Choledocholithiasis

Tha choledocholithiasis an làthair aig co-dhiù aon chlach-gall anns an duct bile cumanta. Faodaidh a ’chlach a bhith air a dèanamh suas le pigmentan bile no salainn calcium agus cholesterol.

Leasaichidh timcheall air 1 às gach 7 neach le clachan gallt clachan anns an duct bile cumanta. Is e seo an tiùb beag a bhios a ’giùlan bile bhon gallbladder chun bhroinn.

Am measg nam factaran cunnairt tha eachdraidh de chlachan gallst. Ach, faodaidh choledocholithiasis tachairt ann an daoine a chaidh an gallbladder aca a thoirt air falbh.

Gu tric, chan eil comharraidhean ann mura bi a ’chlach a’ blocadh an duct bile cumanta. Faodaidh na comharraidhean a bhith a ’toirt a-steach:

• Pian anns an abdomen àrd àrd no meadhan ceart airson co-dhiù 30 mionaidean. Faodaidh am pian a bhith seasmhach agus dian. Faodaidh e a bhith tlàth no dona.
• Fiabhras.
• Yellowing de chraiceann agus gealagan nan sùilean (a ’bhuidheach).
• Call appetite.
• Nausea agus vomiting.
• Stòl dath crèadha.

Am measg nan deuchainnean a tha a ’sealltainn far a bheil clachan anns an duct bile tha na leanas:

• Sgan CT bhoilg
• Ultrasound bhoilg
• Cholangiography retrograde endoscopic (ERCP)
• Ultrasound endoscopic
• Cholangiopancreatography resonance magnetach (MRCP)
• Cholangiogram transhepatic percutaneous (PTCA)

Faodaidh an solaraiche cùram slàinte agad na deuchainnean fala a leanas òrdachadh:

• Bilirubin
• Cunntas fala iomlan (CBC)
• Deuchainnean gnìomh ae
• Enzyman pancreatic

Is e amas an làimhseachaidh faochadh a thoirt don bhacadh.

Faodaidh làimhseachadh gabhail a-steach:

• Lèigh-lann gus an gallbladder agus na clachan a thoirt air falbh
• ERCP agus dòigh-obrach ris an canar sphincterotomy, a bhios a ’dèanamh gearradh lannsaichte a-steach don fhèith anns an duct bile cumanta gus leigeil le clachan a dhol seachad no a thoirt air falbh

Faodaidh bacadh agus gabhaltachd bho chlachan anns an t-slighe biliary a bhith a ’bagairt beatha. A ’mhòr-chuid den ùine, tha an toradh math ma lorgar an duilgheadas agus gun tèid a làimhseachadh tràth.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Cirrhosis biliary
• Cholangitis
• Pancreatitis

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha:

• Bidh thu a ’leasachadh pian bhoilg, le no às aonais fiabhras, agus chan eil adhbhar aithnichte ann
• Bidh thu a ’leasachadh a’ bhuidheach
• Tha comharran eile agad de choledocholithiasis

Gallstone anns an duct bile; Clach duct bile

• Siostam cnàmhaidh
• Cyst nan dubhagan le clachan gall - scan CT
• Choledocholithiasis
• Gallbladder
• Gallbladder
• Slighe bile

Almeida R, Zenlea T. Choledocholithiasis. Ann an: Ferri FF, ed. Comhairliche Clionaigeach Ferri 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 317-318.

Fogel EL, Sherman S. Galaran nan dubhan gallbladder agus bile. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 25mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 155.

Jackson PG, Evans SRT. Siostam biliary. Ann an: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Leabhar-teacsa Sabiston. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 54.