Aneurysm san eanchainn
Tha aneurysm na sgìre lag ann am balla soitheach fala a bheir air an t-soitheach fala bulge no bailiùn a-mach. Nuair a bhios aneurysm a ’tachairt ann an soitheach fala den eanchainn, canar aneurysm cerebral, no intracranial ris.
Bidh aneurysms san eanchainn a ’tachairt nuair a tha àite lag ann am balla soitheach fala. Faodaidh aneurysm a bhith an làthair bho àm breith (congenital). Air neo, dh ’fhaodadh e leasachadh nas fhaide air adhart nam beatha.
Tha iomadh seòrsa aneurysms eanchainn ann. Is e aneurysm caora an seòrsa as cumanta. Faodaidh an seòrsa seo a bhith eadar-dhealaichte ann am meud bho beagan mhìlemeatairean gu còrr air ceudameatair. Faodaidh aneurysms dearcan mòra a bhith nas motha na 2.5 ceudameatairean. Tha iad sin nas cumanta ann an inbhich. Bidh aneurysms Berry, gu sònraichte nuair a tha barrachd air aon dhiubh, uaireannan air an toirt seachad tro theaghlaichean.
Tha seòrsan eile de aneurysms cerebral a ’toirt a-steach leudachadh air soitheach fala gu lèir. Air neo, dh ’fhaodadh iad nochdadh mar bhailiùn a-mach à pàirt de shoitheach fala. Faodaidh aneurysms mar sin tachairt ann an soitheach fala sam bith a bheir seachad an eanchainn. Faodaidh cruadhachadh artairí (atherosclerosis), trauma, agus gabhaltachd dochann a dhèanamh air balla an t-soithich fala agus a bhith ag adhbhrachadh aneurysms cerebral.
Tha aneurysms eanchainn cumanta. Tha aneurysm eanchainn aig aon às gach leth-cheud neach, ach chan eil ach àireamh bheag de na aneurysms sin ag adhbhrachadh comharraidhean no droma.
Am measg nam factaran cunnairt tha:
- Eachdraidh teaghlaich de aneurysms cerebral
- Duilgheadasan meidigeach leithid galar dubhaig polycystic, coarctation an aorta, agus endocarditis
- Bruthadh-fala àrd, smocadh, deoch làidir, agus cleachdadh dhrogaichean mì-laghail
Faodaidh aneurysm a bhith aig neach gun chomharran sam bith. Faodar an seòrsa aneurysm seo a lorg nuair a thèid scan MRI no CT den eanchainn a dhèanamh airson adhbhar eile.
Faodaidh aneurysm eanchainn tòiseachadh ag aoidion beagan fala. Dh ’fhaodadh seo ceann goirt adhbhrachadh a dh’ fhaodadh neach a ràdh mar "an ceann goirt as miosa de mo bheatha." Is dòcha gur e ceann tàirneanach no ceann goirt a th ’ann. Tha seo a ’ciallachadh gum faodadh an ceann goirt a bhith na chomharra rabhaidh de bhriseadh san àm ri teachd a dh’ fhaodadh tachairt làithean gu seachdainean às deidh don cheann goirt tòiseachadh an toiseach.
Faodaidh comharran tachairt cuideachd ma bhios an aneurysm a ’putadh air structaran faisg air làimh san eanchainn no a’ briseadh fosgailte (aimhreitean) agus ag adhbhrachadh bleeding a-steach don eanchainn.
