A ’cumail aillse broilleach

Cho luath ‘s a tha fios aig an sgioba cùram slàinte agad gu bheil aillse broilleach ort, nì iad barrachd dheuchainnean gus a chuir air àrd-ùrlar. Tha stèidse na inneal a bhios an sgioba a ’cleachdadh gus faighinn a-mach dè cho adhartach sa tha an aillse. Tha ìre an aillse an urra ri meud agus àite tumhair, co dhiubh a tha e air sgaoileadh, agus dè cho fada ‘s a tha an aillse air sgaoileadh.

Bidh an sgioba cùram slàinte agad a ’cleachdadh stèidse gus cuideachadh:

• Dèan co-dhùnadh mun làimhseachadh as fheàrr
• Biodh fios agad dè an seòrsa obair leanmhainn a bhios a dhìth
• Obraich a-mach an cothrom agad faighinn air ais (prognosis)
• Lorg deuchainnean clionaigeach a dh ’fhaodadh tu a dhol còmhla

Tha dà sheòrsa de stèidse ann airson aillse broilleach.

Dealbhadh clionaigeach stèidhichte air deuchainnean a chaidh a dhèanamh ro obair-lannsa. Faodaidh iad sin gabhail a-steach:

• Deuchainn corporra
• Mamogram
• MRI broilleach
• Ultrasound broilleach
• Biopsy broilleach, an dàrna cuid ultrasound no stereotactic
• X-ghath ciste
• Sgan CT
• Sgan cnàimh
• Scan PET

Dealbhadh pathological a ’cleachdadh toraidhean bho dheuchainnean deuchainn-lann a chaidh a dhèanamh air clò broilleach agus nodan lymph air an toirt air falbh aig àm an lannsa. Cuidichidh an seòrsa stèidse seo le bhith a ’dearbhadh làimhseachadh a bharrachd agus cuidichidh e le bhith a’ ro-innse na bu chòir a bhith an dùil às deidh an leigheas a thighinn gu crìch.

Tha ìrean aillse broilleach air am mìneachadh le siostam ris an canar TNM:

• Tha T a ’seasamh airson tumhair. Tha e a ’toirt cunntas air meud agus àite a’ phrìomh tumhair.
• Tha N a ’seasamh airsonneadan lymph. Tha e ag innse a bheil aillse air sgaoileadh gu na nodan. Tha e cuideachd ag innse cia mheud nod aig a bheil ceallan aillse.
• Tha M a ’seasamh airsonmetastasis. Tha e ag innse a bheil an aillse air sgaoileadh gu pàirtean den bhodhaig air falbh bhon bhroilleach.

Bidh dotairean a ’cleachdadh seachd prìomh ìrean airson cunntas a thoirt air aillse broilleach.

• Ìre 0, ris an canar cuideachd carcinoma in situ. Is e seo aillse a tha cuingealaichte ris na lobules no ducts sa bhroilleach. Chan eil e air sgaoileadh gu clò timcheall. Tha lobules nam pàirtean den bhroilleach a bhios a ’dèanamh bainne. Bidh ductan a ’giùlan a’ bhainne chun an nipple. Canar aillse ìre 0 noninvasive. Tha seo a ’ciallachadh nach eil e air sgaoileadh. Bidh cuid de dh ’aillsean ìre 0 a’ fàs ionnsaigheach nas fhaide air adhart. Ach chan urrainn dha dotairean innse dè an fheadhainn a nì agus dè nach bi.
• Ìre I. Tha am tumhair beag (no dh ’fhaodadh e a bhith ro bheag ri fhaicinn) agus ionnsaigheach. Dh ’fhaodadh no dh’ fhaodadh gun do sgaoil e gu na neadan lymph faisg air a ’bhroilleach.
• Ìre II. Is dòcha nach lorgar tumhair sa bhroilleach, ach lorgar aillse a tha air sgaoileadh gu nodan lymph axillary no nodan faisg air cnàimh a ’bhroilleach. Tha nodan axillary nan nodan a lorgar ann an slabhraidh bho bhith fon ghàirdean gu os cionn cnàimh a ’cholla. Dh ’fhaodadh gum bi tumhair ann eadar 2 agus 5 ceudameatairean sa bhroilleach le cansearan beaga ann an cuid de na nodan lymph. Air neo, dh ’fhaodadh an tumhair a bhith nas motha na 5 ceudameatairean gun aillse anns na nodan.
• Ìre IIIA. Tha aillse air sgaoileadh gu 4 gu 9 nodan axillary no gu nodan faisg air cnàimh a ’bhroilleach ach chan ann gu pàirtean eile den bhodhaig. Air neo, dh ’fhaodadh tumhair a bhith nas motha na 5 ceudameatairean agus aillse a tha air sgaoileadh gu 3 nodan axillary no gu nodan faisg air cnàimh a’ bhroilleach.
• Ìre IIIB. Tha am tumhair air sgaoileadh gu balla a ’bhroilleach no gu craiceann a’ bhroilleach ag adhbhrachadh ulcer no sèid. Is dòcha gu bheil e cuideachd air sgaoileadh gu nodan axillary ach chan ann gu pàirtean eile den bhodhaig.
• Ìre IIIC. Tha aillse de mheud sam bith air sgaoileadh gu co-dhiù 10 nodan axillary. Is dòcha gu bheil e cuideachd air sgaoileadh gu craiceann a ’bhroilleach no balla a’ bhroilleach, ach chan ann gu pàirtean fad às den bhodhaig.
• Ìre IV. Tha an aillse meatastatach, a tha a ’ciallachadh gu bheil e air sgaoileadh gu buill-bodhaig eile mar na cnàmhan, na sgamhanan, an eanchainn no an grùthan.

Cuidichidh an seòrsa aillse a th ’agad, còmhla ris an àrd-ùrlar, gus do làimhseachadh a dhearbhadh. Le aillse broilleach ìre I, II, no III, is e am prìomh amas an aillse a leigheas le bhith ga làimhseachadh agus ga chumail bho bhith a ’tighinn air ais. Le ìre IV, is e an amas comharraidhean a leasachadh agus beatha a leudachadh. Cha mhòr anns a h-uile cùis, chan urrainnear aillse broilleach ìre IV a leigheas.

Faodaidh aillse a thighinn air ais às deidh an làimhseachadh a thighinn gu crìch. Ma nì e, faodaidh e tachairt anns a ’bhroilleach, ann am pàirtean fad às den bhodhaig, no anns gach àite. Ma thilleas e, is dòcha gum feumar ath-shuidheachadh.

Làrach-lìn Institiud Nàiseanta Ailse. Làimhseachadh aillse broilleach (inbheach) (PDQ) - dreach proifeasanta slàinte. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Air ùrachadh 12 Gearran, 2020. Air a inntrigeadh 20 Màrt 2020.

Neumayer L, Viscusi RK. Measadh agus sònrachadh ìre aillse broilleach. Ann an: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. A ’bhroilleach: Riaghladh coileanta air galairean mì-lobhra agus malignant. 5mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 37.

• Ailse broilleach