Cirrhosis

Tha cirrhosis a ’briseadh an grùthan agus droch ghnìomh grùthan. Is e seo an ìre mu dheireadh de ghalar grùthan cromach.

Mar as trice tha cirrhosis mar thoradh deireannach de mhilleadh grùthan cronail air adhbhrachadh le galar grùthan fad-ùine (cronach). Is e adhbharan cumanta galar grùthan cromach anns na Stàitean Aonaichte:

• Galar hepatitis B no hepatitis C.
• Mì-chleachdadh deoch làidir.
• Buildup de gheir anns a ’ghrùthan NACH EIL air adhbhrachadh le bhith ag òl cus deoch làidir (ris an canar galar grùthan geir neo-dheoch làidir [NAFLD] agus steatohepatitis nonalcoholic [NASH]). Tha e dlùth cheangailte ri bhith reamhar, le bruthadh-fala àrd, tinneas an t-siùcair no ro-tinneas an t-siùcair, agus cholesterol àrd.

Am measg adhbharan cirrhosis nach eil cho cumanta tha:

• Nuair a nì ceallan dìon mearachd ann an ceallan àbhaisteach an grùthan airson luchd-ionnsaigh cronail agus ionnsaigh a thoirt orra
• Eas-òrdughan duct bile
• Cuid de chungaidh-leigheis
• Chaidh galairean ae sìos ann an teaghlaichean

Is dòcha nach bi comharran ann, no faodaidh comharraidhean tighinn air adhart gu slaodach, a rèir dè cho math ‘s a tha an grùthan ag obair. Gu tric, lorgar e le cothrom nuair a thèid x-ghath a dhèanamh airson adhbhar eile.

Am measg nan comharran tràtha tha:

• Tuirse agus call lùth
• Miann dona agus call cuideam
• Pian nausea no bolg
• Soithichean fola beaga coltach ri damhan-allaidh air a ’chraiceann

Mar a bhios gnìomhachd an grùthan a ’fàs nas miosa, faodaidh na comharraidhean gabhail a-steach:

• Buildup fluid anns na casan (edema) agus anns an abdomen (ascites)
• Dath buidhe sa chraiceann, membran mucous, no sùilean (a ’bhuidheach)
• Redness air palms nan làmhan
• Ann an fir, neo-chomas, crìonadh nan testicles, agus sèid a ’bhroilleach
• Bruiseadh furasta agus sèididh anabarrach, mar as trice bho fhìonaichean swollen anns an t-slighe cnàmhaidh
• Mì-chinnt no duilgheadasan a ’smaoineachadh
• Stòl dath bàn no crèadha
• Bleeding bhon t-slighe intestinal àrd no nas ìsle

Nì an solaraiche cùram slàinte agad sgrùdadh corporra gus coimhead airson:

• Grùthan no spleen leudaichte
• Stuth broilleach a bharrachd
• Abdomen swollen, mar thoradh air cus fluid
• Palms Reddened
• Soithichean fola coltach ri damhan-allaidh air a ’chraiceann
• Ceallan beaga
• Vins leudaichte ann am balla an abdomen
• Sùilean buidhe no craiceann (a ’bhuidheach)

Is dòcha gu bheil na deuchainnean a leanas agad gus gnìomh grùthan a thomhas:

• Cuir crìoch air cunntadh fala
• Ùine prothrombin
• Deuchainnean gnìomh ae
• Ìre albumin fala

Am measg deuchainnean eile airson sgrùdadh airson milleadh grùthan tha:

• Tomagrafaireachd coimpiutaichte (CT) den abdomen
• Ìomhaigh ath-shuidheachadh magnetach (MRI) den abdomen
• Endoscopy gus sgrùdadh a dhèanamh airson veins annasach anns an esophagus no stamag
• Ultrasound an abdomen

Is dòcha gu feum thu biopsy grùthan gus dearbhadh a dhèanamh air a ’bhreithneachadh.

