Lupus erythematosus air a bhrosnachadh le drogaichean

Tha lupus erythematosus air a bhrosnachadh le drogaichean na eas-òrdugh fèin-dìonach a tha air a bhrosnachadh le ath-bhualadh gu cungaidh-leigheis.

Tha lupus erythematosus air a bhrosnachadh le drogaichean coltach ach chan eil e co-ionann ri lupus erythematosus siostaim (SLE). Tha e na eas-òrdugh fèin-dìon. Tha seo a ’ciallachadh gum bi do bhodhaig a’ toirt ionnsaigh air clò fallain le mearachd. Tha e air adhbhrachadh le ath-bhualadh gu cungaidh-leigheis. Is e cumhaichean co-cheangailte lupus cutaneous air a bhrosnachadh le drogaichean agus vasculitis ANCA a tha air a bhrosnachadh le drogaichean.

Is iad na cungaidhean as cumanta a tha aithnichte airson lupus erythematosus a tha air an adhbhrachadh le drogaichean:

• Isoniazid
• Hydralazine
• Procainamide
• Luchd-bacadh alpha tumor-necrosis (TNF) (leithid etanercept, infliximab agus adalimumab)
• Minocycline
• Quinidine

Faodaidh drogaichean eile nach eil cho cumanta an suidheachadh adhbhrachadh. Faodaidh iad sin gabhail a-steach:

• Cungaidhean-leigheis an-aghaidh grèim
• Capoten
• Chlorpromazine
• Methyldopa
• Sulfasalazine
• Levamisole, mar as trice mar stuth truaillidh cocaine

Faodaidh drogaichean immunotherapy aillse leithid pembrolizumab cuideachd grunn ath-bheachdan fèin-dìon adhbhrachadh a ’toirt a-steach lupus a tha air a bhrosnachadh le drogaichean.

Mar as trice bidh comharran de lupus a tha air a bhrosnachadh le drogaichean a ’tachairt às deidh dhaibh an druga a ghabhail airson co-dhiù 3 gu 6 mìosan.

Faodaidh na comharraidhean a bhith a ’toirt a-steach:

• Fiabhras
• Droch fhaireachdainn coitcheann (malaise)
• Pian co-phàirteach
• Sèid co-phàirteach
• Call appetite
• Pian broilleach pleuritic
• Broth craiceann air raointean a tha fosgailte do sholas na grèine

Nì an solaraiche cùram slàinte sgrùdadh corporra agus èistidh e ri do bhroilleach le stethoscope. Is dòcha gu bheil an solaraiche a ’cluinntinn fuaim ris an canar rub friction heart no pleural friction rub.

Tha sgrùdadh craiceann a ’sealltainn broth.

Faodaidh Joints a bhith swollen agus tairgse.

Am measg nan deuchainnean a dh'fhaodar a dhèanamh tha:

• Frith-aghaidh antihistone
• Pannal antibody antinuclear (ANA)
• Pannal antibody cytoplasmic antineutrophil (ANCA)
  
• Cuir crìoch air cunntadh fala (CBC) le eadar-dhealachadh
• Pannal ceimigeachd coileanta
• Urinalysis

Faodaidh x-ghath ciste a bhith a ’nochdadh soidhnichean de pleuritis no pericarditis (sèid timcheall air lìnigeadh na sgamhain no a’ chridhe). Is dòcha gu bheil ECG a ’sealltainn gu bheil buaidh air a’ chridhe.

A ’mhòr-chuid den ùine, bidh comharraidhean a’ falbh taobh a-staigh grunn làithean gu seachdainean às deidh stad a chuir air an stuth-leigheis a dh ’adhbhraich an suidheachadh.

