Fusion spinal
Is e lannsaireachd cnàimh-droma lannsaireachd gus dà chnàmhan no barrachd anns an spine a cheangal gu maireannach gus nach bi gluasad eatarra. Canar vertebrae ris na cnàmhan sin.
Thèid anesthesia coitcheann a thoirt dhut, a chuireas ann an cadal domhainn thu gus nach bi thu a ’faireachdainn pian rè obair-lannsa.
Nì an lannsair gearradh lannsa (incision) gus an spine fhaicinn. Tha lannsaireachd eile, leithid diskectomy, laminectomy, no foraminotomy, cha mhòr an-còmhnaidh air a dhèanamh an toiseach. Faodar fusion spinal a dhèanamh:
- Air do dhruim no amhach thairis air an spine. Is dòcha gu bheil thu a ’laighe aghaidh sìos. Thèid fèithean agus clò a sgaradh gus an spine a nochdadh.
- Air do thaobh, ma tha thu a ’faighinn lannsaireachd air do chùl ìseal. Cleachdaidh an lannsair innealan ris an canar retractors gus dealachadh gu socair, grèim a chumail air na figheagan bog mar do bhroinn agus soithichean fuil bho chèile, agus bidh àite aca airson obair.
- Le gearradh air beulaibh amhach, a dh ’ionnsaigh an taobh.
Cleachdaidh an lannsair graft (mar chnàmh) gus na cnàmhan a chumail (no leaghadh) còmhla gu maireannach. Tha grunn dhòighean ann airson vertebrae a cheangal ri chèile:
- Faodar stiallan de stuth graft cnàimh a chuir thairis air pàirt cùil an spine.
- Faodar stuth graft cnàimh a chuir eadar na vertebrae.
- Faodar cèidsichean sònraichte a chuir eadar na vertebrae. Tha na cèidsichean so-ghluasadach seo làn de stuth graft cnàimh.
Is dòcha gum faigh an lannsair an greim cnàimh bho dhiofar àiteachan:
- Bho phàirt eile den bhodhaig agad (mar as trice timcheall air do chnàimh pelvic). Canar autograft ris an seo. Nì an lannsair agad gearradh beag thairis air do chnàimh pelvic agus bheir e air falbh beagan cnàimh bho chùl iomall na pelvis.
- Bho bhruaich cnàimh. Canar allograft ris an seo.
- Faodar neach-ionaid cnàimh fuadain a chleachdadh cuideachd.
Faodar na vertebra a cheangal cuideachd le slatan, sgriothan, lannan, no cèidsichean. Bidh iad air an cleachdadh gus na vertebra a chumail bho bhith a ’gluasad gus am bi na cnàmhan air an làn leigheas.
Faodaidh obair-lannsa 3 gu 4 uairean a thìde a ghabhail.
Mar as trice bidh fusion spinal air a dhèanamh còmhla ri modhan lannsaireachd eile den spine. Faodar a dhèanamh:
- Le modhan lannsaireachd eile airson stenosis spinal, leithid foraminotomy no laminectomy
- Às deidh diskectomy san amhach
Faodar fusion spinal a dhèanamh ma tha:
- Leòn no briseadh do na cnàmhan san spine
- Spine lag no neo-sheasmhach air adhbhrachadh le galairean no tumors
- Spondylolisthesis, suidheachadh anns am bi aon vertebrae a ’sleamhnachadh air adhart air mullach fear eile
- Curvatures neo-àbhaisteach, leithid an fheadhainn bho scoliosis no kyphosis
- Arthritis anns an spine, leithid stenosis spinal
Faodaidh tu fhèin agus an lannsair agad co-dhùnadh cuin a dh ’fheumas tu obair-lannsa.
Am measg nan cunnartan airson anesthesia agus lannsaireachd san fharsaingeachd tha:
- Beachdan air cungaidhean, duilgheadasan anail
- Bleeding, clots fuil, gabhaltachd
Am measg nan cunnartan airson an lannsaireachd seo tha:
- Galar anns na cnàmhan leòn no vertebral
- Milleadh air nerve droma, ag adhbhrachadh laigse, pian, call mothachaidh, duilgheadasan le do bhroinn no do bhladha
- Tha na vertebra gu h-àrd agus fon fusion nas dualtaiche caitheamh air falbh, a ’leantainn gu barrachd dhuilgheadasan nas fhaide air adhart
- Leum fluid spinal a dh ’fhaodadh a bhith feumach air barrachd lannsaireachd
- Cur cinn
Inns don dotair agad dè na cungaidhean a tha thu a ’gabhail. Nam measg tha cungaidhean, luibhean, agus stuthan-leigheis a cheannaich thu às aonais cungaidh.
Anns na làithean ron obair-lannsa:
- Ullaich do dhachaigh airson nuair a dh ’fhàgas tu an ospadal.
- Ma tha thu nad smocair, feumaidh tu stad. Is dòcha nach bi daoine aig a bheil fusion spinal agus a tha a ’leantainn air adhart a’ smocadh a ’slànachadh cuideachd. Iarr cuideachadh air an dotair agad.
- Dà sheachdain ron obair-lannsa, is dòcha gun iarr do dhotair ort stad a ghabhail air cungaidhean a tha ga dhèanamh nas duilghe do fhuil a tholladh. Nam measg tha aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), agus drogaichean eile mar iad sin.
