach ag obair còmhla gus measgachadh farsaing de sheirbheisean agus thoraidhean a thabhann.
Tha Medicare tùsail air a dhèanamh suas de phàirtean A agus B. Leigidh an còmhdach seo dhut a dhol gu dotairean agus goireasan a tha a ’gabhail ri Medicare gun chead no cead ro-làimh fhaighinn bhon phlana agad. Bidh prìsean agus copayments an sàs, ach mar as trice tha iad stèidhichte air teachd-a-steach agus faodaidh iad subsadaidh fhaighinn.
Tha planaichean Medicare Advantage (Pàirt C) nam planaichean àrachais prìobhaideach. Tha na planaichean sin a ’cothlamadh grunn eileamaidean de Medicare, leithid pàirtean A agus B, le seirbheisean eile, leithid cungaidh, fiaclaireachd, agus craoladh lèirsinn. Bidh iad a ’tabhann barrachd sheirbheisean, ach is dòcha gun cosg iad barrachd agus thig iad le cuingealachaidhean lìonra.
Ged a bheir mòran roghainnean Medicare sùbailteachd dhut a thaobh do chùram slàinte, tha e cuideachd a ’ciallachadh gum feum thu faighinn troimhe agus mòran fiosrachaidh a thuigsinn.
Leugh air adhart airson briseadh sìos mionaideach de na diofar phàirtean de Medicare agus mar as urrainn dhaibh do chuideachadh.
Dè a th ’ann am Medicare Pàirt A?
Is e Medicare Pàirt A am pàirt de Medicare tùsail a tha a ’còmhdach do chosgaisean ospadail agus cùram euslainteach eile. Cha bhith a ’mhòr-chuid a’ pàigheadh bun-phrìs mìosail airson Pàirt A oir phàigh iad a-steach don phrògram tro chìsean rè na bliadhnaichean obrach aca.
Gu sònraichte, bidh Medicare Pàirt A a ’còmhdach:
- fuireach san ospadal airson euslaintich
- fuireach cuibhrichte ann an goireas nursaidh sgileil
- fuireach ann an ospadal cùraim fad-ùine
- cùram dachaigh altraim nach eil fad-ùine no grèim
- cùram ospadail
- cùram-slàinte dachaigh pàirt-ùine no eadar-amail
Gus dèanamh cinnteach gu bheil Medicare a ’còmhdach do thuras, feumaidh tu:
- faigh òrdugh oifigeil bhon dotair agad ag ràdh gu feum thu an cùram airson tinneas no leòn
- dèan cinnteach gu bheil an goireas a ’gabhail ri Medicare
- dèanamh cinnteach gu bheil làithean air fhàgail agad san ùine sochair agad airson a chleachdadh (airson fuirich goireasan altraim sgileil)
- dearbhadh gu bheil Medicare agus an goireas a ’ceadachadh an adhbhar airson do chuid fantainn
Fo Medicare Pàirt A, faodaidh dùil a bhith agad na cosgaisean a leanas a phàigheadh ann an 2021:
- no premium ma dh ’obraich thu co-dhiù 40 cairteal (10 bliadhna) nad bheatha agus ma phàigh thu cìsean Medicare (pàighidh tu suas ri $ 471 gach mìos ma dh’ obraich thu nas lugha na 40 cairteal)
- cuibhreann $ 1,484 airson gach ùine sochair
- cosgaisean airgid làitheil stèidhichte air an ùine a dh ’fhuiricheas tu mar euslainteach: $ 0 airson làithean 1 gu 60, $ 371 gach latha airson làithean 61 gu 90, agus $ 742 gach latha airson làithean 91 agus às a dhèidh
- a h-uile cosgais ma tha thu san ospadal airson còrr air 90 latha ann an aon ùine sochair agus gu bheil thu air a dhol thairis air na 60 latha glèidhte fad-beatha agad
Dè a th ’ann am Medicare Pàirt B?
Is e Medicare Pàirt B am pàirt de Medicare tùsail a tha a ’còmhdach cosgaisean do chùram euslainteach a-muigh. Pàighidh tu bun-phrìs mìosail airson a ’chòmhdach seo stèidhichte air an ìre teachd-a-steach agad.
Bidh Medicare Pàirt B a ’còmhdach cosgais rudan mar:
- tadhal dotairean
- solar agus seirbheisean meidigeach riatanach meidigeach
- seirbheisean cùram dìon
- còmhdhail carbad-eiridinn èiginneach
- beagan uidheamachd meidigeach
- seirbheisean slàinte inntinn euslainteach is euslainteach
- cuid de chungaidh-leigheis euslaintich a-muigh
Gus a bhith cinnteach gu bheil Medicare Pàirt B a ’còmhdach do dhreuchd, seirbheis, no uidheamachd meidigeach, faighnich a bheil do dhotair no solaraiche seirbheis a’ gabhail ri Medicare.Faodaidh tu cuideachd inneal còmhdaich Medicare a chleachdadh gus dearbhadh a bheil do dhreuchd no seirbheis air a chòmhdach.
