Syndrome carcinoid

Tha syndrome carcinoid na bhuidheann de chomharran co-cheangailte ri tumors carcinoid. Is iad sin tumors den bhroinn bheag, colon, eàrr-ràdh, agus tiùban bronchial anns na sgamhain.

Is e syndrome carcinoid am pàtran de chomharran a chithear uaireannan ann an daoine le tumors carcinoid. Tha na tumors sin tearc, agus gu tric a ’fàs gu slaodach. Lorgar a ’mhòr-chuid de tumors carcinoid anns an t-slighe gastrointestinal agus na sgamhanan.

Bidh syndrome carcinoid a ’tachairt ann an glè bheag de dhaoine le tumors carcinoid, às deidh don tumhair sgaoileadh chun an grùthan no an sgamhan.

Bidh na tumors sin a ’leigeil a-mach cus den hormone serotonin, a bharrachd air grunn cheimigean eile. Bidh na h-hormonaichean ag adhbhrachadh gum bi na soithichean fuil a ’fosgladh (dilate). Tha seo ag adhbhrachadh syndrome carcinoid.

Tha an syndrome carcinoid air a dhèanamh suas de cheithir phrìomh chomharran a ’toirt a-steach:

• Flushing (aghaidh, amhach, no broilleach àrd), leithid soithichean fuil leudaichte a chithear air a ’chraiceann (telangiectasias)
• Duilgheadas analach, leithid cuibhlichean
• Buinneach
• Duilgheadasan cridhe, leithid bhalbhaichean cridhe ag aoidion, buille cridhe slaodach, bruthadh-fala ìosal no àrd

Bidh comharraidhean uaireannan air an toirt air adhart le eacarsaich corporra, no ag ithe no ag òl rudan mar càise gorm, seoclaid, no fìon dearg.

Lorgar a ’mhòr-chuid de na tumors sin nuair a thèid deuchainnean no modhan a dhèanamh airson adhbharan eile, leithid rè obair-lannsa bhoilg.

Ma thèid sgrùdadh corporra a dhèanamh, is dòcha gum faigh an solaraiche cùram slàinte comharran de:

• Duilgheadasan bhalbhaichean cridhe, leithid murmur
• Galar le dìth niacin (pellagra)

Am measg nan deuchainnean a dh'fhaodar a dhèanamh tha:

• Ìrean 5-HIAA ann am fual
• Deuchainnean fala (a ’toirt a-steach deuchainn fala serotonin agus chromogranin)
• Sgan CT agus MRI den bhroilleach no abdomen
• Echocardiogram
• Sgan radiolabeled Octreotide

Mar as trice is e lannsaireachd gus an tumhair a thoirt air falbh a ’chiad làimhseachadh. Faodaidh e an suidheachadh a leigheas gu maireannach ma thèid an tumhair a thoirt air falbh gu tur.

Ma tha am tumhair air sgaoileadh chun a ’ghrùthan, tha làimhseachadh a’ toirt a-steach aon de na leanas:

• A ’toirt air falbh raointean grùthan aig a bheil ceallan tumhair
• A ’cur (infusing) cungaidh-leigheis gu dìreach a-steach don ghrùthan gus na tumors a sgrios

Nuair nach urrainnear an tumhair gu lèir a thoirt air falbh, faodaidh toirt air falbh earrannan mòra den eardrum ("debulking") cuideachadh le faochadh a thoirt dha na comharraidhean.

Tha in-stealladh Octreotide (Sandostatin) no lanreotide (Somatuline) air an toirt do dhaoine le tumors carcinoid adhartach nach gabh a thoirt air falbh le obair-lannsa.

Bu chòir do dhaoine le syndrome carcinoid deoch làidir, biadh mòr, agus biadh a tha àrd ann an tyramine (seann chàiseagan, avocado, mòran de bhiadhan giullaichte) a sheachnadh, oir dh ’fhaodadh iad comharraidhean a bhrosnachadh.

Dh ’fhaodadh cuid de chungaidh-leigheis cumanta, leithid luchd-dìon ath-ghabhail serotonin roghnach (SSRIs), leithid paroxetine (Paxil) agus fluoxetine (Prozac), comharraidhean a dhèanamh nas miosa le bhith a’ meudachadh ìrean de serotonin. Ach, NA stad air na cungaidhean sin a ghabhail mura h-eil an solaraiche agad ag iarraidh ort sin a dhèanamh.

Ionnsaich tuilleadh mu dheidhinn carcinoid syndrome agus faigh taic bho:

• The Carcinoid Cancer Foundation - www.carcinoid.org/resources/support-groups/directory/
• Stèidheachd Rannsachaidh Tumor Neuroendocrine - netrf.org/for-patients/

Tha an ro-shealladh ann an daoine le syndrome carcinoid uaireannan eadar-dhealaichte bhon t-sealladh ann an daoine aig a bheil tumors carcinoid às aonais an syndrome.

Tha an prognosis cuideachd an urra ri làrach an tumhair. Ann an daoine leis an syndrome, mar as trice tha am tumhair air sgaoileadh chun ae. Tha seo a ’lughdachadh na h-ìre mairsinn. Tha daoine le syndrome carcinoid cuideachd nas dualtaiche aillse air leth (an dàrna tumhair bun-sgoile) aig an aon àm. Gu h-iomlan, mar as trice tha an prognosis sàr-mhath.

Faodaidh duilgheadasan syndrome carcinoid a bhith a ’toirt a-steach:

• Barrachd cunnart tuiteam is leòn (bho bruthadh-fala ìosal)
• Bacadh caolan (bho tumhair)
• Sèididh gastrointestinal
• Teip bhalbhaichean cridhe

Dh ’fhaodadh cruth marbhtach de syndrome carcinoid, èiginn carcinoid, tachairt mar bhuaidh taobh de lannsaireachd, anesthesia no chemotherapy.

Cuir fios chun t-solaraiche agad airson òrdachadh ma tha comharraidhean de syndrome carcinoid agad.

Bidh làimhseachadh an tumhair a ’lughdachadh cunnart syndrome carcinoid.

Syndrome flush; Syndrome Argentaffinoma

• Glacadh Serotonin

Làrach-lìn Institiud Nàiseanta Ailse. Làimhseachadh tumors carcinoid gastrointestinal (Inbheach) (PDQ) - dreach proifeasanta slàinte. www.cancer.gov/types/gi-carcinoid-tumors/hp/gi-carcinoid-treatment-pdq. Air ùrachadh 16 Sultain 2020. Air a inntrigeadh 14 Dàmhair 2020.

Tumaran Öberg K. Neuroendocrine agus eas-òrdughan co-cheangailte riutha. Ann an: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Leabhar-teacsa Williams de Endocrinology. 14mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 45.

Wolin EM, Jensen RT. Tumaran neuroendocrine. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 219.