Rickets

Tha Rickets na eas-òrdugh air adhbhrachadh le dìth vitimín D, calcium, no fosfáit. Bidh e a ’leantainn gu bhith a’ bogachadh agus a ’lagachadh nan cnàmhan.

Bidh vitimín D a ’cuideachadh a’ chuirp le smachd a chumail air ìrean calcium agus fosfáit. Ma dh ’fhàsas ìrean fala nam mèinnirean sin ro ìosal, faodaidh an corp hormonaichean adhbhrachadh a bheir calcium agus fosfáit a-mach às na cnàmhan. Bidh seo a ’leantainn gu cnàmhan lag agus bog.

Tha vitimín D air a ghlacadh bho bhiadh no air a thoirt a-mach leis a ’chraiceann nuair a bhios e fosgailte do sholas na grèine. Faodaidh cion cinneasachadh vitimín D leis a ’chraiceann tachairt ann an daoine a tha:

• Beò ann an gnàth-shìde le glè bheag de shealladh air solas na grèine
• Feumar fuireach a-staigh
• Obraich a-staigh taobh a-staigh uairean solas an latha

Is dòcha nach fhaigh thu gu leòr vitimín D bhon daithead agad ma tha thu:

• A bheil lactose intolerant (bi duilich agad toraidhean bainne a chnàmh)
• NA deoch toraidhean bainne
• Lean daithead glasraich

Faodaidh naoidheanan a tha air am broilleach a-mhàin easbhaidh vitimín D a leasachadh. Chan eil bainne cìche daonna a ’toirt seachad an ìre cheart de bhiotamain D. Faodaidh seo a bhith na dhuilgheadas sònraichte dha clann le craiceann dorcha ann am mìosan a’ gheamhraidh. Tha seo air sgàth gu bheil ìrean nas ìsle de sholas na grèine anns na mìosan sin.

Faodaidh gun a bhith a ’faighinn gu leòr calcium agus fosphorous anns an daithead agad cuideachd a bhith a’ leantainn gu rickets. Tha rocaidean air an adhbhrachadh le dìth nam mèinnirean sin anns an daithead gu math tearc ann an dùthchannan leasaichte. Lorgar calsium agus fosphorous ann am bainne agus glasraich uaine.

Dh ’fhaodadh gum bi na ginean agad a’ meudachadh do chunnart airson rickets. Tha rickets oighreachail mar sheòrsa den ghalar a tha air a thoirt seachad tro theaghlaichean. Bidh e a ’tachairt nuair nach urrainn dha na dubhagan grèim a chumail air an fosfáit mèinnearach. Dh ’fhaodadh gum bi rocaidean cuideachd air an adhbhrachadh le eas-òrdughan dubhaig a tha a’ toirt a-steach acidosis tubular dubhaig.

Bidh eas-òrdughan a lùghdaicheas seargadh no gabhail a-steach geir ga dhèanamh nas duilghe vitimín D a thoirt a-steach don bhodhaig.

Aig amannan, faodaidh rickets tachairt ann an clann aig a bheil eas-òrdugh an grùthan. Chan urrainn don chloinn sin vitimín D a thionndadh gu a chruth gnìomhach.

Tha Rickets gu math tearc anns na Stàitean Aonaichte. Tha e nas dualtaiche tachairt ann an clann aig amannan fàis luath. Is e seo an aois nuair a dh ’fheumas a’ bhodhaig ìrean àrda de chalcium agus fosfáit. Faodar rocaidean fhaicinn ann an clann aois 6 gu 24 mìosan. Tha e neo-chumanta ann an ùr-bhreith.

Am measg nan comharran air rickets tha:

• Pian cnàimh no tairgse anns na gàirdeanan, casan, pelvis, agus spine
• Tòn fèithe nas ìsle (call neart fèithe) agus laigse a dh ’fhàsas nas miosa
• Deformities fiaclaireachd, a ’toirt a-steach dàil ann an cruthachadh fhiaclan, easbhaidhean ann an structar an fhiacail, tuill anns an cruan, agus barrachd uamhan (fiaclan caries)
• Fàs lag
• Meudachadh cnàmhan
• Cramps fèithean
• Ìomhaigh ghoirid (inbhich nas lugha na 5 troighean no 1.52 meatair a dh'àirde)
• Deformities cnàimhneach leithid claigeann ann an cumadh neònach, bowlegs, cnapan anns an ribcage (rosch rachitic), cnàimh-droma a tha air a phutadh air adhart (ciste pige), deformities pelvic, agus deformities spine (spine a tha a ’lùbadh gu h-annasach, a’ toirt a-steach scoliosis no kyphosis)

Bidh sgrùdadh corporra a ’nochdadh gluasad no pian anns na cnàmhan, ach chan ann anns na joints no na fèithean.