Fo Medicare Pàirt B, faodaidh dùil a bhith agad na cosgaisean a leanas a phàigheadh ann an 2021:
- bun-phrìs de co-dhiù $ 148.50 gach mìos (bidh an t-suim seo ag àrdachadh ma tha an teachd-a-steach fa leth agad os cionn $ 88,000 gach bliadhna no $ 176,000 gach bliadhna airson càraidean pòsta)
- $ 203 ri thoirt dheth airson na bliadhna
- Thathas a ’coinneachadh ri 20 sa cheud de na suimean a chaidh aontachadh le Medicare às deidh do thoirt air falbh airson na bliadhna
Dè a th ’ann am Medicare Pàirt C (Buannachd Medicare)?
Tha Medicare Pàirt C (Medicare Advantage) na thoradh àrachais prìobhaideach a bheir dhut a h-uile còmhdach de phàirtean Medicare A agus B, a bharrachd air seirbheisean a bharrachd.
Tha a ’mhòr-chuid de na planaichean sin a’ tabhann còmhdach cungaidh a bharrachd air seirbheisean euslainteach is euslainteach. Faodar buannachdan leithid còmhdach fiaclaireachd agus lèirsinn a chuir ris cuideachd.
Faodaidh tu do phlana Medicare Advantage a ghnàthachadh stèidhichte air na tha a ’chompanaidh a bhios a’ rianachd a ’phlana agad a’ tabhann agus na tha thu airson a phàigheadh.
Pàighidh Medicare sùim stèidhichte gach mìos don t-solaraiche plana Medicare Advantage agad gus cuir ri cuibhreann den chòmhdach agad.
Mar as trice bidh planaichean Medicare Pàirt C a ’tuiteam ann am beagan sheòrsan eadar-dhealaichte:
- Tha planaichean Buidheann Glèidhidh Slàinte (HMO) ag iarraidh gum faigh thu cùram neo-èiginn bho sholaraichean sònraichte taobh a-staigh lìonra a ’phlana agad.
- Leigidh planaichean Buidheann Solaraiche as fheàrr leat (PPO) dhut solaraichean a chleachdadh taobh a-staigh no taobh a-muigh an lìonra agad, ach bidh thu a ’pàigheadh nas lugha airson cùram taobh a-staigh.
- Leigidh planaichean Cìsean Prìobhaideach airson Seirbheis (PFFS) leat solaraichean fhaicinn a tha taobh a-staigh no taobh a-muigh lìonra a ’phlana; ge-tà, tha am plana a ’suidheachadh ìrean airson na phàigheas e airson a sheirbheisean ball agus dè an cuibhreann a bhios agad.
- Is e Planaichean Feumalachdan Sònraichte (SNPan) planaichean Medicare Advantage a chaidh a chruthachadh airson daoine le galairean no cùmhnantan sònraichte. Bidh na planaichean sin a ’dealbhadh sheirbheisean agus craoladh don t-suidheachadh sònraichte agad.
Bidh cosgaisean Medicare Pàirt C ag atharrachadh a rèir an seòrsa plana agus an solaraiche àrachais a thaghas tu.
Dè a th ’ann am Medicare Pàirt D?
Tha Medicare Pàirt D na phlana a tha a ’tabhann còmhdach airson cungaidhean cungaidh.
Is e prògram roghainneil Medicare a tha seo, ach mura clàraich thu nuair a tha thu airidh air a ’chiad uair, faodaidh tu peanasan a phàigheadh nuair a chlàraicheas tu a-steach nas fhaide air adhart. Bidh na peanasan sin a ’buntainn cho fad‘ s a tha plana dhrogaichean agad agus thèid an cur ri cosgais do phrìs mìosail.
