Èiginn èiginneach adrenal

Tha èiginn adrenal géar na staid a tha a ’bagairt air beatha a tha a’ tachairt nuair nach eil cortisol gu leòr ann. Is e seo hormona a chaidh a thoirt a-mach leis na glands adrenal.

Tha na fàireagan adrenal suidhichte dìreach os cionn nan dubhagan. Tha dà phàirt anns an gland adrenal. Bidh am pàirt a-muigh, ris an canar an cortex, a ’toirt a-mach cortisol. Tha seo na hormona cudromach airson smachd a chumail air cuideam fala. Bidh am pàirt a-staigh, ris an canar am medulla, a ’toirt a-mach an hormone adrenaline (ris an canar cuideachd epinephrine). Tha an dà cortisol agus adrenaline air an leigeil ma sgaoil mar fhreagairt air cuideam.

Tha cinneasachadh cortisol air a riaghladh leis a ’pituitary. Is e seo gland beag dìreach fon eanchainn. Bidh am pituitary a ’leigeil ma sgaoil hormona adrenocorticotropic (ACTH). Is e seo hormona a tha ag adhbhrachadh gum bi na fàireagan adrenal a ’leigeil cortisol ma sgaoil.

Tha cinneasachadh adrenaline air a riaghladh le nerves a tha a ’tighinn bhon eanchainn agus cnàimh-droma agus le bhith a’ cuairteachadh hormonaichean.

Faodaidh èiginn adrenal tachairt bho gin de na leanas:

• Tha an gland adrenal air a mhilleadh air sgàth, mar eisimpleir, galar Addison no galar gland adrenal eile, no lannsaireachd
• Tha an pituitary air a ghoirteachadh agus chan urrainn dha ACTH (hypopituitarism) a leigeil ma sgaoil
• Chan eilear a ’làimhseachadh neo-fhreagarrachd adrenal gu ceart
• Tha thu air a bhith a ’toirt cungaidhean glucocorticoid airson ùine mhòr, agus stad gu h-obann
• Tha thu air fàs sgìth
• Galar no cuideam corporra eile

Faodaidh comharran agus soidhnichean èiginn adrenal a bhith a ’toirt a-steach gin de na leanas:

• Pian bhoilg no pian cliathaich
• Mì-chinnt, call mothachaidh, no coma
• Dehydration
• Meadhrachd no ceann aotrom
• Tuirse, laigse mòr
• Ceann goirt
• Fiabhras àrd
• Call appetite
• Bruthadh-fala ìosal
• Siùcar fuil ìosal
• Nausea, vomiting
• Ìre cridhe luath
• Ìre analach luath
• Gluasad slaodach, slaodach
• Sweating neo-àbhaisteach agus cus air aghaidh no palms

Am measg nan deuchainnean a dh ’fhaodadh a bhith air an òrdachadh gus cuideachadh le bhith a’ lorg fìor èiginn adrenal tha:

• Deuchainn brosnachaidh ACTH (cosyntropin)
• Ìre cortisol
• Siùcar fala
• Ìre potaisium
• Ìre sodium
• ìre pH

Ann an èiginn adrenal, feumaidh tu an druga hydrocortisone a thoirt dhut anns a ’bhad tro vein (intravenous) no fèith (intramuscular). Is dòcha gum faigh thu lionntan intravenous ma tha bruthadh-fala ìosal ort.

Feumaidh tu a dhol don ospadal airson leigheas agus sgrùdadh. Ma dh ’adhbhraich gabhaltachd no duilgheadas meidigeach eile an èiginn, is dòcha gum feum thu làimhseachadh a bharrachd.

Faodaidh clisgeadh tachairt mura h-eil làimhseachadh air a thoirt seachad tràth, agus faodaidh e a bhith a ’bagairt beatha.

Rach don t-seòmar èiginn no cuir fios chun àireamh èiginn ionadail (leithid 911) ma leasaicheas tu comharraidhean de dhroch èiginn adrenal.

Cuir fios chun t-solaraiche cùram slàinte agad ma tha galar Addison no hypopituitarism ort agus mura h-urrainn dhut do chungaidh-leigheis glucocorticoid a ghabhail airson adhbhar sam bith.

Ma tha galar Addison ort, mar as trice thèid innse dhut an dosachadh den leigheas glucocorticoid agad a mheudachadh rè ùine ma tha cuideam ort no tinn, no mus fhaigh thu obair-lannsa.

Ma tha galar Addison ort, ionnsaich mar a dh ’aithnicheas tu comharran cuideam a dh’ fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh èiginn adrenal acrach. Ma tha thu air do threòrachadh leis an dotair agad, bi deiseil gus sealladh èiginn de glucocorticoid a thoirt dhut fhèin no gus an dòs agad de leigheas glucocorticoid beòil àrdachadh ann an amannan cuideam. Bu chòir do phàrantan ionnsachadh seo a dhèanamh airson an cuid cloinne aig nach eil gu leòr adrenal.

An-còmhnaidh giùlan ID meidigeach (cairt, bracelet, no amhach) a tha ag ràdh gu bheil gu leòr adrenal agad. Bu chòir don ID cuideachd an seòrsa cungaidh-leigheis agus dosachadh a dh ’fheumas tu a ràdh ma tha èiginn ann.

Ma bheir thu cungaidhean glucocorticoid airson easbhaidh pituitary ACTH, bi cinnteach gum bi fios agad cuin a bheir thu dòs cuideam den leigheas agad. Bruidhinn mu dheidhinn seo ris an t-solaraiche agad.

Na caill a-riamh na cungaidhean agad a ghabhail.

Èiginn adrenal; Èiginn Addisonian; Neo-fhreagarrachd adrenal

• Glands endocrine
• Dìomhaireachd hormona gland adrenal

Bornstein SR, Alloliu B, Arlt W, et al. Diagnosis agus làimhseachadh neo-fhreagarrachd adrenal bun-sgoile: stiùireadh cleachdaidh clionaigeach Comann Endocrine. J Clin Endocrinol Metab. 2016; 101 (2): 364-389. PMID: PMC4880116 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4880116.

Stiùbhart PM, Newell-Price JDC. An cortex adrenal. Ann an: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Leabhar-teacsa Williams de Endocrinology. 13mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 15.

Thiessen MEW. Eas-òrdughan thyroid agus adrenal. Ann an: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Leigheas Èiginn Rosen: Bun-bheachdan agus Cleachdadh Clionaigeach. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 120.