ATHARRACHAIDHEAN LIFESTYLE

Is e cuid de na rudan as urrainn dhut a dhèanamh gus cùram a ghabhail den ghalar grùthan agad:

• Na bi ag òl deoch làidir.
• Ith daithead fallain a tha ìosal ann an salann, geir, agus gualaisg sìmplidh.
• Faigh banachdach airson galairean leithid a ’chnatan mhòr, hepatitis A agus B, agus neumonia pneumococcal.
• Bruidhinn ris an t-solaraiche agad mu gach cungaidh a bheir thu, a ’toirt a-steach luibhean is stuthan-leigheis agus cungaidhean thar-chunntair.
• Eacarsaich.
• Smachd air na duilgheadasan metabolach a tha agad, leithid bruthadh-fala àrd, tinneas an t-siùcair agus cholesterol àrd.

MEDICINES FROM DO DOCTOR

• Pills uisge (diuretics) gus faighinn cuidhteas togail fluid
• Bhiotamain K no toraidhean fala gus casg a chuir air cus dòrtadh fala
• Cungaidhean-leigheis airson troimh-chèile inntinn
• Antibiotics airson galairean

CÒMHRAIDHEAN EILE

• Làimhseachadh endoscopic airson veins leudaichte anns an esophagus (varices)
• A ’toirt air falbh fluid bhon abdomen (paracentesis)
• Suidheachadh shunt portosystemic intrahepatic transjugular (TIPS) gus sruthadh fala san ae a chàradh

Nuair a thèid cirrhosis air adhart gu galar grùthan deireadh-ìre, is dòcha gum bi feum air tar-chur grùthan.

Gu tric is urrainn dhut cuideam an tinneis a lughdachadh le bhith a ’tighinn còmhla ri buidheann taic galair grùthan aig a bheil buill a’ co-roinn eòlasan agus duilgheadasan cumanta.

Tha cirrhosis air adhbhrachadh le scarring an grùthan. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, chan urrainn don ghrùthan slànachadh no tilleadh gu gnìomh àbhaisteach aon uair‘ s gu bheil milleadh mòr ann. Faodaidh cirrhosis droch dhuilgheadasan adhbhrachadh.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Eas-òrdughan sèididh
• Buildup de dh ’uisge anns an abdomen (ascites) agus gabhaltachd an t-sruthain (peritonitis bacterial)
• Vins meudaichte anns an esophagus, stamag, no inneach a dh ’fhuiling gu furasta (varices esophageal)
• Barrachd cuideam ann am soithichean fuil an grùthan (hipirtheannas portal)
• Teip nan dubhagan (syndrome hepatorenal)
• Aillse ae (carcinoma hepatocellular)
• Mì-chinnt inntinn, atharrachadh ann an ìre mothachaidh, no coma (encephalopathy hepatic)

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma leasaicheas tu comharraidhean cirrhosis.

Faigh cuideachadh meidigeach èiginn sa bhad ma tha:

• Pian bhoilg no broilleach
• Bidh sèid bhoilg no ascites a tha ùr no gu h-obann a ’fàs nas miosa
• Fiabhras (teòthachd nas àirde na 101 ° F no 38.3 ° C)
• Buinneach
• Mì-chinnt no atharrachadh ann an mothachadh, no bidh e a ’fàs nas miosa
• Sèididh ceart-cheàrnach, cuir a-mach fala, no fuil anns an fhual
• Giorrachadh anail
• A ’cuir a-mach barrachd air aon uair san latha
• Craiceann buidhe no sùilean (a ’bhuidheach) a tha ùr no a’ fàs nas miosa gu sgiobalta

NA deoch deoch làidir. Bruidhinn ris an t-solaraiche agad ma tha dragh ort mun òl agad. Gabh ceumannan gus casg a chuir air hepatitis B no C no a thoirt do dhaoine eile.

Cirrhosis an grùthan; Galar grùthan cromach; Galar grùthan deireadh-ìre; Teip ae - cirrhosis; Ascites - cirrhosis

• Cirrhosis - sgaoileadh

• Organan siostam cnàmhaidh
• Siostam cnàmhaidh
• Cirrhosis an grùthan - scan CT

Garcia-Tsao G. Cirrhosis agus an sequelae aige. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 144.

Singal AK, Bataller R, Ahn J, Kamath PS, Shah VH. Stiùireadh Clionaigeach ACG: galar grùthan deoch làidir. Am J Gastroenterol. 2018; 113 (2): 175-194. PMID: 29336434 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29336434/.

Wilson SR, Withers CE. An grùthan. Ann an: Rumack CM, Levine D, eds. Ultrasound Diagnostic. 5mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 4.