Sinusitis

Tha sinusitis an làthair nuair a dh ’fhàsas an clò a tha a’ lìnigeadh nan sinuses swollen no inflamed. Bidh e a ’tachairt mar thoradh air ath-bhualadh inflammatory no gabhaltachd bho bhìoras, bacteria, no fungas.

Tha na sinuses nan àiteachan làn adhair anns a ’chlaigeann. Tha iad suidhichte air cùl an aghaidh, cnàmhan nasal, gruaidhean, agus sùilean. Chan eil bacteria no bitheagan eile ann an sinuses fallain. A ’mhòr-chuid den ùine, bidh mucus comasach air drèanadh a-mach agus bidh adhair comasach air sruthadh tro na sinuses.

Nuair a dh ’fhosglas na fosglaidhean sinus no ma thogas cus mucus, faodaidh bacteria agus bitheagan eile fàs nas fhasa.

Faodaidh sinusitis tachairt bho aon de na cumhaichean sin:

• Bidh gasan beaga (cilia) anns na sinuses a ’fàilligeadh gluasad mucus a-mach gu ceart. Faodaidh seo a bhith mar thoradh air cuid de thinneasan meidigeach.
• Dh ’fhaodadh fuachd agus aileardsaidhean cus mucus a dhèanamh no casg a chuir air fosgladh nan sinuses.
• Faodaidh septum nasal deviated, spor cnàimh nasal, no polyps nasal bacadh a chur air fosgladh nan sinuses.

Tha trì seòrsaichean sinusitis ann:

• Tha sinusitis géar ann nuair a tha comharraidhean an làthair airson 4 seachdainean no nas lugha. Tha e air adhbhrachadh le bacteria a ’fàs anns na sinuses.
• Tha sinusitis cronach ann nuair a tha sèid nan sinuses an làthair airson nas fhaide na 3 mìosan. Dh ’fhaodadh e bhith air adhbhrachadh le bacteria no fungas.
• Tha sinusitis subacute ann nuair a tha an sèid an làthair eadar aon agus trì mìosan.

Dh ’fhaodadh na leanas an cunnart a mheudachadh gun leasaich inbheach no pàiste sinusitis:

• Rhinitis aileirgeach no fiabhras feòir
• Fibrosis cystic
• A ’dol gu cùram latha
• Galaran a chuireas casg air an cilia bho bhith ag obair ceart
• Atharraichean ann an àirde (dàibheadh ​​itealaich no scuba)
• Adenoids mòra
• Smocadh
• Siostam dìon lag bho HIV no chemotherapy
• Structaran sinus neo-àbhaisteach

Bidh comharran sinusitis acute ann an inbhich gu tric a ’leantainn fuachd nach bi a’ fàs nas fheàrr no a tha a ’fàs nas miosa às deidh 7 gu 10 latha. Am measg nan comharran tha:

• Droch anail no call fàileadh
• Casadaich, gu tric nas miosa air an oidhche
• Tuirse agus faireachdainn coitcheann mu bhith tinn
• Fiabhras
• Ceann goirt
• Pian coltach ri cuideam, pian air cùl na sùilean, dèideadh, no tairgse an aodainn
• Stuth nasal agus sgaoileadh
• Amhach ghoirt agus drip postnasal

Tha comharran sinusitis broilleach an aon rud ris an fheadhainn aig sinusitis acute. Ach, tha na comharraidhean buailteach a bhith nas ciùine agus mairidh iad nas fhaide na 12 seachdainean.

Am measg nan comharran de sinusitis ann an clann tha:

• Tinneas fuar no analach a tha air a bhith a ’fàs nas fheàrr agus an uairsin a’ tòiseachadh a ’fàs nas miosa
• Fiabhras àrd, còmhla ri sgaoileadh nasal dorcha, a mhaireas co-dhiù 3 latha
• Sgaoileadh nasal, le casad no às aonais, a tha air a bhith an làthair airson còrr air 10 latha agus nach eil a ’fàs nas fheàrr

Nì an solaraiche cùram slàinte sgrùdadh ort fhèin no air do phàiste airson sinusitis le:

• A ’coimhead san t-sròin airson soidhnichean de polyps
• A ’deàrrsadh solas an aghaidh sinus (transillumination) airson comharran sèid
• A ’cnagadh thairis air àite sinus gus galar a lorg

Faodaidh an solaraiche na sinuses fhaicinn tro raon fiberoptic (ris an canar endoscopy nasal no rhinoscopy) gus sinusitis a dhearbhadh. Tha seo gu tric air a dhèanamh le dotairean a tha a ’speisealachadh ann an duilgheadasan cluais, sròin agus amhach (ENTs).