Faodaidh làimhseachadh gabhail a-steach:

• Drogaichean anti-inflammatory nàdurrach (NSAIDs) gus làimhseachadh airtritis agus pleurisy
• Creamh corticosteroid airson làimhseachadh sgrìoban craiceann
• Drogaichean antimalarial (hydroxychloroquine) gus làimhseachadh comharraidhean craiceann agus airtritis

Ma tha an suidheachadh a ’toirt buaidh air do chridhe, dubhaig, no siostam nearbhach, dh’ fhaodadh gum faigh thu dòsan àrd de corticosteroids (prednisone, methylprednisolone) agus suppressants siostam dìon (azathioprine no cyclophosphamide). Tha seo tearc.

Nuair a tha an galar gnìomhach, bu chòir dhut aodach dìonach agus speuclairean-grèine a chaitheamh gus dìon an aghaidh cus grèine.

A ’mhòr-chuid den ùine, chan eil lupus erythematosus air a bhrosnachadh le drogaichean cho cruaidh ri SLE. Bidh na comharraidhean gu tric a ’falbh taobh a-staigh beagan làithean gu seachdainean às deidh stad a chuir air an stuth-leigheis a bha thu a’ gabhail. Gu math ainneamh, faodaidh sèid nan dubhagan (nephritis) leasachadh le lupus air a bhrosnachadh le drogaichean air adhbhrachadh le luchd-dìon TNF no le vasculitis ANCA mar thoradh air hydralazine no levamisole. Dh ’fhaodadh gum bi feum air nephritis air làimhseachadh le cungaidhean prednisone agus immunosuppressive.

Seachain a bhith a ’gabhail an druga a dh’ adhbhraich an ath-bhualadh san àm ri teachd. Tha coltas ann gun till na comharraidhean ma nì thu sin.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Galar gabhaltach
• Thrombocytopenia purpura - sèididh faisg air uachdar a ’chraicinn, mar thoradh air àireamh ìosal de phlàighean san fhuil
• Anemia hemolytic
• Myocarditis
• Pericarditis
• Nephritis

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha:

• Bidh thu a ’leasachadh comharraidhean ùra nuair a bhios tu a’ gabhail gin de na cungaidhean a tha air an liostadh gu h-àrd.
• Cha bhith na comharraidhean agad a ’fàs nas fheàrr às deidh dhut stad a ghabhail air an stuth-leigheis a dh’ adhbhraich an suidheachadh.

Coimhead airson comharran ath-bhualadh ma tha thu a ’gabhail gin de na drogaichean a dh’ fhaodadh an duilgheadas seo adhbhrachadh.

Lupus - brosnaichte le drogaichean

• Lupus, discoid - sealladh de leòntan air a ’bhroilleach
• Antibodies

Benfaremo D, Manfredi L, Luchetti MM, Gabrielli A. Galaran fèitheach agus reumatic air an adhbhrachadh le luchd-dìon seic dìon: ath-sgrùdadh den litreachas. Curr Drug Saf. 2018; 13 (3): 150-164. PMID: 29745339 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29745339.

Dooley MA. Lupus air a bhrosnachadh le drogaichean. Ann an: Tsokos GC, ed. Lupus siostamach Erythematosus. Cambridge, MA: Clò Acadaimigeach Elsevier; 2016: caib 54.

Radhakrishnan J, Perazella MA. Galar glomerular air a bhrosnachadh le drogaichean: feumar aire! Clin J Am Soc Nephrol. 2015; 10 (7): 1287-1290. PMID: 25876771 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25876771.

Richardson BC. Lupus air a bhrosnachadh le drogaichean. Ann an: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatology. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 141.

Rubin RL. Lupus air a bhrosnachadh le drogaichean. Safer drogaichean eòlach Opin. 2015; 14 (3): 361-378. PMID: 25554102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25554102.

Vaglio A, Grayson PC, Fenaroli P, et al. Lupus air a bhrosnachadh le drogaichean: bun-bheachdan traidiseanta agus ùra. Autoimmun Urr. 2018; 17 (9): 912-918. PMID: 30005854 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30005854.