Atresia biliary

Tha atresia biliary na bhacadh anns na tiùban (ducts) a bhios a ’giùlan leaghan ris an canar bile bhon ghrùthan chun gallbladder.

Bidh atresia biliary a ’tachairt nuair a tha na ductan bile taobh a-staigh no taobh a-muigh an grùthan gu math cumhang, dùinte no neo-làthaireach. Bidh na bileagan bile a ’giùlan lionn cnàmhaidh bhon ghrùthan gu caolan bheag gus geir a bhriseadh sìos agus sgudal bhon bhodhaig a shìoladh.

Chan eil adhbhar a ’ghalair soilleir. Faodaidh e bhith mar thoradh air:

• Galar viral an dèidh breith
• Nochdadh do stuthan puinnseanta
• Iomadh factaran ginteil
• Leòn breith
• Cuid de chungaidh-leigheis mar carbamazepine

Bidh e mar as trice a ’toirt buaidh air daoine de shliochd Àisianach an Ear agus Afraga-Ameireagaidh.

Bidh na ductan bile a ’cuideachadh le bhith a’ toirt sgudal air falbh bhon ghrùthan agus a ’giùlan salainn a chuidicheas an caolan bheag a’ briseadh sìos (a ’cnàmh) geir.

Ann am pàistean le atresia biliary, tha sruthadh bile bhon ghrùthan chun gallbladder air a bhacadh. Faodaidh seo leantainn gu milleadh grùthan agus cirrhosis an grùthan, a dh ’fhaodadh a bhith marbhtach.

Mar as trice bidh na comharraidhean a ’tòiseachadh eadar 2 gu 8 seachdainean. Bidh Jaundice (dath buidhe don chraiceann agus membran mucus) a ’leasachadh gu slaodach 2 gu 3 seachdainean às deidh breith. Is dòcha gum faigh an leanabh cuideam mar as trice airson a ’chiad mhìos. Às deidh na h-ìre sin, caillidh an leanabh cuideam agus fàsaidh e iriosal, agus bidh a ’bhuidheag a’ fàs nas miosa.

Faodaidh comharraidhean eile a bhith a ’toirt a-steach:

• Fual dorcha
• Bolg swollen
• Stallan le fàileadh meallta agus flodradh
• Stòl dath bàn no crèadha
• Fàs slaodach

Gabhaidh an solaraiche cùram slàinte agad eachdraidh mheidigeach do phàiste agus nì e sgrùdadh corporra gus faighinn a-mach airson grùthan leudaichte.

Tha deuchainnean airson a bhith a ’lorg atresia biliary a’ toirt a-steach:

• X-ghath bhoilg gus sgrùdadh a dhèanamh airson grùthan agus spleen leudaichte
• Ultrasound bhoilg gus sgrùdadh a dhèanamh air organan a-staigh
• Deuchainnean fala gus sgrùdadh a dhèanamh air ìrean bilirubin iomlan agus dìreach
• Scintigraphy hepatobiliary no scan HIDA gus faighinn a-mach a bheil na bileagan bile agus an gallbladder ag obair gu ceart
• Biopsy grùthan gus sgrùdadh a dhèanamh air cho dona ‘s a tha cirrhosis no gus adhbharan eile a’ bhuidheach a thoirt a-mach
• X-ghath de na ductan bile (cholangiogram) gus faighinn a-mach a bheil na ductan bile air am fosgladh no dùinte

Tha gnìomhachd ris an canar modh Kasai air a dhèanamh gus an grùthan a cheangal ris a ’bhroinn bheag. Tha na ducts annasach air an seachnadh. Tha an lannsaireachd nas soirbheachaile ma thèid a dhèanamh mus bi an leanabh 8 seachdainean a dh'aois.

Dh ’fhaodadh gum bi feum air tar-chur ae fhathast ro 20 bliadhna a dh’ aois anns a ’mhòr-chuid de chùisean.

Bidh lannsaireachd tràth a ’leasachadh mairsinneachd barrachd air trian de naoidheanan leis a’ chumha seo. Chan eil fios fhathast dè a ’bhuannachd fad-ùine a th’ ann an tar-chur grùthan, ach tha dùil gun leasaich e mairsinneachd.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Galar gabhaltach
• Cirrhosis do-sheachanta
• Teip ae
• Duilgheadasan lannsaireachd, a ’toirt a-steach fàilligeadh modh-obrach Kasai

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha coltas duilich air do phàiste, no ma thig comharraidhean eile de atresia biliary.

Ùr-bhreith Jaundice - atresia biliary; Buidheag ùr-bhreith - atresia biliary; Ductopenia extrahepatic; Cholangiopathy obliterative adhartach

• Buidheag ùr-bhreith - sgaoileadh
• Buidheag ùr-bhreith - dè a dh ’iarras tu air an dotair agad

• Bile air a thoirt a-mach san ae

Berlin SC. Ìomhaigh breithneachaidh den neonate. Ann an: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Leigheas Fanaroff agus Martin's Neonatal-Perinatal. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 38.

Cazares J, Ure B, Yamataka A. Atresia biliary. Ann an: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, eds. Lèigh-lann Holcomb agus Ashcraft’s Pediatric. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 43.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC. Cholestasis. Ann an: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Leabhar-teacsa Nelson de Pediatrics. 21mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 383.

O’Hara SM. An grùthan péidiatraiceach agus an spleen. Ann an: Rumack CM, Levine D, eds. Ultrasound Diagnostic. 5mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 51.