Osteoporosis

Tha osteoporosis na ghalar anns am bi cnàmhan a ’fàs cugallach agus nas dualtaiche briseadh (briseadh).

Is e osteoporosis an seòrsa galar cnàimh as cumanta.

Bidh osteoporosis a ’meudachadh chunnart briseadh cnàimh. Bidh timcheall air leth de na boireannaich thairis air 50 bliadhna a ’briseadh na hip, an dùirn, no an vertebra (cnàmhan an spine) rè am beatha. Is e briseadh cnàimh-droma an fheadhainn as cumanta.

Feumaidh do bhodhaig na mèinnirean calcium agus fosfáit gus cnàmhan fallain a dhèanamh agus a chumail.

• Rè do bheatha, bidh do bhodhaig a ’leantainn air adhart le bhith ag ath-nuadhachadh seann chnàmh agus a’ cruthachadh cnàmh ùr.
• Cho fad ‘s gu bheil cothromachadh math aig do bhodhaig de chnàmh ùr is sean, bidh do chnàmhan a’ fuireach fallain agus làidir.
• Bidh call cnàimh a ’tachairt nuair a thèid barrachd seann chnàmh ath-chuairteachadh na thèid cnàmh ùr a chruthachadh.

Aig amannan, bidh call cnàimh a ’tachairt gun adhbhar aithnichte sam bith. Aig amannan eile, bidh call cnàimh agus cnàmhan tana a ’ruith ann an teaghlaichean. San fharsaingeachd, is e boireannaich geal, nas sine a tha nas buailtiche call cnàimh.

Faodaidh cnàmhan cugallach, cugallach adhbhrachadh le rud sam bith a bheir air do bhodhaig cus cnàimh a sgrios, no a chumas do bhodhaig bho bhith a ’dèanamh cnàmh ùr gu leòr. Mar a bhios tu ag aois, faodaidh do bhodhaig calcium agus fosfáit ath-chuairteachadh bho do chnàmhan an àite na mèinnirean sin a chumail nad chnàmhan. Bidh seo a ’dèanamh do chnàmhan nas laige.

Is e prìomh chunnart nach bi gu leòr de chalcium ann airson cnàmhan ùra a thogail. Tha e cudromach ithe / òl gu leòr de bhiadhan àrd-calcium. Feumaidh tu vitimín D cuideachd, oir cuidichidh e do bhodhaig le calcium a ghabhail a-steach. Dh ’fhaodadh gum bi do chnàmhan brisg agus nas dualtaiche briseadh ma:

• Mura h-eil thu ag ithe biadh gu leòr le calcium agus vitimín D.
• Cha bhith do bhodhaig a ’gabhail a-steach gu leòr de chalcium bhon bhiadh agad, mar às deidh lannsaireachd seach-rathad gastric

Am measg adhbharan eile airson call cnàimh tha:

• Lùghdachadh ann an estrogen ann am boireannaich aig àm menopause agus lùghdachadh ann an testosterone ann an fir mar a bhios iad ag aois
• A bhith cuingealaichte ri leabaidh air sgàth tinneas fada (mar as trice a ’toirt buaidh air cnàmhan ann an clann)
• Le cuid de thinneasan meidigeach a dh ’adhbhraicheas barrachd sèid anns a’ bhodhaig
• A ’gabhail cungaidhean sònraichte, leithid cungaidhean glacaidh sònraichte, leigheasan hormona airson aillse prostate no broilleach, agus cungaidhean steroid air an toirt airson còrr air 3 mìosan

Am measg nam factaran cunnairt eile tha:

• Às-làthaireachd amannan menstrual airson amannan fada
• Eachdraidh teaghlaich de osteoporosis
• Ag òl tòrr deoch làidir
• Cuideam bodhaig ìosal
• Smocadh
• Le eas-òrdugh ithe, leithid anorexia nervosa

Chan eil comharraidhean ann an ìrean tràtha osteoporosis. Iomadh uair, bidh briseadh aig daoine mus ionnsaich iad gu bheil an galar orra.

Faodaidh briseadh de chnàmhan an spine pian adhbhrachadh cha mhòr ann an àite sam bith san spine. Canar briseadh teannachaidh riutha sin. Bidh iad gu tric a ’tachairt gun leòn. Bidh am pian a ’tachairt gu h-obann no gu slaodach thar ùine.

Faodaidh call àirde a bhith ann (cho mòr ri 6 òirleach no 15 ceudameatairean) thar ùine. Dh ’fhaodadh suidheachadh stooped no suidheachadh ris an canar croit dowager leasachadh.

