Glomerulonephritis membranranoproliferative

Tha glomerulonephritis membraneranrolrolrative na eas-òrdugh dubhaig a tha a ’toirt a-steach sèid agus atharrachaidhean ann an ceallan dubhaig. Dh ’fhaodadh e leantainn gu fàilligeadh nan dubhagan.

Tha glomerulonephritis na shèid anns na glomeruli. Bidh glomeruli nan dubhagan a ’cuideachadh le bhith a’ sìoladh sgudal agus lionn bhon fhuil gus fual a chruthachadh.

Tha glomerulonephritis membranranoproliferative (MPGN) na sheòrsa de glomerulonephritis air adhbhrachadh le freagairt dìonach anabarrach. Bidh tasgaidhean de antibodies a ’togail suas ann am pàirt de na dubhagan ris an canar membran glomerular an làr ìseal. Bidh an membran seo a ’cuideachadh le bhith a’ sìoladh sgudal agus lionn a bharrachd bhon fhuil.

Bidh milleadh air an membran seo a ’toirt buaidh air comas nan dubhagan fual a chruthachadh gu h-àbhaisteach. Dh ’fhaodadh gun leig e le fuil is pròtain a dhol a-steach don fhual. Ma tha pròtain gu leòr a ’leigeil a-steach don fhual, faodaidh lionn a dhol a-mach às na soithichean fala a-steach do fhigheachan bodhaig, a’ leantainn gu sèid (edema). Faodaidh toraidhean sgudail nitrogen cuideachd a bhith a ’togail suas san fhuil (azotemia).

Is e an dà sheòrsa den ghalar seo MPGN I agus MPGN II.

Tha seòrsa I. Tha a ’mhòr-chuid de dhaoine leis a’ ghalar seòrsa I. Tha MPGN II gu math nas cumanta. Tha e cuideachd buailteach a bhith a ’fàs nas miosa nas luaithe na MPGN I.

Faodaidh adhbharan MPGN a bhith a ’toirt a-steach:

• Galaran autoimmune (lupus erythematosus siostaim, scleroderma, Sjögren syndrome, sarcoidosis)
• Ailse (leucemia, lymphoma)
• Galaran (hepatitis B, hepatitis C, endocarditis, malaria)

Faodaidh na comharraidhean a bhith a ’toirt a-steach gin de na leanas:

• Fuil anns an urine
• Atharraichean ann an inbhe inntinn leithid lùghdachadh mothachadh no lughdachadh dùmhlachd
• Fual sgòthach
• Fual dorcha (ceò, cola, no dath tì)
• Lùghdachadh ann an tomhas fual
• Sèid pàirt sam bith den bhodhaig

Nì an solaraiche cùram slàinte sgrùdadh ort agus faighnichidh e mu na comharraidhean agad. Is dòcha gu bheil an solaraiche a ’faighinn a-mach gu bheil comharran agad de cus fluid anns a’ bhodhaig, leithid:

• Sèid, gu tric anns na casan
• Fuaimean neo-àbhaisteach nuair a bhios tu ag èisteachd ri do chridhe agus do sgamhanan le stethoscope
• Is dòcha gu bheil bruthadh-fala àrd ort

Bidh na deuchainnean a leanas a ’cuideachadh le bhith a’ dearbhadh a ’bhreithneachadh:

• Deuchainn fala BUN agus creatinine
• Ìrean lìonaidh fala
• Urinalysis
• Pròtain fual
• Biopsy dubhaig (gus dearbhadh a dhèanamh air membranoproliferative GN I no II)

Tha làimhseachadh an urra ri na comharraidhean. Is e amasan an làimhseachaidh comharraidhean a lughdachadh, casg a chur air duilgheadasan, agus slaodadh air adhartas an eas-òrdugh.

Is dòcha gu feum thu atharrachadh ann an daithead. Faodaidh seo a bhith a ’toirt a-steach a bhith a’ cuingealachadh sodium, lionntan, no pròtain gus cuideachadh le smachd a chumail air bruthadh-fala àrd, sèid, agus togail stuthan sgudail san fhuil.

Am measg nan cungaidhean a dh'fhaodadh a bhith air an òrdachadh tha:

• Cungaidhean cuideam fala
• Dipyridamole, le no às aonais aspirin
• Diuretics
• Cungaidhean-leigheis gus an siostam dìon a chumail fodha, leithid cyclophosphamide
• Stuthan

Tha làimhseachadh nas èifeachdaiche ann an clann na ann an inbhich. Aig a ’cheann thall is dòcha gum bi feum air dialysis no ath-chur nan dubhagan gus rian a chumail air fàilligeadh nan dubhagan.

Bidh an t-eas-òrdugh gu tric a ’fàs nas miosa agus mu dheireadh thig fàiligeadh dubhaig dubhaig.

Bidh leth de dhaoine leis a ’chumha seo a’ leasachadh fàilligeadh dubhaig fad-ùine (broilleach) taobh a-staigh 10 bliadhna. Tha seo nas dualtaiche anns an fheadhainn aig a bheil ìrean nas àirde de phròtain anns an fhual aca.

Am measg nan duilgheadasan a dh ’fhaodadh a thighinn bhon ghalar seo tha:

• Syndrome nephritic géar
• Teip teann dubhaig
• Galar dubhaig leantainneach

Cuir fios gu do sholaraiche ma tha:

• Tha comharraidhean den t-suidheachadh seo agad
• Bidh na comharraidhean agad a ’fàs nas miosa no cha bhith iad a’ falbh
• Bidh thu a ’leasachadh comharraidhean ùra, a’ toirt a-steach toradh fual lùghdaichte

Le bhith a ’cur casg air galairean leithid hepatitis no a’ riaghladh ghalaran mar lupus faodaidh e casg a chuir air MPGN.

Membranoproliferative GN I; Membranoproliferative GN II; Glomerulonephritis Mesangiocapillary; Glomerulonephritis membranranoproliferative; Lobular GN; Glomerulonephritis - membranoproliferative; Seòrsa MPGN I; MPGN seòrsa II

• Anatomy dubhaig

Roberts ISD. Galaran dubhaig. Ann an: Cross SS, ed. Pathology Underwood: Dòigh-obrach clionaigeach. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 21.

Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Galar glomerular bun-sgoile. Ann an: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner agus Rector’s The Kidney. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 31.

Sethi S, De Vriese AS, Fervenza FC. Glomerulonephritis membranranoproliferative agus glomerulonephritis cryoglobulinemic. Ann an: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nephrology clionaigeach coileanta. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 21.