Tar-chuir pancreas

Is e lannsaireachd pancreas lannsaireachd gus pancreas fallain a thoirt a-steach bho thabhartaiche a-steach do neach le tinneas an t-siùcair. Bidh tar-chuiridhean pancreas a ’toirt cothrom don neach stad a chuir air stealladh insulin.

Tha am pancreas fallain air a thoirt bho neach-tabhartais a tha marbh san eanchainn, ach a tha fhathast air taic beatha. Feumaidh an pancreas tabhartais a bhith air a mhaidseadh gu faiceallach ris an neach a tha ga fhaighinn. Tha am pancreas fallain air a ghiùlan ann am fuasgladh co-fhuarach a ghlèidheas an organ airson suas ri 20 uair.

Cha tèid pancreas tinn an neach a thoirt air falbh rè an obrachaidh. Mar as trice bidh an pancreas tabhartaiche air a chuir anns a ’phàirt ìosal as ìsle de abdomen an neach. Tha soithichean fuil bhon pancreas ùr ceangailte ri soithichean fuil an neach. Tha an duodenum tabhartaiche (a ’chiad phàirt den bhroinn bheag dìreach às deidh an stamag) ceangailte ri intestine no bladder an neach.

Bheir an lannsaireachd airson tar-chur pancreas timcheall air 3 uairean. Mar as trice bidh an obrachadh seo air a dhèanamh aig an aon àm ri tar-chur dubhaig ann an daoine diabetic le galar dubhaig. Bheir an obrachadh còmhla timcheall air 6 uairean.

Faodaidh tar-chuir pancreas leigheas a thoirt air tinneas an t-siùcair agus cuir às don fheum air shots insulin. Ach, air sgàth nan cunnartan a tha an lùib obair-lannsa, chan eil tar-chur pancreas aig a ’mhòr-chuid de dhaoine le tinneas an t-siùcair goirid 1 às deidh dhaibh a bhith air am faighinn a-mach.

Is ann ainneamh a thèid tar-chuir pancreas a dhèanamh leis fhèin. Tha e cha mhòr an-còmhnaidh air a dhèanamh nuair a dh ’fheumas cuideigin le tinneas an t-siùcair seòrsa 1 tar-chur dubhaig.

Bidh an pancreas a ’dèanamh stuth ris an canar insulin. Bidh insulin a ’gluasad glucose, siùcar, bhon fhuil a-steach do na fèithean, geir, agus ceallan ae, far an urrainnear a chleachdadh mar chonnadh.

Ann an daoine le tinneas an t-siùcair seòrsa 1, cha bhith am pancreas a ’dèanamh insulin gu leòr, no uaireannan gin. Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi glucose a ’togail suas san fhuil, a’ leantainn gu ìre àrd siùcair san fhuil. Faodaidh siùcar fola àrd thar ùine mòran dhuilgheadasan adhbhrachadh, nam measg:

• Molaidhean
• Galar nan artan
• Dall
• Galar cridhe
• Milleadh dubhaig
• Milleadh neoni
• Stròc

Mar as trice cha tèid lannsaireachd tar-chuir pancreas a dhèanamh ann an daoine aig a bheil:

• Eachdraidh aillse
• HIV / AIDS
• Galaran mar hepatitis, a thathas a ’meas mar ghnìomhach
• Galar sgamhain
• Reamhrachd
• Galaran soithichean fuil eile an amhach agus a ’chas
• Tinneas cridhe trom (leithid fàilligeadh cridhe, angina le droch smachd, no fìor dhroch ghalar artaire coronach)
• Smocadh, ana-cleachdadh deoch làidir no drogaichean, no cleachdaidhean dòigh-beatha eile a dh ’fhaodadh cron a dhèanamh air an òrgan ùr

Chan eilear a ’moladh tar-chur pancreas cuideachd mura bi e comasach don neach cumail suas ris an iomadh tadhal leanmhainn, deuchainnean agus cungaidhean a dh’ fheumar gus an organ transplanted a chumail fallain.

Tha cunnartan anesthesia agus lannsaireachd san fharsaingeachd a ’toirt a-steach:

• Beachdan air cungaidhean
• Duilgheadasan analach

Tha cunnartan tar-chuir pancreas a ’toirt a-steach:

• Clotting (thrombosis) de na h-artaireachd no veins an pancreas ùr
• Leasachadh cuid de dh ’aillsean às deidh beagan bhliadhnaichean
• Sèid anns an pancreas (pancreatitis)
• Leum uisge bhon bhriseag ùr far am bi e a ’ceangal ris a’ bhroinn no a ’gharadh
• Diùltadh an pancreas ùr

Cho luath ‘s a bheir do dhotair thu gu ionad tar-chuir, chì agus measaidh an sgioba tar-chuir thu. Bidh iad airson dèanamh cinnteach gu bheil thu nad thagraiche math airson pancreas agus ath-chur nan dubhagan. Bidh grunn thursan agad thairis air grunn sheachdainean no eadhon mìosan. Feumaidh tu fuil a tharraing agus x-ghathan a ghabhail.