- Ma tha tinneas an t-siùcair, tinneas cridhe no duilgheadasan meidigeach eile ort, iarraidh an lannsair ort do dhotair cunbhalach fhaicinn.
- Bruidhinn ris an dotair agad ma tha thu air a bhith ag òl tòrr deoch làidir.
- Faighnich don lannsair agad dè na cungaidhean a bu chòir dhut a ghabhail fhathast air latha an lannsa.
- Leig fios don lannsair agad mu fhuachd, cnatan mòr, fiabhras, briseadh herpes, no tinneasan eile a dh ’fhaodadh a bhith agad.
Air latha an lannsaireachd:
- Lean stiùireadh mu dheidhinn gun a bhith ag òl no ag ithe dad ron dòigh-obrach.
- Gabh na cungaidhean a chaidh iarraidh ort a ghabhail le poca beag uisge.
- Thig dhan ospadal ann an àm.
Faodaidh tu fuireach san ospadal airson suas ri 3 gu 4 latha às deidh obair-lannsa.
Gheibh thu cungaidhean pian san ospadal. Dh ’fhaodadh gun toir thu leigheas pian le do bheul no gun tèid peilear no loidhne intravenous (IV) a ghabhail. Is dòcha gu bheil pumpa agad a leigeas leat smachd a chumail air an ìre de leigheas pian a gheibh thu.
Thèid ionnsachadh dhut mar as urrainn dhut gluasad gu ceart agus mar a shuidheas tu, a sheasas tu agus a choisicheas tu. Thèid innse dhut gun cleachd thu dòigh "log-roll" nuair a thig thu a-mach às an leabaidh. Tha seo a ’ciallachadh gun gluais thu do bhodhaig gu lèir aig an aon àm, gun a bhith a’ toinneamh do spine.
Is dòcha nach urrainn dhut biadh cunbhalach ithe airson 2 gu 3 latha. Thèid beathachadh a thoirt dhut tro IV agus ithidh tu biadh nas buige cuideachd. Nuair a dh ’fhàgas tu an ospadal, is dòcha gum feum thu brace cùil no tilgeadh a chaitheamh.
Innsidh an lannsair dhut mar a bheir thu aire dhut fhèin aig an taigh às deidh lannsaireachd droma. Lean stiùireadh air mar as urrainn dhut aire a thoirt do do chùl aig an taigh.
Cha bhith lannsaireachd an-còmhnaidh a ’leasachadh pian agus ann an cuid de chùisean, faodaidh e a dhèanamh nas miosa. Ach, ann an cuid de dhaoine faodaidh lannsaireachd a bhith èifeachdach airson pian mòr nach eil a ’fàs nas fheàrr le leigheasan eile.
Ma bha pian droma leantainneach agad ro obair-lannsa, tha coltas ann gum bi beagan pian ort às deidh sin. Chan eil e coltach gum bi fusion spinal a ’toirt air falbh do pian agus na comharran eile.
Tha e duilich dèanamh a-mach dè na daoine a leasaicheas agus dè an ìre de lannsaireachd faochadh a bheir seachad, eadhon nuair a bhios tu a ’cleachdadh sganaidhean MRI no deuchainnean eile.
Bidh cuideam a chall agus eacarsaich fhaighinn a ’meudachadh na cothroman agad a bhith a’ faireachdainn nas fheàrr.
Tha duilgheadasan spine san àm ri teachd comasach às deidh lannsaireachd spine. Às deidh fusion spinal, chan urrainn don àite a chaidh a cheangal ri chèile gluasad tuilleadh. Mar sin, tha colbh an droma gu h-àrd agus gu h-ìosal an fusion nas dualtaiche cuideam a chuir air nuair a ghluaiseas an spine, agus dh ’fhaodadh e duilgheadasan adhbhrachadh nas fhaide air adhart.
Fusion eadar-dhruim-altachain; Fusion spinal posterior; Arthrodesis; Fusion spinal roimhe; Lèigh-lann spine - fusion spinal; Pian ìseal air ais - fusion; Diosg sgaoilte - fusion; Stenosis spinal - fusion; Laminectomy - fusion; Fusion spinal cervical; Fusion spinal lumbar
- Sàbhailteachd seòmar-ionnlaid airson inbhich
- A ’cur casg air tuiteam
- A ’cur casg air tuiteam - dè a dh’ iarras tu air an dotair agad
- Lèigh-lann spine - sgaoileadh
- Cùram leòn lannsaichte - fosgailte
- Scoliosis
- Fusion spinal - sreath
Bennett EE, Hwang L, Hoh DJ, Ghogawala Z, Schlenk R. Comharran airson fusion spine airson pian axial. Ann an: Steinmetz BP, Benzel EC, eds. Lèigh-lann Spine Benzel: Teicneòlasan, Seachnadh toinnte, agus riaghladh. 4mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 58.
Liu G, Wong HK. Laminectomy agus fusion. Ann an: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, eds. Leabhar teacsa den spine cervical. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: caib 34.
Wang JC, Dailey AT, Mummaneni PV, et al. Ùrachadh stiùiridh airson coileanadh modhan fusion airson galar degenerative den spine lumbar. Pàirt 8: fusion lumbar airson herniation diosc agus radiculopathy. J Spine Neurosurg. 2014; 21 (1): 48-53. PMID: 24980585 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24980585.