Is iad na deuchainnean ìomhaighean a dh'fhaodar an cleachdadh gus co-dhùnadh a dhèanamh mu làimhseachadh:

• Sgan CT de na sinuses gus cuideachadh le bhith a ’lorg sinusitis no a’ coimhead cnàmhan agus cnàmhan nan sinuses nas dlùithe
• MRI de na sinuses ma dh ’fhaodadh gum bi tumhair no galar fungach ann

A ’mhòr-chuid den ùine, chan eil x-ghathan cunbhalach de na sinuses a’ dèanamh diagnios air sinusitis gu math.

Ma tha sinusitis ort fhèin no air do phàiste nach bi a ’falbh no a’ tilleadh, faodaidh deuchainnean eile a bhith a ’toirt a-steach:

• Deuchainn aileirdsidh
• Deuchainnean fala airson HIV no deuchainnean eile airson droch dhreuchd dìon
• Deuchainn gnìomh ciliary
• Cultar nasal
• Cytology nasal
• Deuchainnean siùbhlach cloride airson fibrosis cystic

FÈIN-CÙRAM

Feuch na ceumannan a leanas gus lughdachadh lìonmhorachd anns na sinuses agad:

• Cuir aodach nighe blàth, tais air d ’aghaidh grunn thursan san latha.
• Deoch gu leòr de fhliuchas gus am mucus a mhùchadh.
• Inhale steam 2 gu 4 tursan san latha (mar eisimpleir, nuair a tha thu nad shuidhe san t-seòmar-ionnlaid leis an fhras a ’ruith).
• Dèan spraeadh le saline nasal grunn thursan san latha.
• Cleachd humidifier.
• Cleachd poit Neti no botal squeeze saline gus na sinuses a shruthladh.

Bi faiceallach le bhith a ’cleachdadh decongestants nasal spraeire thar-chunntair leithid oxymetazoline (Afrin) no neosynephrine. Is dòcha gun cuidich iad an toiseach, ach ma chleachdas tu iad airson barrachd air 3 gu 5 latha faodaidh iad stuth nasal a dhèanamh nas miosa agus leantainn gu eisimeileachd.

Gus cuideachadh le pian no cuideam sinus a lughdachadh:

• Seachain a bhith ag itealaich nuair a tha dùmhlachd ort.
• Seachain oirean teòthachd, atharrachaidhean gu h-obann ann an teòthachd, agus cromadh air adhart le do cheann sìos.
• Feuch acetaminophen no ibuprofen.

MEDICINE AGUS TREATMENTS EILE

A ’mhòr-chuid den ùine, chan eil feum air antibiotaicean airson sinusitis acute. Bidh a ’mhòr-chuid de na galairean sin a’ falbh leotha fhèin. Eadhon nuair a chuidicheas antibiotics, is dòcha nach lughdaich iad ach an ùine a bheir e airson an galar falbh. Tha antibiotics nas dualtaiche a bhith air an òrdachadh nas luaithe airson:

• Clann le sgaoileadh nasal, is dòcha le casadaich, nach eil a ’fàs nas fheàrr às deidh 2 gu 3 seachdainean
• Fiabhras nas àirde na 102.2 ° F (39 ° C)
• Ceann goirt no pian san aodann
• Sèid chruaidh timcheall nan sùilean

Bu chòir sinusitis géar a làimhseachadh airson 10 gu 14 latha. Bu chòir sinusitis cronach a làimhseachadh airson 3 gu 4 seachdainean.