Is dòcha gun cuidich na deuchainnean a leanas le bhith a ’lorg rickets:

• Gasaichean fala arterial
• Deuchainnean fala (serum calcium)
• Biopsy cnàimh (glè ainneamh air a dhèanamh)
• X-ghathan cnàimh
• Phosphatase alcalin serum (ALP)
• Serum fosfar

Am measg deuchainnean agus modhan eile tha na leanas:

• ALP isoenzyme
• Cailcium (ionized)
• Hormone parathyroid (PTH)
• Fual calcium

Is e amasan an làimhseachaidh faochadh a thoirt air comharraidhean agus adhbhar an t-suidheachaidh a cheartachadh. Feumar an adhbhar a làimhseachadh gus casg a chuir air a ’ghalair.

Bidh a bhith a ’cur an àite calcium, fosfar, no vitimín D a tha a dhìth a’ cur às don mhòr-chuid de chomharran rickets. Tha stòran daithead de bhiotamain D a ’toirt a-steach grùthan èisg agus bainne air a phròiseasadh.

Thathas a ’brosnachadh a bhith a’ nochdadh gu ìrean meadhanach de sholas na grèine. Ma tha rickets air adhbhrachadh le duilgheadas metabolach, is dòcha gum bi feum air cungaidh airson stuthan vitimín D.

Faodar suidheachadh no bracing a chleachdadh gus deformities a lughdachadh no casg a chuir air. Is dòcha gu feum cuid de dh ’easbhaidhean cnàimhneach lannsaireachd gus an ceartachadh.

Faodar an eas-òrdugh a cheartachadh le bhith a ’cur vitimín D agus mèinnirean an àite. Bidh luachan obair-lann agus x-ghathan mar as trice a ’leasachadh às deidh timcheall air seachdain. Ann an cuid de chùisean dh ’fhaodadh gum bi feum air dòsan mòra de mhèinnirean agus vitimín D.

Mura tèid rickets a cheartachadh fhad ‘s a tha an leanabh fhathast a’ fàs, faodaidh deformities cnàimhneach agus ìomhaigh ghoirid a bhith maireannach. Ma thèid a cheartachadh fhad ‘s a tha an leanabh òg, bidh deformities cnàimhneach gu tric a’ leasachadh no a ’dol à sealladh le ùine.

Is e na duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith ann:

• Pian cnàimhneach fad-ùine (cronach)
• Deformities cnàimhneach
• Faodaidh briseadh cnàimhneach tachairt gun adhbhar

Cuir fios gu solaraiche cùram slàinte do phàiste ma chì thu comharraidhean de rickets.

Faodaidh tu casg a chuir air rickets le bhith a ’dèanamh cinnteach gu bheil do phàiste a’ faighinn gu leòr calcium, fosfar, agus vitimín D anns an daithead aca. Is dòcha gum feum clann aig a bheil duilgheadasan cnàmhaidh no eas-òrdughan eile stuthan a ghabhail a tha òrdaichte le solaraiche an leanaibh.

Bu chòir dèiligeadh ri galaran dubhaig (dubhaig) a dh ’fhaodadh droch ghlacadh vitimín D sa bhad. Ma tha duilgheadasan dubhaig ort, cum sùil air ìrean calcium agus fosfair gu cunbhalach.

Is dòcha gun cuidich comhairleachadh ginteil daoine aig a bheil eachdraidh teaghlaich de dhuilgheadasan oighreachail a dh ’fhaodadh rickets adhbhrachadh.

Osteomalacia ann an clann; Dìth vitimín D; Rickets dubhaig; Rickets hepatic

• X-ghath

Bhan A, Rao AD, Bhadada SK, Rao SD. Rickets agus osteomalacia. Ann am Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Leabhar-teacsa Williams de Endocrinology. 14mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 31.

Demay MB, Krane SM. Eas-òrdughan mèinnearachd. Ann an: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Inbheach agus Pediatric. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 71.

LA Greenbaum. Dìth vitimín D (rickets) agus cus. Ann an: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Leabhar-teacsa Nelson de Pediatrics. 21mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 64.

Weinstein RS. Osteomalacia agus rickets. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 231.