Syndrome nephritic géar

Tha syndrome nephritic géar na bhuidheann de chomharran a tha a ’tachairt le cuid de dhuilgheadasan a dh’ adhbhraicheas sèid agus sèid anns na glomeruli san dubhaig, no glomerulonephritis.

Bidh syndrome nephritic géar gu tric air adhbhrachadh le freagairt dìonach air a bhrosnachadh le galar no galar eile.

Am measg adhbharan cumanta ann an clann is deugairean tha:

• Syndrome uremic hemolytic (eas-òrdugh a bhios a ’tachairt nuair a bhios galar san t-siostam cnàmhaidh a’ toirt a-mach stuthan puinnseanta a bhios a ’sgrios cheallan fola dearga agus ag adhbhrachadh leòn dubhaig)
• Purpura Henoch-Schönlein (galar a tha a ’toirt a-steach spotan purpaidh air a’ chraiceann, pian co-phàirteach, duilgheadasan gastrointestinal agus glomerulonephritis)
• Nephropathy IgA (eas-òrdugh anns a bheil antibodies ris an canar IgA a ’togail suas ann an clò dubhaig)
• Glomerulonephritis post-streptococcal (eas-òrdugh dubhaig a bhios a ’tachairt às deidh galar le sreathan sònraichte de bacteria streptococcus)

Am measg adhbharan cumanta ann an inbhich tha:

• Abscesses bhoilg
• Syndrome Goodpasture (eas-òrdugh anns a bheil an siostam dìon a ’toirt ionnsaigh air na glomeruli)
• Hepatitis B no C.
• Endocarditis (sèid ann an lìnidh a-staigh nan seòmraichean cridhe agus bhalbhaichean cridhe air adhbhrachadh le gabhaltachd bacteriach no fungach)
• Glomerulonephritis membranranoproliferative (eas-òrdugh a tha a ’toirt a-steach sèid agus atharrachaidhean ann an ceallan dubhaig)
• Glomerulonephritis gu math adhartach (crescentic) (cruth de glomerulonephritis a tha a ’leantainn gu call gnìomh dubhaig gu luath)
• Nephritis lupus (duilgheadas dubhaig de lupus erythematosus siostaim)
• Vasculitis (sèid anns na soithichean fuil)
• Galairean viral leithid mononucleosis, a ’ghriùthlach, a’ phluc

Bidh an sèid a ’toirt buaidh air gnìomh an glomerulus. Is e seo am pàirt den dubhaig a bhios a ’sìoladh fuil gus mùn a dhèanamh agus sgudal a thoirt air falbh. Mar thoradh air an sin, bidh fuil agus pròtain a ’nochdadh anns an fhual, agus bidh cus lionn a’ togail suas anns a ’bhodhaig.

Bidh sèid anns a ’bhodhaig a’ tachairt nuair a chailleas an fhuil pròtain ris an canar albumin. Bidh Albumin a ’cumail uisge anns na soithichean fala. Nuair a thèid e air chall, cruinnichidh fluid ann an toitean a ’chuirp.

Bidh call fala bho na structaran dubhaig millte a ’leantainn gu fuil anns an fhual.

Is e comharraidhean cumanta de syndrome nephritic:

• Fuil anns an urine (tha fual a ’nochdadh dorcha, dath tì, no sgòthach)
• Toradh nas lugha de dh ’fhual (chan urrainnear ach glè bheag de dh’ fhual a thoirt a-mach)
• Sèid an aghaidh, socaid sùla, casan, gàirdeanan, làmhan, casan, abdomen, no raointean eile
• Bruthadh-fala àrd

Am measg nan comharran eile a dh ’fhaodadh tachairt tha:

• Lèirsinn shoilleir, mar as trice bho shoithichean fala burst ann an reitine na sùla
• Casadaich anns a bheil mucus no stuth pinc, frothy bho buildup liùlach anns na sgamhain
• Giorrachadh anail, bho buildup liùlach anns na sgamhain
• Droch fhaireachdainn coitcheann (malaise), codal, troimh-chèile, cràdh agus pianta, ceann goirt

Dh ’fhaodadh comharran fàilligeadh dubhaig gruamach no galar dubhaig fad-ùine (cronach) leasachadh.

