Breith Breech

Is e an suidheachadh as fheàrr airson do phàisde taobh a-staigh do uterus aig àm an lìbhrigidh ceann sìos. Tha an suidheachadh seo ga dhèanamh nas fhasa agus nas sàbhailte dha do phàisde a dhol tron ​​t-slighe-uisge breith.

Anns na seachdainean mu dheireadh den torrachas, nì an solaraiche cùram slàinte agad sgrùdadh gus faicinn dè an suidheachadh anns a bheil do phàisde.

Mura h-eil suidheachadh do phàisde a ’faireachdainn àbhaisteach, is dòcha gum feum thu ultrasound. Ma sheallas an ultrasound gu bheil do phàisde breech, bruidhnidh an solaraiche agad riut mu na roghainnean agad airson lìbhrigeadh sàbhailte.

Ann an suidheachadh breech, tha bonn an leanaibh sìos. Tha grunn sheòrsaichean breech ann:

• Tha breech coileanta a ’ciallachadh gu bheil an leanabh aig a’ bhonn, le glùinean air an cromadh.
• Tha Frank breech a ’ciallachadh gu bheil casan an leanaibh air an sìneadh suas, le casan faisg air a’ cheann.
• Tha breech footling a ’ciallachadh gu bheil aon chas air a leigeil sìos os cionn ceirbheacs a’ mhàthar.

Tha thu nas dualtaiche pàisde breech a bhith agad:

• Rach a-steach gu saothair thràth
• Biodh uterus ann an cumadh anabarrach, fibroids, no cus de shruth amniotach
• Biodh barrachd air aon leanabh nad bhroinn
• Biodh placenta previa agad (nuair a tha am placenta air pàirt ìosal a ’bhalla uterine, a’ cuir casg air ceirbheacs)

Mura h-eil do phàisde ann an suidheachadh ceann-sìos às deidh do 36mh seachdain, faodaidh an solaraiche agad na roghainnean agad agus na cunnartan aca a mhìneachadh gus do chuideachadh le bhith a ’co-dhùnadh dè na ceumannan a bu chòir a ghabhail.

Faodaidh an solaraiche agad feuchainn ri feuchainn ris an leanabh a stiùireadh chun t-suidheachadh cheart. Canar dreach taobh a-muigh ris an seo. Tha e a ’toirt a-steach a bhith a’ putadh air do bhroinn fhad ‘s a tha thu a’ coimhead an leanaibh air ultrasound. Dh ’fhaodadh am putadh beagan mì-chofhurtachd adhbhrachadh.

Ma dh ’fheuchas an solaraiche agad ri suidheachadh do phàisde atharrachadh, is dòcha gun tèid stuth-leigheis a thoirt dhut a bheir fois do fhèithean an uterus agad. Faodaidh dùil a bhith agad cuideachd:

• Ultrasound gus sealltainn don t-solaraiche agad far a bheil am placenta agus an leanabh.
• An solaraiche agad gus putadh air do abdomen gus feuchainn ri suidheachadh do phàisde a thionndadh.
• Bithear a ’cumail sùil air buille cridhe do phàisde.

Tha soirbheachas nas àirde ma dh'fheuchas an solaraiche agad ris a ’mhodh-obrach seo aig timcheall air 35 gu 37 seachdainean. Aig an àm seo, tha an leanabh agad beagan nas lugha, agus mar as trice bidh barrachd uisge timcheall air an leanabh. Tha do phàisde sean gu leòr cuideachd gun fhios nach bi duilgheadas ann tron ​​phròiseas a tha ga dhèanamh riatanach an leanabh a lìbhrigeadh gu sgiobalta. Tha seo tearc. Chan urrainnear dreach taobh a-muigh a dhèanamh aon uair ‘s gu bheil thu ann an obair ghnìomhach.

Tha cunnartan ìosal airson an dòigh-obrach seo nuair a bhios solaraiche sgileil ga dhèanamh. Gu math ainneamh, dh ’fhaodadh gun toir e breith cesarean èiginneach (roinn-C) ma tha:

• Bidh pàirt den placenta a ’deòir air falbh bho lìnigeadh do bhroinn
• Bidh buille cridhe do phàisde a ’tuiteam ro ìosal, agus faodaidh sin tachairt ma tha an sreang umbilical air a phasgadh gu teann timcheall air an leanabh

Thèid a ’mhòr-chuid de naoidheanan a dh’ fhanas beò às deidh oidhirp air an tionndadh a lìbhrigeadh le C-section. Mìnichidh an solaraiche agad an cunnart a bhith a ’lìbhrigeadh pàisde breech gu faighideach.

An-diugh, chan eil an roghainn airson pàisde breech a lìbhrigeadh gu faighideach air a thabhann anns a ’mhòr-chuid de chùisean. Is e an dòigh as sàbhailte airson pàisde breech a bhreith le C-section.

Tha an cunnart bho bhreith breech sa mhòr-chuid air sgàth gur e a ’phàirt as motha de phàisde a cheann. Nuair a bheir pelvis no cnapan an leanaibh breech an toiseach, is dòcha nach bi pelvis a ’bhoireannaich mòr gu leòr airson an ceann a lìbhrigeadh cuideachd. Faodaidh seo leantainn gu pàisde a dhol an sàs anns a ’chanàl breith, a dh’ fhaodadh leòn no bàs adhbhrachadh.

Faodar an corda umbilical a mhilleadh no a bhacadh cuideachd. Faodaidh seo lùghdachadh a dhèanamh air solar ocsaidean an leanaibh.

Ma tha roinn-C air a phlanadh, mar as trice thèid a chlàradh airson gun a bhith nas tràithe na 39 seachdainean. Bidh ultrasound agad san ospadal gus suidheachadh do phàisde a dhearbhadh dìreach ron obair-lannsa.

Tha teans ann cuideachd gun tèid thu a-steach gu obair no gum bris an t-uisge agad ron roinn-C a tha san amharc agad. Ma thachras sin, cuir fios chun t-solaraiche agad sa bhad agus rachaibh chun ospadal. Tha e cudromach a dhol a-steach anns a ’bhad ma tha pàisde breech agad agus do bhaga uisge a’ briseadh. Tha seo air sgàth gu bheil teansa nas àirde ann gun tig an corda a-mach eadhon mus bi thu ann an saothair. Faodaidh seo a bhith cunnartach don leanabh.

Torrachas - breech; Lìbhrigeadh - breech

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Mì-riochdachadh. Ann an: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Torrachas àbhaisteach agus duilgheadas. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 17.

Thorp JM, Grantz KL. Taobhan clionaigeach de shaothair àbhaisteach agus neo-àbhaisteach. Ann an: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Leigheas Màthaireil-Fetal Creasy agus Resnik: Prionnsapalan agus Cleachdadh. 8mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: caib 43.

Vora S, Dobiesz VA. Breith chloinne èiginneach. Ann an: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Modhan Clionaigeach Roberts and Hedges ’ann an Leigheas Èiginn agus Cùram Luath. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: caib 56.

• Duilgheadasan breith chloinne