Am measg nan deuchainnean a chaidh a dhèanamh ron mhodh-obrach tha:

• Clò-bhualadh fighe is fuil gus dèanamh cinnteach nach diùlt do bhodhaig na buill-bodhaig a chaidh a thoirt seachad
• Deuchainnean fala no deuchainnean craiceann gus faighinn a-mach airson galairean
• Deuchainnean cridhe mar ECG, echocardiogram, no catheterization cairdich
• Deuchainnean airson aillse tràth a lorg

Bidh tu cuideachd airson beachdachadh air aon no barrachd ionadan tar-chuir gus faighinn a-mach dè am fear as fheàrr dhut:

• Faighnich don ionad cia mheud tar-chuir a bhios iad a ’dèanamh gach bliadhna agus dè na h-ìrean mairsinn a th’ ann. Dèan coimeas eadar na h-àireamhan sin agus àireamhan ionadan tar-chuir eile.
• Faighnich mu na buidhnean taic a tha aca agus dè an seòrsa siubhal agus taigheadas a tha iad a ’tabhann.

Ma tha an sgioba tar-chuir a ’creidsinn gu bheil thu nad thagraiche math airson pancreas agus ath-chur nan dubhagan, thèid do chuir air liosta feitheimh nàiseanta. Tha d ’àite air liosta feitheimh stèidhichte air grunn nithean. Tha na factaran sin a ’toirt a-steach an seòrsa duilgheadasan dubhaig a tha agad agus an coltas gum bi tar-chur soirbheachail.

Fhad ‘s a tha thu a’ feitheamh ri pancreas agus dubhaig, lean na ceumannan seo:

• Lean an daithead a tha an sgioba tar-chuir agad a ’moladh.
• NA deoch deoch làidir.
• NA smocadh.
• Cùm do chuideam anns an raon a chaidh a mholadh. Lean am prògram eacarsaich a thathar a ’moladh.
• Gabh a h-uile cungaidh mar a chaidh òrdachadh dhut. Dèan aithris air atharrachaidhean anns na cungaidhean agad agus duilgheadasan meidigeach ùra no nas miosa don sgioba tar-chuir.
• Lean ort leis an dotair cunbhalach agus an sgioba tar-chuir agad mu choinneamhan sam bith a chaidh a dhèanamh.
• Dèan cinnteach gu bheil na h-àireamhan fòn ceart aig an sgioba tar-chuir gus an urrainn dhaibh fios a chuir thugad sa bhad nuair a bhios pancreas agus dubhaig rim faighinn. Dèan cinnteach, ge bith càite a bheil thu a ’dol, gun tèid fios a chuir thugad gu luath agus gu furasta.
• Biodh a h-uile dad deiseil mus tèid thu dhan ospadal.

Feumaidh tu fuireach san ospadal airson timcheall air 3 gu 7 latha no nas fhaide. Às deidh dhut a dhol dhachaigh, bidh feum agad air dotair dlùth agus deuchainnean fala cunbhalach airson 1 gu 2 mhìos no nas fhaide.

Is dòcha gun iarr an sgioba tar-chuir agad ort fuireach faisg air an ospadal airson a ’chiad 3 mìosan. Feumaidh tu sgrùdaidhean cunbhalach a dhèanamh le deuchainnean fala agus deuchainnean ìomhaighean airson grunn bhliadhnaichean.

Ma shoirbhicheas leis an tar-chur, cha bhith feum agad air buillean insulin a ghabhail tuilleadh, deuchainn a dhèanamh air do shiùcair fala gach latha, no daithead tinneas an t-siùcair a leantainn.

Tha fianais ann gur dòcha nach bi duilgheadasan tinneas an t-siùcair, leithid retinopathy diabetic, a ’fàs nas miosa agus dh’ fhaodadh eadhon leasachadh às deidh tar-chuir pancreas-dubha.

Bidh còrr air 95% de dhaoine a ’mairsinn a’ chiad bhliadhna às deidh tar-chur pancreas. Bidh diùltadh organ a ’tachairt ann an timcheall air 1% de dhaoine gach bliadhna.

Feumaidh tu cungaidhean a ghabhail a chuireas casg air a bhith a ’diùltadh an pancreas transplanted agus na dubhagan airson a’ chòrr de do bheatha.

Transplant - pancreas; Tar-chuir - pancreas

• Glands endocrine
• Tar-chuir pancreas - sreath

Becker Y, Witkowski P. Ath-chur nan dubhagan agus an pancreas. Ann an: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Leabhar teacsa lannsaireachd Sabiston: bunait bith-eòlasach cleachdadh lannsaireachd an latha an-diugh. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 26.

Witkowski P, Solomina J, Millis JM. Preasreas agus cuairteachadh islet. Ann an: Yeo CJ, ed. Lèigh-lann Shackelford of the Alimentary Tract. 8mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 104.