Bidh na comharraidhean an urra ri far a bheil an aneurysm, co dhiubh a tha e a ’briseadh fosgailte, agus dè am pàirt den eanchainn a tha e a’ putadh air. Faodaidh na comharraidhean a bhith a ’toirt a-steach:
- Lèirsinn dhùbailte
- Call lèirsinn
- Cur cinn
- Pian sùla
- Pian amhach
- Amhach stiff
- A ’bualadh anns na cluasan
Tha ceann goirt gu h-obann mar aon chomharra air aneurysm a tha air briseadh. Faodaidh comharran eile de aimhreit aneurysm a bhith a ’toirt a-steach:
- Mì-chinnt, gun lùth, cadal, stupor, no coma
- Eyelid drooping
- Cur cinn le nausea no vomiting
- Laigse fèithean no duilgheadas a ’gluasad pàirt sam bith den bhodhaig
- Àireamhachd no mothachadh lùghdaichte ann am pàirt sam bith den bhodhaig
- Duilgheadasan labhairt
- Glacaidhean
- Amhach stiff (bho àm gu àm)
- Atharrachaidhean lèirsinn (sealladh dùbailte, call sealladh)
- Call mothachaidh
NOTA: Is e èiginn meidigeach a th ’ann an aneurysm droma. Cuir fòn gu 911 no an àireamh èiginn ionadail agad.
Faodaidh sgrùdadh sùla sealltainn gu bheil barrachd cuideam san eanchainn, a ’toirt a-steach sèid anns an nerve optic no sèid a-steach do reitine na sùla. Faodaidh sgrùdadh clionaigeach sealltainn gluasad sùla neo-àbhaisteach, cainnt, neart, no mothachadh.
Faodar na deuchainnean a leanas a chleachdadh gus a bhith a ’lorg aneurysm cerebral agus a’ dearbhadh adhbhar sèididh san eanchainn:
- Angiography cerebral no angiography scan CT shnìomhanach (CTA) den cheann gus sealltainn àite agus meud an aneurysm
- Tap air an spine
- Sgan CT den cheann
- Electrocardiogram (ECG)
- MRI a ’chinn no angiogram MRI (MRA)
Tha dà dhòigh cumanta air an cleachdadh gus aneurysm a chàradh.
- Tha bearradh air a dhèanamh rè obair-lannsa eanchainn fosgailte (craniotomy).
- Mar as trice thèid càradh endovascular a dhèanamh. Mar as trice bidh e a ’toirt a-steach coil no coiling agus stenting. Is e seo dòigh nach eil cho ionnsaigheach agus as cumanta airson làimhseachadh aneurysms.
Chan fheumar a h-uile aneurysms a làimhseachadh sa bhad. Tha an fheadhainn a tha glè bheag (nas lugha na 3 mm) cho dualtach briseadh fosgailte.
Cuidichidh an solaraiche cùram slàinte agad thu gus co-dhùnadh a bheil e nas sàbhailte lannsaireachd a bhith agad gus stad a chuir air an aneurysm mus urrainn dha briseadh fosgailte. Aig amannan tha daoine ro thinn airson obair-lannsa fhaighinn, no dh ’fhaodadh gum bi e ro chunnartach an aneurysm a làimhseachadh air sgàth a shuidheachadh.
Is e èiginn a th ’ann an aneurysm droma a dh’ fheumar a làimhseachadh sa bhad. Faodaidh làimhseachadh gabhail a-steach:
- A ’faighinn a-steach gu aonad cùram dian an ospadail (ICU)
- Cuir crìoch air fois leabaidh agus cuingealachadh gnìomhachd
- Drèanadh fala bho sgìre an eanchainn (drèanadh ventricular cerebral)
- Cungaidhean-leigheis gus casg a chuir air glacaidhean
- Cungaidhean-leigheis airson smachd a chumail air cinn cinn agus cuideam fuil
- Cungaidhean-leigheis tro vein (IV) gus casg a chuir air galar
Cho luath ‘s a thèid an aneurysm a chàradh, is dòcha gum bi feum air làimhseachadh gus casg a chuir air stròc bho spasm soitheach fala.
Tha cho math ‘s a nì thu an urra ri mòran rudan. Cha bhith daoine a tha ann an coma domhainn às deidh aimhreit aneurysm a ’dèanamh cho math ris an fheadhainn le comharran nach eil cho dona.
Bidh aneurysms cerebral briste gu tric marbhtach. Den fheadhainn a mhaireas beò, tha ciorram maireannach aig cuid. Tha cuid eile le ciorram meadhanach gu fìor dhroch.
