Ath-thogail ceann is aghaidh

Is e ath-thogail ceann is aghaidh obair-lannsa gus deformities a ’chinn is an aghaidh (craniofacial) a chàradh no ath-dhealbhadh.

Tha mar a thèid lannsaireachd airson deformities ceann is aghaidh (ath-thogail craniofacial) a dhèanamh an urra ri seòrsa agus dè cho dona ‘s a tha an deformity, agus suidheachadh an neach. Is e an teirm meidigeach airson an lannsaireachd seo ath-thogail craniofacial.

Tha càradh lannsaireachd a ’toirt a-steach an claigeann (cranium), eanchainn, nerves, sùilean, agus cnàmhan agus craiceann an aodainn. Is e sin as coireach gum bi lannsair plastaig (airson craiceann is aghaidh) agus neurosurgeon (eanchainn agus nearbhan) ag obair còmhla. Bidh lannsairean ceann is amhach cuideachd a ’dèanamh obair ath-thogail craniofacial.

Tha an lannsaireachd air a dhèanamh fhad ‘s a tha thu nad chadal domhainn agus gun phian (fo anesthesia coitcheann). Faodaidh an lannsaireachd 4 gu 12 uair a thìde no barrachd a thoirt. Tha cuid de chnàmhan an aodainn air an gearradh agus air an gluasad. Rè an lannsaireachd, thèid nèapraigean a ghluasad agus bidh soithichean fuil agus nearbhan gan ath-cheangal le bhith a ’cleachdadh dòighean lannsa microscopach.

Faodar pìosan cnàimh (greimichean cnàimh) a thoirt bhon pelvis, ribs, no claigeann gus àiteachan a lìonadh far an deach cnàmhan an aodainn is a ’chinn a ghluasad. Faodar sgriothan beaga agus plaidean air an dèanamh le titanium no inneal socrachaidh air an dèanamh de stuth a ghabhas gabhail a-steach gus na cnàmhan a chumail nan àite. Faodar implantan a chleachdadh cuideachd. Faodar na giallan a chuir còmhla gus na h-ionadan cnàimh ùra a chumail nan àite. Gus na tuill a chòmhdach, faodar flapaichean a thoirt bhon làmh, cnapan, balla ciste, no sliasaid.

Uaireannan bidh an lannsaireachd ag adhbhrachadh sèid air an aghaidh, beul, no amhach, a dh ’fhaodadh a bhith a’ mairsinn airson seachdainean. Faodaidh seo casg a chuir air an t-slighe-adhair. Airson seo, is dòcha gum feum tracheostomy sealach a bhith agad. Is e seo toll beag a tha air a dhèanamh nad amhach tro bheil tiùb (tiùb endotracheal) air a chuir san t-slighe adhair (trachea). Leigidh seo dhut anail a ghabhail nuair a tha d ’aghaidh agus do shlighe àrd air an t-slighe.

Faodar ath-thogail craniofacial a dhèanamh ma tha:

• Duilgheadasan breith agus deformities bho chumhachan leithid bilean no palat, craniosynostosis, syndrome Apert
• Deformities air adhbhrachadh le lannsaireachd air a dhèanamh gus tumors a làimhseachadh
• Leòn don cheann, aghaidh, no iallan
• Tumors

Is e cunnartan airson anesthesia agus lannsaireachd san fharsaingeachd:

• Duilgheadasan analach
• Beachdan air cungaidhean
• Bleeding, clots fuil, gabhaltachd

Is iad na cunnartan airson obair-lannsa air a ’cheann agus an aghaidh:

• Nerves (dysfunction nerve cranial) no milleadh eanchainn
• Feum air lannsaireachd leanmhainn, gu sònraichte ann an clann a tha a ’fàs
• Call pàirt no call iomlan de ghreimean cnàimh
• Scarring maireannach

Tha na duilgheadasan sin nas cumanta ann an daoine a tha:

• Smoc
• Biodh beathachadh bochd agad
• Tha cumhaichean meidigeach eile agad, leithid lupus
• Thoir droch chuairteachadh fala
• Dèan milleadh air an nerve a chaidh seachad

Faodaidh tu a ’chiad 2 latha a chaitheamh às deidh obair-lannsa san aonad cùram dian. Mura h-eil duilgheadas agad, bidh e comasach dhut an ospadal fhàgail taobh a-staigh seachdain. Faodaidh slànachadh iomlan 6 seachdainean no barrachd a thoirt. Thig piseach air sèid anns na mìosan a leanas.

Faodar dùil ri coltas fada nas àbhaistiche às deidh obair-lannsa. Feumaidh modhan leantainneach a bhith aig cuid de dhaoine anns an ath 1 gu 4 bliadhna.

Tha e cudromach gun a bhith a ’cluich spòrs conaltraidh airson 2 gu 6 mìosan às deidh obair-lannsa.

Gu tric feumaidh daoine a fhuair droch leòn a bhith ag obair tro chùisean tòcail an trauma agus an atharrachadh nan coltas. Dh ’fhaodadh gum bi eas-òrdugh cuideam post-traumatic, trom-inntinn agus eas-òrdugh iomagain aig clann is inbhich a fhuair droch leòn. Faodaidh bruidhinn ri proifeasanta slàinte inntinn no a dhol a-steach do bhuidheann taic a bhith feumail.

Bidh pàrantan chloinne le deformities an aghaidh gu tric a ’faireachdainn ciontach no nàire, gu sònraichte nuair a tha na deformities mar thoradh air suidheachadh ginteil. Mar a bhios clann a ’fàs agus a’ fàs mothachail air an coltas, faodaidh comharran tòcail leasachadh no fàs nas miosa.

Ath-thogail craniofacial; Lèigh-lann orbital-craniofacial; Ath-thogail aghaidh

• Claigeann
• Claigeann
• Càradh bilean glan - sreath
• Ath-thogail craniofacial - sreath

Baker SR. Ath-thogail de lochdan aghaidh. Ann an: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Otolaryngology Cummings: lannsaireachd ceann & amhach. 6mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: caib 24.

McGrath MH, Pomerantz JH. Corp-shnasachd. Ann an: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Leabhar teacsa lannsaireachd Sabiston: bunait bith-eòlasach cleachdadh lannsaireachd an latha an-diugh. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 68.