Rè sgrùdadh, is dòcha gum faigh an solaraiche cùram slàinte agad na soidhnichean a leanas:

• Bruthadh-fala àrd
• Fuaimean cridhe is sgamhain annasach
• Soidhnichean de cus fluid (edema) mar sèid anns na casan, gàirdeanan, aghaidh, agus bolg
• Grùthan meudaichte
• Veins meudaichte san amhach

Am measg nan deuchainnean a dh'fhaodar a dhèanamh tha:

• Electrolytes fala
• Nitrogen urea fala (BUN)
• Creatinine
• Fuadach creatinine
• Deuchainn potaisium
• Pròtain anns an urine
• Urinalysis

Seallaidh biopsy dubhaig sèid anns na glomeruli, a dh ’fhaodadh a bhith ag innse adhbhar an t-suidheachaidh.

Faodaidh deuchainnean gus adhbhar syndrome acute nephritic a lorg a bhith a ’toirt a-steach:

• ANA titer airson lupus
• Frith-bhualadh membran antiglomerular àile
• Frith-bhualadh cytoplasmic antineutrophil airson vasculitis (ANCA)
• Cultar fala
• Cultar an amhach no an craiceann
• Co-chòrdadh serum (C3 agus C4)

Is e amas an làimhseachaidh sèid a lùghdachadh anns na dubhagan agus smachd a chumail air bruthadh-fala àrd. Is dòcha gu feum thu fuireach ann an ospadal gus faighinn a-mach agus a làimhseachadh.

Faodaidh an solaraiche agad moladh:

• Bedrest gus am bi thu a ’faireachdainn nas fheàrr le làimhseachadh
• Daithead a tha a ’cuingealachadh salann, lionntan, agus potasium
• Cungaidhean-leigheis gus smachd a chumail air bruthadh-fala àrd, sèid a lughdachadh, no lionn a thoirt air falbh bho do bhodhaig
• Dialysis dubhaig, ma tha feum air

Tha an ro-shealladh an urra ris a ’ghalar a tha ag adhbhrachadh an nephritis. Nuair a thig piseach air a ’chumha, faodaidh comharran gleidheadh ​​fluid (leithid sèid agus casadaich) agus bruthadh-fala àrd falbh ann an 1 no 2 sheachdain. Faodaidh deuchainnean fual mìosan a thoirt gus tilleadh gu àbhaisteach.

Tha clann buailteach a bhith a ’dèanamh nas fheàrr na inbhich agus mar as trice bidh iad a’ faighinn seachad air gu tur. Is ann ainneamh a bhios iad a ’leasachadh duilgheadasan no a’ dol air adhart gu glomerulonephritis cronach agus galar dubhaig dubhaig.

Chan eil inbhich a ’faighinn seachad air cho math no cho luath ri clann. Ged a tha e neo-àbhaisteach don ghalar tilleadh, ann an cuid de dh ’inbhich, bidh an galar a’ tilleadh agus leasaichidh iad galar dubhaig deireadh-ìre agus dh ’fhaodadh gum bi feum aca air dialysis no ath-chur nan dubhagan.

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha comharraidhean de syndrome nephritic acute ort.

Gu tric, chan urrainnear an t-eas-òrdugh a chasg, ged a dh ’fhaodadh làimhseachadh tinneas agus gabhaltachd cuideachadh le bhith a’ lughdachadh a ’chunnairt.

Glomerulonephritis - acute; Glomerulonephritis géar; Syndrome nephritis - acute

• Anatomy dubhaig
• Glomerulus agus nephron

Radhakrishnan J, Appel GB. Eas-òrdughan glomerular agus syndromes nephrotic. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 113.

Saha M, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Galar glomerular bun-sgoile. Ann an: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner agus Rector’s The Kidney. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 31.