Faodaidh duilgheadasan aneurysm san eanchainn a bhith a ’toirt a-steach:
- Barrachd cuideam taobh a-staigh a ’chlaigeann
- Hydrocephalus, a tha air adhbhrachadh le cruinneachadh de lionn cerebrospinal ann am ventricles an eanchainn
- Call gluasaid ann an aon no barrachd phàirtean den bhodhaig
- Call mothachaidh air pàirt sam bith den aghaidh no den bhodhaig
- Glacaidhean
- Stròc
- Hemorrhage subarachnoid
Rach don t-seòmar èiginn no cuir fòn gu 911 no an àireamh èiginn ionadail agad ma tha ceann goirt no droch cheann ort, gu sònraichte ma tha nausea, vomiting, glacaidhean, no symptom siostam nearbhach sam bith eile agad.
Cuideachd cuir fios ma tha ceann goirt ort a tha neo-àbhaisteach dhut, gu sònraichte ma tha e trom no an ceann goirt as miosa a-riamh.
Chan eil dòigh aithnichte ann gus casg a chur air aneurysm dearcan bho bhith a ’cruthachadh. Le bhith a ’làimhseachadh bruthadh-fala àrd dh’ fhaodadh sin lùghdachadh a dhèanamh air a ’chothrom gum brisidh aneurysm a tha ann mu thràth. Le bhith a ’cumail smachd air factaran cunnairt airson atherosclerosis dh’ fhaodadh sin lùghdachadh a dhèanamh air coltas cuid de sheòrsaichean aneurysms.
Is dòcha gum feum daoine a tha aithnichte gu bheil aneurysm a ’tadhal air dotair gu cunbhalach gus dèanamh cinnteach nach eil an aneurysm ag atharrachadh meud no cumadh.
Ma lorgar aneurysms gun bhriseadh ann an ùine, faodar an làimhseachadh mus dèan iad duilgheadasan no sùil a chumail orra le ìomhaighean cunbhalach (mar as trice gach bliadhna).
Tha an co-dhùnadh airson aneurysm cerebral gun bhriseadh a chàradh stèidhichte air meud agus àite an aneurysm, agus aois agus slàinte coitcheann an neach.
Aneurysm - cerebral; Aneurysm cerebral; Aneurysm - intracranial
- Càradh aneurysm eanchainn - sgaoileadh
- Ceann goirt - dè a dh ’iarras tu air an dotair agad
- Aneurysm cerebral
- Aneurysm cerebral
Làrach-lìn Comann Stròc Ameireagaidh. Na bu chòir fios a bhith agad mu aneurysms cerebral. www.stroke.org/en/about-stroke/types-of-stroke/hemorrhagic-strokes-bleeds/what-you-should-know-about-cerebral-aneurysms#.Wv1tfUiFO1t. Air ùrachadh Dùbhlachd 5, 2018. Air a inntrigeadh 21 Lùnastal, 2020.
Làrach-lìn Institiud Nàiseanta Eas-òrdughan Neuro-eòlach agus Stròc. Duilleag fiosrachaidh aneurysms cerebral. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-E EDUCATION/Fact-Sheets/Cerebral-Aneurysms-Fact-Sheet. Air ùrachadh 13 Màrt 2020. Air a inntrigeadh 21 Lùnastal 2020.
Szeder V, Tateshima S, Duckwiler GR. Aneurysms intracranial agus hemorrhage subarachnoid. Ann an: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology Bradley ann an Cleachdadh Clionaigeach. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 67.
Thompson BG, Brown RD Jr, Amin-Hanjani S, et al. Stiùireadh airson riaghladh euslaintich le aneurysms intracranial gun bhriseadh: stiùireadh airson proifeiseantaich cùram slàinte bho Chomann Cridhe Ameireagaidh / Comann Stròc Ameireagaidh. Stròc. 2015: 46 (8): 2368-2400. PMID: 26089327 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26089327/.