Is e scan DEXA x-ghath rèididheachd ìosal a bhios a ’tomhas dùmhlachd nam mèinnirean nad chnàmhan. Mar as trice, bidh e a ’tomhas dùmhlachd anns an spine agus cnàmhan hip. Bidh an solaraiche cùram slàinte agad a ’cleachdadh an deuchainn seo gus:

• Dèan diagnios air call cnàimh agus osteoporosis.
• Dèan tuairmse air do chunnart airson briseadh cnàmhan san àm ri teachd.
• Faic dè cho math ‘s a tha leigheas osteoporosis ag obair. (Mar as trice thèid an DEXA ath-aithris gach 2 bhliadhna.)

Dh ’fhaodadh gum bi cnàimh-droma sìmplidh no hip-x a’ nochdadh briseadh no tuiteam nan cnàmhan droma. Ach, chan eil x-ghathan sìmplidh de chnàmhan eile gu math ceart ann a bhith a ’ro-innse a bheil e coltach gum bi osteoporosis ort. Tha x-ghath ùr de rèididheachd ìosal rèididheachd ris an canar measadh briseadh cnàimh-droma (VFA) a-nis gu tric air a dhèanamh le DEXA gus cnàmhan aig nach eil comharran sam bith aithneachadh.

Is dòcha gu feum thu deuchainnean fala is fual ma tha an solaraiche agad den bheachd gu bheil adhbhar an osteoporosis agad mar staid slàinte, seach an call cnàimh slaodach a tha a ’tachairt le bhith a’ fàs nas sine.

Bidh toraidhean scan DEXA a ’dèanamh coimeas eadar an dùmhlachd mèinnear cnàimh agad le gach cuid inbheach òg aig nach eil call cnàimh agus ri daoine d’ aois is gnè. Tha seo a ’ciallachadh gum biodh osteoporosis aig faisg air trian de bhoireannaich le call cnàimh àbhaisteach co-cheangailte ri aois, stèidhichte air na toraidhean scan DEXA aca.

Faodaidh làimhseachadh airson osteoporosis a bhith a ’toirt a-steach:

• A ’dèanamh atharrachaidhean air dòigh-beatha, leithid atharrachadh do dhaithead agus eacarsaich
• A ’gabhail stuthan calcium agus vitimín D.
• A ’cleachdadh cungaidhean

Tha cungaidhean air an cleachdadh gus cnàmhan a neartachadh nuair:

• Chaidh osteoporosis a dhearbhadh le sgrùdadh dùmhlachd cnàimh, ge bith a bheil briseadh agad no nach eil, agus tha do chunnart briste àrd.
• Tha briseadh cnàimh air a bhith agad, agus tha deuchainn dùmhlachd cnàimh a ’sealltainn gu bheil cnàmhan tana agad, ach chan e osteoporosis.

Am measg nan cungaidhean a thathas a ’cleachdadh airson osteoporosis a làimhseachadh tha:

• Bisphosphonates - na prìomh dhrogaichean a thathas a ’cleachdadh gus osteoporosis a chasg agus a làimhseachadh ann am boireannaich postmenopausal. Faodar an toirt seachad le beul no le IV.
• Denusomab - a ’lughdachadh call cnàimh agus a’ meudachadh dùmhlachd cnàimh. Air a thoirt seachad le in-stealladh fon chraiceann.
• Teriparatide no abaloparatide - cruthan daonna de hormona a bhios do bhodhaig a ’dèanamh a tha a’ meudachadh dùmhlachd cnàimh.
• Romosozumab - droga nas ùire airson tanachadh cnàimh nas cruaidhe.
  Moduladairean gabhadain estrogen.
  Calcitonin - cruth daonna de hormona a bhios do bhodhaig a ’dèanamh a tha a’ meudachadh dùmhlachd cnàimh. Air a chleachdadh sa mhòr-chuid gus dèiligeadh ris a ’phian obann bho bhriseadh cnàimh-droma

Tha an ùine a dh ’fheumas boireannach na cungaidhean sin a ghabhail an urra ris an ìre cunnairt aice. Am measg nam molaidhean tha:

• Cunnart bristeadh ìosal - 5 bliadhna de leigheas beòil no 3 bliadhna de IV therapy
• Cunnart briseadh àrd - 10 bliadhna de leigheas beòil no 6 bliadhna de IV therapy