Feumar craoladh cungaidh-leigheis a thabhann aig ìre àbhaisteach a chaidh a shuidheachadh le Medicare. Ach faodaidh planaichean eadar-dhealaichte taghadh dè na cungaidhean a tha iad a ’liostadh anns na liostaichean dhrogaichean aca, no formularies. Bha a ’mhòr-chuid de bhuidheann planaichean dhrogaichean òrdugh a’ còmhdach cungaidhean le:
- form form, a tha na liosta de chungaidh-leigheis cungaidh a tha air an còmhdach sa phlana - mar as trice le co-dhiù dà roghainn airson gach clas dhrogaichean no roinn
- cungaidhean gnèitheach a dh ’fhaodadh a bhith air an cur an àite cungaidhean ainm branda leis an aon bhuaidh
- prògraman sreathach a tha a ’tabhann diofar ìrean de chungaidh-leigheis (gnèitheach a-mhàin, branda ainm coitcheann a bharrachd, agus mar sin air adhart) airson raon copayments a bhios ag àrdachadh le prìsean do chungaidh-leigheis
Tha cosgais planaichean Pàirt D Medicare an urra ri dè am plana a thaghas tu agus dè na cungaidhean a dh ’fheumas tu. Faodaidh tu coimeas a dhèanamh eadar cosgais diofar phlanaichean drogaichean òrdugh Medicare air-loidhne le bhith a ’cliogadh an seo.
Dè a th ’ann an àrachas supplement Medicare (Medigap)?
Tha àrachas àrachais Medicare, no Medigap, planaichean nan toraidhean àrachais prìobhaideach a tha airson cuideachadh le bhith a ’còmhdach chosgaisean nach eil air am pàigheadh le pàirtean Medicare A, B, C, no D. Tha na planaichean sin roghainneil.
Faodaidh planaichean Medigap cuideachadh le cosgaisean Medicare a chòmhdach mar:
- copayments
- coinurances
- deductibles
Chaidh beagan atharrachaidhean mòra a dhèanamh air a ’phrògram Medigap ann an 2020.
Chan urrainnear planaichean Medigap a chleachdadh tuilleadh gus pàigheadh airson Medicare Pàirt B a thoirt dheth. Tha seo a ’ciallachadh gun do sguir dà sheòrsa de phlanaichean Medigap - Plana C agus Plana F - a reic ri buill ùra mar 1 Faoilleach 2020. Faodaidh daoine aig an robh na planaichean sin mu thràth, ge-tà, an craoladh a chumail.
Is dòcha nach bi planaichean Medigap a ’còmhdach gach cosgais neo-phòcaid, ach gheibh thu am fear as fheàrr a fhreagras air na feumalachdan ionmhais is slàinte agad. Tha grunn phlanaichean agus ìrean còmhdaich agad airson taghadh.
Seo ath-shealladh de na tha gach aon de na 10 planaichean Medigap a ’còmhdach:
| Plana Medigap | Còmhdach |
|---|---|
| Plana A. | Co-bhanntachd Medicare Pàirt A agus cosgaisean cùraim luach 365 latha às deidh do shochairean Medicare a bhith air an toirt a-mach, airgead-dìolaidh Pàirt B no copayments, a ’chiad 3 peant de fhulangas fala, agus airgead cùram ospadail no copayments |
| Plana B. | Co-bhanntachd Medicare Pàirt A agus cosgaisean cùraim 365 latha ’às deidh sochairean Medicare a bhith air an toirt a-mach, airgead-dìolaidh Pàirt B no copayments, a’ chiad 3 peant de fhulangas fala, airgead cùram ospadail no copayments, agus do phàirt A comasach air a thoirt air falbh. |
| Plana C. | Co-bhanntachd Medicare Pàirt A agus cosgaisean cùraim luach 365 latha às deidh sochairean Medicare a bhith air an toirt a-mach, airgead-dìolaidh Pàirt B no copayments, a ’chiad 3 peant de fhulangas fala, airgead cùram ospadail no copayments, goireas altraim sgileil, airgead-dìolaidh Pàirt A agad , do Pàirt B deductible *, agus iomlaidean siubhal cèin suas gu 80% |
| Plana D. | Co-bhanntachd Medicare Pàirt A agus cosgaisean cùraim luach 365 latha às deidh sochairean Medicare a bhith air an toirt a-mach, airgead-dìolaidh Pàirt B no copayments, a ’chiad 3 peant de fhulangas fala, airgead cùram ospadail no copayments, airgead-dìolaidh airson goireasan nursaidh sgileil, do Phàirt A deductible, agus iomlaidean siubhal cèin suas gu 80% |
