Lèigh-lann call cuideim agus clann
Tha reamhrachd ann an clann is deugairean na dhroch dhuilgheadas slàinte. Tha timcheall air 1 às gach 6 leanabh anns na Stàitean Aonaichte reamhar.
Tha leanabh a tha ro throm no reamhar nas dualtaiche a bhith reamhar no reamhar mar inbheach.
Tha duilgheadasan slàinte aig clann le reamhrachd nach fhacas ach ann an inbhich. Nuair a thòisicheas na duilgheadasan sin nan leanabachd, bidh iad gu tric a ’fàs nas miosa nan inbhich. Tha leanabh a tha ro throm no reamhar cuideachd nas dualtaiche duilgheadasan leithid:
- Fèin-spèis ìseal
- Ìrean dona san sgoil
- Ìsleachadh
Tha mòran inbhich a gheibh lannsaireachd call cuideam comasach air cuideam mòr a chall. Faodaidh buannachdan slàinte a bhith aig an call cuideim seo mar:
- Smachd nas fheàrr air tinneas an t-siùcair
- Cholesterol nas ìsle agus cuideam fuil
- Nas lugha de dhuilgheadasan cadail
Anns na Stàitean Aonaichte, chaidh obraichean call cuideim a chleachdadh gu soirbheachail ann an deugairean. Às deidh lannsaireachd call cuideim sam bith, nì do phàiste:
- Biodh stamag nas lugha agad
- A ’faireachdainn làn no riaraichte le nas lugha de bhiadh
- Gun a bhith comasach air ithe cho mòr 'sa bha e roimhe
Is e an obair as cumanta a tha air a thabhann do dheugairean an gastrectomy caol dìreach.
Tha bannachadh gastric a ghabhas atharrachadh mar sheòrsa eile de lannsaireachd call cuideim. Ach, tha gastrectomy caol air a dhol an àite a ’mhodh-obrach seo gu ìre mhòr.
Faodar a h-uile gnìomhachd call cuideim a dhèanamh tro 5 gu 6 gearraidhean beaga air a ’bhroinn. Canar lannsaireachd laparoscopic ris an seo.
Tha duilgheadasan slàinte aig a ’mhòr-chuid de chloinn a gheibh lannsaireachd call cuideim cuideachd a tha co-cheangailte ri cuideam corp a bharrachd.
Tha ceumannan clàr-amais cuirp (BMI) gu h-ìosal air an cleachdadh le mòran dhotairean gus co-dhùnadh cò as urrainn a chuideachadh le lannsaireachd call cuideim. Ach chan eil a h-uile dotair ag aontachadh mu dheidhinn seo. Is e an stiùireadh coitcheann:
BMI de 35 no nas àirde agus droch staid slàinte co-cheangailte ri reamhrachd, leithid:
- Tinneas an t-siùcair (siùcar fuil àrd)
- Pseudotumor cerebri (barrachd cuideam taobh a-staigh a ’chlaigeann)
- Apnea cadail meadhanach no dona (tha na comharraidhean a ’toirt a-steach cadal tron latha agus srann àrd, gasping, agus a’ cumail anail fhad ‘s a tha thu nad chadal)
- Sèid chruaidh den ghrùthan a tha air adhbhrachadh le cus geir
BMI de 40 no nas àirde.
Bu chòir beachdachadh air nithean eile cuideachd mus faigh leanabh no deugaire obair-lannsa call cuideim.
- Cha robh e comasach don leanabh cuideam a chall fhad ‘s a bha e air prògram daithead agus eacarsaich airson co-dhiù 6 mìosan, fhad‘ s a bha e fo chùram lighiche.
- Bu chòir an deugaire a bhith deiseil a ’fàs (mar as trice 13-bliadhna no nas sine airson nigheanan agus 15-bliadhna no nas sine airson balaich).
- Feumaidh pàrantan agus an deugaire tuigsinn agus a bhith deònach na mòran atharrachaidhean dòigh-beatha a tha riatanach às deidh obair-lannsa a leantainn.
- Cha do chleachd an deugaire stuthan mì-laghail sam bith (deoch làidir no drogaichean) anns na 12 mìosan ron obair-lannsa.
Bu chòir do chloinn aig a bheil lannsaireachd call cuideim cùram fhaighinn aig ionad obair-lannsa bariatrach deugaire. An sin, bheir sgioba de eòlaichean dhaibh an cùram sònraichte a dh ’fheumas iad.
Tha na sgrùdaidhean a chaidh a dhèanamh air lannsaireachd bariatrach ann an deugairean a ’sealltainn gu bheil na h-obrachaidhean sin cho sàbhailte don bhuidheann aoise seo’ s a tha iad airson inbhich. Ach, cha deach uiread de rannsachadh a dhèanamh gus sealltainn a bheil buaidh fad-ùine air fàs dha deugairean a tha a ’faighinn obair-lannsa call cuideim.
Tha buidhnean deugairean fhathast ag atharrachadh agus a ’leasachadh. Feumaidh iad a bhith faiceallach beathachadh gu leòr fhaighinn rè ùine call cuideim às deidh obair-lannsa.
Bidh lannsaireachd seach-rathad gastric ag atharrachadh an dòigh anns a bheil cuid de bheathachadh air an gabhail a-steach. Feumaidh deugairean aig a bheil an seòrsa lannsaireachd call cuideim seo cuid de bhiotamain agus mèinnirean a ghabhail airson a ’chòrr de am beatha. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, chan eil gastrectomy caol ag adhbhrachadh atharrachaidhean anns an dòigh sa bheil beathachadh air a ghabhail a-steach. Ach, is dòcha gum feum deugairean fhathast vitamain agus mèinnirean a ghabhail.
Boyett D, Magnuson T, Schweitzer M. Atharrachaidhean metabolach às deidh lannsaireachd bariatrach. Ann an: Cameron JL, Cameron AM, eds. Leigheas lannsaireachd gnàthach. 12mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 802-806.
Gahagan S. Ro-throm agus reamhrachd. Ann an: Kliegman RM, St. Geme JW, Schor NF, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Leabhar-teacsa Nelson de Pediatrics. 21mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 60.
Marcdante KJ, Kliegman RM. Reamhrachd. Ann an: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8mh deas. Elsevier; 2019: caib 29.
Mechanick JI, Youdim A, Jones DB, et al. Stiùireadh cleachdaidh clionaigeach airson taic beathachaidh, metabolach, agus nonsurgical an euslaintich lannsaireachd bariatrach - ùrachadh 2013: cosponsored le Comann Ameireaganach de Endocrinologists Clionaigeach, an Comann reamhrachd, agus Comann Ameireagaidh airson Lèigh-lann Meatabolaig agus Bariatrach. Cleachdadh Endocr. 2013; 19 (2): 337-372. PMID: 23529351 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23529351.
Pedroso FE, Angriman F, Endo A, Dasenbrock H, et al. Call cuideam às deidh lannsaireachd bariatrach ann an òigearan reamhar: ath-sgrùdadh eagarach agus meta-anailis. Surg Obes Relat Dis. 201; 14 (3): 413-422. PMID: 29248351 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29248351.