A ’tuigsinn stèidse aillse

Tha cumail suas aillse mar dhòigh air cunntas a thoirt air na tha de aillse anns a ’bhodhaig agad agus far a bheil e suidhichte anns a’ bhodhaig agad. Bidh stèidse a ’cuideachadh le bhith a’ dearbhadh càite a bheil am tumadh tùsail, dè cho mòr ‘s a tha e, a bheil e air sgaoileadh, agus càite a bheil e air sgaoileadh.
Faodaidh cumail aillse a bhith na chuideachadh don t-solaraiche cùram slàinte agad:
- Obraich a-mach an prognosis agad (an cothrom faighinn air ais no an coltas gun till an aillse)
- Dealbhaich do làimhseachadh
- Comharraich deuchainnean clionaigeach a dh ’fhaodadh tu a dhol còmhla
Bidh cumail suas cuideachd a ’toirt cànan cumanta do sholaraichean airson a chleachdadh airson aillse a mhìneachadh agus a dheasbad.
Is e aillse am fàs neo-riaghlaidh de cheallan neònach anns a ’bhodhaig. Bidh na ceallan sin gu tric a ’cruthachadh tumhair. Faodaidh am tumhair seo fàs a-steach do na cnàmhan agus na h-organan mun cuairt. Mar a thèid an aillse air adhart, faodaidh ceallan aillse bhon eardrum briseadh air falbh agus sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig tron t-sruth fala no an siostam lymph. Nuair a sgaoileas aillse, faodaidh tumors cruthachadh ann an orghan eile agus ann am pàirtean den bhodhaig. Is e metastasis a chanar ri sgaoileadh aillse.
Thathas a ’cleachdadh cumail aillse gus cuideachadh le bhith a’ toirt cunntas air adhartas aillse. Gu tric tha e air a mhìneachadh le:
- Suidheachadh an tumhair bun-sgoile (tùsail) agus an seòrsa cealla aillse
- Meud an tumhair bun-sgoile
- Co-dhiù a tha an aillse air sgaoileadh gu neadan lymph
- Àireamh de tumors bhon aillse a tha air sgaoileadh
- Ìre tumhair (dè an coltas a tha ceallan aillse coltach ri ceallan àbhaisteach)
Gus an aillse agad a mheasadh, faodaidh an solaraiche agad diofar dheuchainnean a dhèanamh, a rèir far a bheil an aillse nad bhodhaig. Faodaidh iad sin gabhail a-steach:
- Deuchainnean ìomhaighean, leithid x-ghathan, sganaidhean CT, sganaidhean PET, no MRI
- Deuchainnean lab
- Biopsy
Dh ’fhaodadh gum bi lannsaireachd agad cuideachd gus na h-aillse agus na neadan lymph a thoirt air falbh no gus aillse anns a’ bhodhaig agad a sgrùdadh agus sampall clò a ghabhail. Thathas a ’dèanamh deuchainn air na sampallan sin agus faodaidh iad fiosrachadh nas mionaidiche a thoirt seachad mu ìre aillse.
Is e an siostam TNM an siostam as cumanta airson aillse a chumail ann an cruth tumhair cruaidh. Bidh a ’mhòr-chuid de sholaraichean agus ionadan aillse ga chleachdadh gus a’ mhòr-chuid de dh ’aillsean a chumail. Tha an siostam TNM stèidhichte air:
- Tha meud an tumhair bun-sgoile (T)
- Dè an ìre de aillse a tha air sgaoileadh gu faisg air làimh nodan lymph (N)
- Metastasis (M), no ma tha agus dè an ìre gu bheil an aillse air sgaoileadh gu raointean eile den bhodhaig
Tha àireamhan air an cur ri gach roinn a tha a ’mìneachadh meud an tumhair agus an ìre gu bheil e air sgaoileadh. Mar as àirde an àireamh, is ann as motha a bhios e agus is ann as dualtaiche a bhios aillse air sgaoileadh.