Tha prìomh dhreuchd aig eacarsaich ann a bhith a ’gleidheadh ​​dùmhlachd cnàimh ann an inbhich nas sine. Am measg cuid de na h-eacarsaichean a thathas a ’moladh gus an cothrom agad air briseadh a lughdachadh tha:

• Eacarsaichean le cuideam, leithid coiseachd, gluasad, cluich teanas, no dannsa airson co-dhiù 30 mionaid, trì tursan san t-seachdain.
• Cuideam an-asgaidh, innealan cuideam, bannan sìneadh
• Eacarsaichean cothromachaidh, leithid tai chi agus yoga
• Innealan ràimh

Seachain eacarsaich sam bith a tha na chunnart tuiteam. Cuideachd, na dèan eacarsaichean àrd-bhuaidh a dh ’fhaodadh briseadh adhbhrachadh ann an inbhich nas sine.

Lean an stiùireadh seo airson gu leòr calcium agus vitimín D fhaighinn:

• Bu chòir inbhich fo aois 50 a bhith aig 1,000 mg de chalcium agus 400 gu 800 Aonadan Eadar-nàiseanta (IU) de bhiotamain D gach latha.
• Bu chòir dha boireannaich aois 51 gu 70 1,200 mg de chalcium agus 400 gu 800 IU de bhiotamain D gach latha.
• Bu chòir dha fir aois 51 gu 70 1,000 mg de chalcium agus 400 gu 800 IU de bhiotamain D gach latha.
• Bu chòir inbhich thairis air 70 bliadhna a bhith aig 1,200 mg de chalcium agus 800 IU de bhiotamain D gach latha.
• Faodaidh an solaraiche agad moladh calcium a mholadh.
• Lean daithead a bheir seachad an ìre cheart de chalcium agus vitimín D. Cleachd stuthan-leigheis gus dèanamh suas airson a ’ghainnead a-mhàin mura h-eil na suimean a tha thu a’ moladh anns an daithead agad.
• Faodaidh an solaraiche agad dòsan nas àirde de bhiotamain D a mholadh ma tha factaran cunnairt agad airson osteoporosis no ìre ìosal den bhiotamain seo.

(Nòta: Chan eil cuid de bhuidhnean eòlaichean cinnteach gu bheil buannachdan agus sàbhailteachd na h-uiread sin de bhiotamain D agus calcium nas motha na na cunnartan aca. Dèan cinnteach gum bruidhinn thu ris an t-solaraiche agad a bheil stuthan-leigheis math nan roghainn dhut.)

Cuir stad air cleachdaidhean mì-fhallain:

• Leig seachad smocadh, ma tha thu a ’smocadh.
• Cuir crìoch air na tha thu ag òl. Faodaidh cus deoch làidir cron a dhèanamh air do chnàmhan. Tha seo gad chuir ann an cunnart tuiteam agus briseadh cnàimh.

Tha e cudromach casg a chuir air tuiteam bho sheann daoine. Faodaidh na molaidhean sin cuideachadh:

• Na gabh cungaidhean a bheir ort a bhith cadalach agus mì-chinnteach. Ma dh'fheumas tu an toirt, bi air leth faiceallach nuair a tha thu suas agus a ’gluasad timcheall. Mar eisimpleir, cùm grèim air countertops no àirneis làidir gus nach tuit thu.
• Thoir air falbh cunnartan taighe, leithid rugaichean tilgeil, gus cunnart tuiteam a lughdachadh.
• Fàg solais air an oidhche gus am faic thu nas fheàrr nuair a bhios tu a ’coiseachd timcheall an taighe agad.
• Cuir a-steach agus cleachd bàraichean grèim sàbhailteachd san t-seòmar-ionnlaid.
• Cuir a-steach flooring antislip ann an tubaichean-ionnlaid agus frasan.
• Dèan cinnteach gu bheil an sealladh agad math. Thoir sùil air do shùilean uair no dhà sa bhliadhna le dotair-sùla.
• Cuir ort brògan a tha a ’freagairt gu math agus aig a bheil sàilean ìosal. Tha seo a ’toirt a-steach sliparan. Faodaidh sliparan aig nach eil sàilean toirt ort tuiteam agus tuiteam.
• Na coisich a-muigh leis fhèin air làithean reòthte.

Tha lannsaireachd airson a bhith a ’làimhseachadh pian mòr, ciorramach bho bhriseadh cnàimh-droma mar thoradh air osteoporosis a’ toirt a-steach:

• Kyphoplasty (tha stuth air a chuir ann an cnàimh den spine agad gus àirde nan vertebra a thoirt air ais)
• Fusion spinal (tha cnàmhan an spine agad ceangailte ri chèile gus nach gluais iad an aghaidh a chèile)

Faodaidh cungaidhean airson osteoporosis a làimhseachadh cuideachadh le casg a chuir air briseadh san àm ri teachd. Chan urrainnear cnàmhan cnàimh a thuit mar-thà a dhèanamh nas làidire.