Aig àm air choreigin, beachdaichidh an solaraiche agad:

• Cungaidhean cungaidh eile
• Barrachd deuchainn
• Tar-chur gu eòlaiche cluais, sròin, agus amhach no aileirdsidh

Am measg leigheasan eile airson sinusitis tha:

• Seallaidhean aileirdsidh (immunotherapy) gus cuideachadh le casg a chuir air a ’ghalair
• A ’seachnadh brosnachaidhean aileirdsidh
• Spraisean corticosteroid nasal agus antihistamines gus sèid a lughdachadh, gu sònraichte ma tha polyps nasal no alergidhean ann
• Corticosteroids beòil

Is dòcha gum bi feum air lannsaireachd gus fosgladh an sinus a leudachadh agus na sinuses a dhrèanadh. Faodaidh tu beachdachadh air a ’mhodh-obrach seo ma tha:

• Cha bhith na comharraidhean agad a ’falbh às deidh 3 mìosan de làimhseachadh.
• Bidh barrachd air 2 no 3 tachartasan de sinusitis acute agad gach bliadhna.

Feumaidh a ’mhòr-chuid de ghalaran sinus fungach obair-lannsa. Faodaidh lannsaireachd gus septum deviated no polyps nasal a chàradh casg a chuir air an t-suidheachadh tilleadh.

Faodar a ’mhòr-chuid de ghalaran sinus a leigheas le ceumannan fèin-chùraim agus làimhseachadh meidigeach. Ma tha thu a ’faighinn ionnsaighean a-rithist, bu chòir dhut sùil a thoirt air adhbharan leithid polyps nasal no duilgheadasan eile, leithid alergidhean.

Ged a tha e gu math tearc, faodaidh duilgheadasan gabhail a-steach:

• Abscess
• Galar cnàimh (osteomyelitis)
• Meningitis
• Galar craicinn timcheall na sùla (cellulitis orbital)

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha:

• Mairidh na comharraidhean agad nas fhaide na 10 gu 14 latha no bidh fuachd ort a dh ’fhàsas nas miosa às deidh 7 latha.
• Tha ceann goirt ort nach eil faochadh bho leigheas pian thar-an-aghaidh.
• Tha fiabhras ort.
• Tha comharraidhean agad fhathast às deidh dhut na antibiotaicean agad gu lèir a ghabhail ceart.
• Tha atharrachaidhean sam bith san t-sealladh agad ri linn galair sinus.

Chan eil sgaoileadh uaine no buidhe a ’ciallachadh gu bheil galar sinus ort gu cinnteach no gu bheil feum agad air antibiotaicean.

Is e an dòigh as fheàrr air casg a chur air sinusitis fuachd agus cnatan mòr a sheachnadh no duilgheadasan a làimhseachadh gu sgiobalta.

• Ith gu leòr de mheasan is ghlasraich, a tha saidhbhir ann an antioxidants agus ceimigean eile a dh ’fhaodadh do shiostam dìon a bhrosnachadh agus do bhodhaig a chuideachadh an aghaidh gabhaltachd.
• Smachd air na ailearain agad ma tha iad agad.
• Faigh banachdach a ’chnatain mhòir gach bliadhna.
• Lùghdaich cuideam.
• Nigh do làmhan gu tric, gu sònraichte às deidh dhut a bhith a ’crathadh làmhan le feadhainn eile.

Molaidhean eile airson casg a chuir air sinusitis:

• Seachain ceò agus truaillearan.
• Deoch gu leòr de fhliuchas gus taiseachd anns a ’bhodhaig agad a mheudachadh.
• Gabh decongestants rè galar analach àrd.
• Dèilig aileardsaidhean gu sgiobalta agus gu h-iomchaidh.
• Cleachd inneal-taiseachd gus taiseachd a mheudachadh anns an t-sròin agus na sinuses agad.

Sinusitis géar; Galar sinus; Sinusitis - acute; Sinusitis - cronach; Rhinosinusitis

• Sinuses
• Sinusitis
• Sinusitis cronach

Dotair teaghlaich DeMuri, Wald ER. Sinusitis. Ann an: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Prionnsapalan agus Cleachdadh mu ghalaran gabhaltach Mandell, Douglas, agus Bennett. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 62.

Murr AH. Bruidhinn ris an euslainteach le eas-òrdugh sròin, sinus, agus cluais. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 398.

Pappas DE, Hendley JO. Sinusitis. Ann an: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Leabhar-teacsa Nelson de Pediatrics. 21mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 408.

Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS, et al. Stiùireadh cleachdaidh clionaigeach (ùrachadh): sinusitis inbheach. Surg amhach ceann Otolaryngol. 2015; 152 (2 Suppl): S1-S39. PMID: 25832968 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25832968/.