Tumor bun-sgoile (T):
- TX: Chan urrainnear an tumhair a thomhas.
- T0: Cha lorgar am tumhair.
- Tis: Chaidh ceallan neo-àbhaisteach a lorg, ach cha do sgaoil iad. Canar carcinoma in situ ris an seo.
- T1, T2, T3, T4: Comharraich meud an tumhair bun-sgoile agus dè an ìre gu bheil e air sgaoileadh a-steach don stuth timcheall.
Nòtaichean lymph (N):
- NX: Chan urrainnear nodan lymph a mheasadh
- N0: Cha lorgar aillse ann an neadan lymph faisg air làimh
- N1, N2, N3: Àireamh agus àite nan nodan lymph an sàs far a bheil aillse air sgaoileadh
Metastasis (M):
- MX: Chan urrainnear metastasis a mheasadh
- M0: Cha deach metastasis a lorg (cha do sgaoil aillse)
- M1: Lorgar metastasis (tha aillse air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig)
Mar eisimpleir, tha aillse bladder T3 N0 M0 a ’ciallachadh gu bheil tumhair mòr (T3) ann nach eil air sgaoileadh gu neadan lymph (N0) no an àite sam bith eile sa bhodhaig (M0).
Uaireannan thèid litrichean agus fo-roinnean eile a chleachdadh a bharrachd air an fheadhainn gu h-àrd.
Faodar ìre tumhair, leithid G1-G4 a chleachdadh còmhla ri stèidse. Tha seo a ’toirt cunntas air mar a tha ceallan aillse coltach ri ceallan àbhaisteach fo mhiocroscop. Tha àireamhan nas àirde a ’comharrachadh cheallan neònach. Mar as lugha a bhios an aillse coltach ri ceallan àbhaisteach, is ann as luaithe a dh'fhàsas e agus a sgaoileas e.
Chan eil a h-uile canse air a chumail a ’cleachdadh an t-siostam TNM. Tha seo air sgàth nach bi cuid de dh ’aillsean, gu sònraichte aillse fala agus smior cnàimh mar leucemia, a’ cruthachadh tumors no a ’sgaoileadh san aon dòigh. Mar sin thathas a ’cleachdadh siostaman eile gus na canseirean sin a chuir air àrd-ùrlar.
Tha ìre air a shònrachadh don aillse agad stèidhichte air luachan TNM agus factaran eile. Tha diofar aillsean air an cumail ann an dòigh eadar-dhealaichte. Mar eisimpleir, chan eil aillse coloin ìre III an aon rud ri aillse bladder ìre III. San fharsaingeachd, tha ìre nas àirde a ’toirt iomradh air aillse nas adhartaiche.
- Ìre 0: Tha ceallan neo-àbhaisteach an làthair, ach cha do sgaoil iad
- Ìre I, II, III: Thoir sùil air meud an tumhair agus na tha de aillse air sgaoileadh gu neadan lymph
- Ìre IV: Tha galar air sgaoileadh gu organan is cnàmhan eile
Cho luath ‘s a thèid ìre a thoirt don aillse agad, cha bhith e ag atharrachadh, eadhon ged a thig an aillse air ais. Thathas a ’cumail aillse stèidhichte air na lorgar nuair a thèid a dhearbhadh.
Làrach-lìn Co-chomataidh Ameireagaidh air aillse. Siostam stèidse aillse. cansrstaging.org/references-tools/Pages/What-is-Cancer-Staging.aspx. Air a ruigheachd 3 Samhain, 2020.
Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Neoplasia. Ann an: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Pathology bunaiteach Robbins. 10mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 6.
Làrach-lìn Institiud Nàiseanta Ailse. A ’cumail aillse. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging. Air ùrachadh 9 Màrt, 2015. Air a inntrigeadh 3 Samhain, 2020.
- Ailse