Faodaidh osteoporosis adhbhrachadh gu bheil neach ciorramach bho chnàmhan lag. Is e briseadh hip aon de na prìomh adhbharan a tha daoine a ’faighinn a-steach do dhachaighean nursaidh.

Dèan cinnteach gum faigh thu gu leòr calcium agus vitimín D gus cnàmhan fallain a thogail agus a chumail suas. Le bhith a ’leantainn daithead fallain, cothromach faodaidh sin do chuideachadh gus iad sin agus beathachadh cudromach eile fhaighinn.

Molaidhean eile airson casg:

• Na bi ag òl mòran deoch làidir.
• Na smoc.
• Faigh eacarsaich cunbhalach.

Faodaidh cungaidhean osteoporosis a làimhseachadh agus casg a chuir air briseadh. Faodaidh an solaraiche agad innse dhut a bheil gin dhiubh ceart dhut.

Cnàmhan tana; Dùmhlachd cnàimh ìosal; Galar cnàimh metabolach; Briseadh hip - osteoporosis; Briseadh teannachaidh - osteoporosis; Briseadh-làimhe - osteoporosis

• Briseadh hip - sgaoileadh
• A ’cur casg air tuiteam

• Briseadh teannachaidh
• Sgan dùmhlachd cnàimh
• Osteoporosis
• Osteoporosis
• Briseadh hip
• Stòr bhiotamain D.
• Buannachd cilecium
• Stòr cilecium
• Eacarsaich togail cnàimh
• Atharraichean anns an spine le aois

Adler RA, El-Hajj Fuleihan G, Bauer DC, et al. A ’riaghladh osteoporosis ann an euslaintich air làimhseachadh bisphosphonate fad-ùine: aithisg bho Bhuidheann Gnìomha de Chomann Ameireagaidh airson Rannsachadh Cnàimh is Mèinnearach. J Bone Miner Res. 2016; 31 (10): 1910. PMID: 27759931 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27759931.

DM dubh, Rosen CJ. Cleachdadh clionaigeach: osteoporosis postmenopausal. N Engl J Med. 2016; 374 (3): 254-262. PMID: 26789873 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26789873.

Compston JE, McClung MR, Leslie WD. Osteoporosis. Lancet. 2019; 393 (10169): 364-376. PMID: 30696576 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30696576.

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al; Stèidheachd Nàiseanta Osteoporosis. Stiùireadh clionaigeach airson casg agus làimhseachadh osteoporosis. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.

De Paula FJA, Black DM, Rosen CJ. Osteoporosis: taobhan bunaiteach agus clionaigeach. Ann an: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Loenig RJ, et al, eds. Leabhar-teacsa Williams de Endocrinology. 14mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 30.

Eastell R, Rosen CJ, Black DM, et al. Riaghladh cungaidh-leigheis air osteoporosis ann am boireannaich postmenopausal: stiùireadh cleachdadh clionaigeach Comann Endocrine *. J Clin Endocrinol Metab. 2019; 104 (5): 1595-1622. PMID: 30907593 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30907953.

Kemmler W, Bebenek M, Kohl M, von Stengel S. Eacarsaich agus briseadh ann am boireannaich postmenopausal. Toraidhean deireannach an Sgrùdadh Bacadh Erlangen Fitness agus Osteoporosis (EFOPS). Osteoporos Int. 2015; 26 (10): 2491-2499. PMID: 25963237 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25963237.

VA Moyer; Buidheann Gnìomha Seirbheisean Casg na SA. Bhiotamain D agus leasachadh calcium gus casg a chuir air briseadh ann an inbhich: aithris moladh Buidheann Gnìomha Seirbheisean Coisrigidh na SA. Ann Intern Med. 2013; 158 (9): 691-696. PMID: 23440163 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440163.

Qaseem A, Forciea MA, McLean RM, et al. Làimhseachadh dùmhlachd cnàimh ìosal no osteoporosis gus casg a chuir air briseadh ann an fir is boireannaich: ùrachadh stiùireadh cleachdaidh clionaigeach bho Cholaisde Lighichean Ameireagaidh. Ann Intern Med. 2017; 166 (11): 818-839. PMID: 28492856 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28492856.