| Plana F. | Co-bhanntachd Medicare Pàirt A agus cosgaisean cùraim luach 365 latha às deidh sochairean Medicare a bhith air an toirt a-mach, airgead-dìolaidh Pàirt B no copayments, a ’chiad 3 peant de fhulangas fala, airgead cùram ospadail no copayments, airgead-dìolaidh airson goireasan nursaidh sgileil, do Phàirt A comasach a thoirt air falbh, tha am Pàirt B agad a thoirt dheth *, Pàirt B a ’cosg gum bi an solaraiche agad a’ cosg nas fhaide na na tha Medicare a ’ceadachadh (cus chosgaisean), agus iomlaidean siubhail cèin suas gu 80% |
| Plana G. | Co-bhanntachd Medicare Pàirt A agus cosgaisean cùraim luach 365 latha às deidh sochairean Medicare a bhith air an toirt a-mach, airgead-dìolaidh Pàirt B no copayments, a ’chiad 3 peant de fhulangas fala, airgead cùram ospadail no copayments, airgead-dìolaidh airson goireasan nursaidh sgileil, do Phàirt A air a thoirt air falbh, tha Pàirt B a ’cosg gum bi an solaraiche agad a’ cosg nas fhaide na na tha Medicare a ’ceadachadh (cus chosgaisean), agus iomlaidean siubhail cèin suas gu 80% |
| Plana K. | Co-bhanntachd Medicare Pàirt A agus cosgaisean cùraim 365 latha às deidh sochairean Medicare a bhith air an toirt a-mach, 50% de airgead-dìolaidh Pàirt B no copayments, 50% de chosgais a ’chiad 3 peant de fhulangas fala, 50% de airgead cùram ospadail no copayments, 50% de bhuinn airgid airson goireasan nursaidh sgileil, 50% de do phàirt A comasach a thoirt air falbh - le crìoch às-pòcaid de $ 6,220 airson 2021 |
| Plana L. | Co-bhanntachd Medicare Pàirt A agus cosgaisean cùraim 365 latha às deidh sochairean Medicare a bhith air an toirt a-mach, 75% de airgead-dìolaidh Pàirt B no copayments, 75% de chosgais a ’chiad 3 peant de fhulangas fala, 75% de bhuinn airgid cùram ospadail no copayments, 75% de airgead-cràbhaidh airson goireasan nursaidh sgileil, 75% de do phàirt A comasach a thoirt air falbh - le crìoch às-pòcaid de $ 3,110 airson 2021 |
| Plana M. | Co-bhanntachd Medicare Pàirt A agus cosgaisean cùraim 365 latha às deidh sochairean Medicare a bhith air an toirt a-mach, airgead-dìolaidh Pàirt B no copayments, a ’chiad 3 peant de fhulangas fala, airgead cùram ospadail no copayments, airgead-dìolaidh airson goireasan altraim sgileil, 50% de do chuid Pàirt A ri thoirt air falbh, agus iomlaid siubhail cèin suas gu 80% |
| Plana N. | Co-bhanntachd Medicare Pàirt A agus cosgaisean cùraim luach 365 latha às deidh sochairean Medicare a bhith air an toirt a-mach, airgead-dìolaidh Pàirt B no copayments, a ’chiad 3 peant de fhulangas fala, airgead cùram ospadail no copayments, airgead-dìolaidh airson goireasan altraim sgileil, do Phàirt A deductible, agus iomlaidean siubhal cèin suas gu 80% |
* Às deidh 1 Faoilleach 2020, chan urrainn dha daoine a tha ùr do Medicare planaichean Medigap a chleachdadh gus am Pàirt B Medicare a thoirt dheth. Ach ma tha thu clàraichte mu thràth ann an Medicare agus gu bheil am plana agad ga phàigheadh an-dràsta, faodaidh tu am plana sin agus a ’bhuannachd a chumail.
An takeaway
Faodaidh e ùine agus oidhirp a thoirt airson gluasad tro na mòran sheòrsaichean de phlanaichean Medicare. Ach bheir na roghainnean sin barrachd roghainnean dhut nuair a thig e gu craoladh agus cosgais do chùram slàinte.
Nuair a tha thu airidh air Medicare an toiseach, bi cinnteach gun dèan thu lèirmheas air a h-uile pàirt dheth gus an lorg thu an dòigh as fheàrr dhut agus seachain peanasan nas fhaide air adhart.
Chaidh an artaigil seo ùrachadh air 17 Samhain, 2020, gus fiosrachadh 2021 Medicare a nochdadh.
Is dòcha gun cuidich am fiosrachadh air an làrach-lìn seo thu gus co-dhùnaidhean pearsanta a dhèanamh mu àrachas, ach chan eilear an dùil comhairle a thoirt seachad a thaobh ceannach no cleachdadh stuthan àrachais no àrachais sam bith. Cha bhith Healthline Media a ’dèanamh gnothach àrachais ann an dòigh sam bith agus chan eil e ceadaichte mar chompanaidh àrachais no riochdaire ann an uachdranas na SA sam bith. Chan eil Healthline Media a ’moladh no a’ toirt taic do threas phàrtaidhean sam bith a dh ’fhaodadh gnothach àrachais a dhèanamh.
Mòr-Chòrdte Air A ’Phortal
Scleritis: dè a th ’ann, comharraidhean, adhbharan agus làimhseachadh
