Cardioversion

Tha cardioversion na dhòigh air ruitheam cridhe neo-àbhaisteach a thoirt air ais gu àbhaisteach.

Faodar cardioversion a dhèanamh le bhith a ’cleachdadh clisgeadh dealain no le drogaichean.

CARRAGHADH LEICTREACH

Tha cardioversion dealain air a dhèanamh le inneal a bheir clisgeadh dealain don chridhe gus an ruitheam atharrachadh gu àbhaisteach. Canar defibrillator ris an inneal.

Faodar an clisgeadh a lìbhrigeadh bho inneal taobh a-muigh a ’chuirp ris an canar defibrillator taobh a-muigh. Gheibhear iad sin ann an seòmraichean èiginn, carbadan-eiridinn, no ann an cuid de dh'àiteachan poblach leithid puirt-adhair.

• Tha pasgain electrode air an cur air a ’bhroilleach agus air ais. Tha na pasgain ceangailte ris an defibrillator. Air neo, thèid pleadhagan ceangailte ris na h-innealan a chuir dìreach air a ’bhroilleach.
• Tha an defibrillator air a ghnìomhachadh agus clisgeadh dealain air a lìbhrigeadh do chridhe.
• Bidh an clisgeadh seo a ’cur stad goirid air gnìomhachd dealain a’ chridhe. An uairsin leigidh e ruitheam cridhe àbhaisteach tilleadh.
• Aig amannan tha feum air barrachd air aon clisgeadh, no clisgeadh le lùth nas àirde.

Tha defibrillator taobh a-muigh air a chleachdadh gus ruitheaman cridhe neo-àbhaisteach (arrhythmia) a làimhseachadh a dh ’adhbhraicheas tuiteam agus grèim cridhe. Is e eisimpleirean tachycardia ventricular agus fibrillation ventricular.

Faodar na h-aon innealan sin a chleachdadh cuideachd airson a bhith a ’làimhseachadh ruitheaman ana-nàdurrach nach eil cho cunnartach, duilgheadasan leithid fibrillation atrial.

• Is dòcha gum feum cuid de dhaoine tinnearan fala a thòiseachadh ro-làimh gus casg a chur air clots fuil beaga.
• Thèid stuth-leigheis a thoirt dhut a chuidicheas tu gus fois a ghabhail ron mhodh-obrach.
• Às deidh a ’mhodh-obrachaidh, is dòcha gun tèid cungaidhean a thoirt dhut gus casg a chur air clots fala no gus casg a chuir air an arrhythmia bho bhith a’ tighinn air ais.

Is e inneal a tha taobh a-staigh do bhodhaig a th ’ann an cardioverter-defibrillator implantable (ICD). Tha e air a chleachdadh mar as trice ann an daoine a tha ann an cunnart airson bàs gu h-obann leis gu bheil gnìomhachd a ’chridhe aca cho dona, no tha ruitheaman cridhe cunnartach air a bhith aca roimhe.

• Tha an ICD air a chuir a-steach fo chraiceann do bhroilleach àrd no abdomen.
• Tha uèirichean ceangailte a tha a ’dol a-steach don chridhe no faisg air.
• Ma lorgas an inneal buille cridhe cunnartach, cuiridh e clisgeadh dealain chun chridhe gus an ruitheam atharrachadh gu àbhaisteach.

CARDIOVERSION A ’CLEACHDADH DRUGAIDHEAN

Faodar cardioversion a dhèanamh le bhith a ’cleachdadh dhrogaichean a thèid a thoirt le beul no a thoirt tro loidhne intravenous (IV). Faodaidh e toirt bho grunn mhionaidean gu làithean airson an làimhseachadh seo obrachadh. Gu tric thèid an làimhseachadh seo a dhèanamh fhad ‘s a tha thu ann an ospadal far an tèid ruitheam do chridhe a sgrùdadh.

Faodar cardioversion le drogaichean a dhèanamh taobh a-muigh an ospadail. Tha an làimhseachadh seo mar as trice air a chleachdadh airson daoine le fibrillation atrial a bhios a ’tighinn agus a’ falbh. Ach, feumaidh cairt-eòlaiche leantainn gu dlùth riut.

Is dòcha gun tèid cungaidhean tanachadh fala a thoirt dhut gus casg a chuir air clots fala bho bhith a ’cruthachadh agus a’ fàgail a ’chridhe (a dh’ fhaodadh stròc adhbhrachadh).

IOMRAIDHEAN

Tha duilgheadasan cardioversion neo-chumanta, ach faodaidh iad gabhail a-steach:

• Ath-bhualaidhean alergidh bho chungaidh-leigheis air an cleachdadh
• Clots fuil a dh ’fhaodadh stròc no milleadh organ eile adhbhrachadh
• Bruising, losgadh, no pian far an deach na dealanan a chleachdadh
• A ’lughdachadh an arrhythmia

Faodaidh daoine a bhios a ’coileanadh cardioversion taobh a-muigh a bhith air an clisgeadh mura h-eil an dòigh-obrach air a dhèanamh ceart. Faodaidh seo duilgheadasan ruitheam cridhe, pian, agus eadhon bàs adhbhrachadh.

Ruitheamhan cridhe neo-àbhaisteach - cardioversion; Bradycardia - cardioversion; Tachycardia - cardioversion; Fibrillation - cardioversion; Arrhythmia - cardioversion; Cur an grèim cridhe - cardioversion; Defibrillator - cardioversion; Cardioversion pharmacologic

• Cardvertverter-defibrillator so-ghluasadach

Al-Khatib SM, Stevenson WG, Ackerman MJ, et al. Stiùireadh AHA / ACC / HRS 2017 airson riaghladh euslaintich le arrhythmias ventricular agus casg bàs cridhe obann: geàrr-chunntas gnìomhach: aithisg bho Bhuidheann Gnìomha Colaiste Eòlas-cridhe Ameireagaidh / Comann Cridhe Ameireagaidh air Stiùireadh Cleachdaidh Clionaigeach agus Comann Rhythm Cridhe. Rhythm cridhe. 2018; 15 (10): e190-e252. PMID: 29097320 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29097320/.

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. Ùrachadh cuimsichte 2012 ACCF / AHA / HRS air a thoirt a-steach do stiùiridhean ACCF / AHA / HRS 2008 airson leigheas stèidhichte air inneal air ana-cainnt ruitheam cridhe: aithisg bho Bhuidheann Gnìomha Colaiste Eòlas-cridhe Ameireagaidh / Buidheann Gnìomha Comann Cridhe Ameireagaidh air Stiùireadh Cleachdaidh agus Rhythm a ’Chridhe. Comann. J Am Coll Cardiol. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Teiripe airson arrhythmias cairdich. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 36.

Minczak BM, Laub GW. Defibrillation agus cardioversion. Ann an: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Modhan Clionaigeach Roberts and Hedges ’ann an Leigheas Èiginn agus Cùram Luath. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 12.

Myerburg RJ. Dòigh-obrach airson grèim cridhe agus arrhythmias a tha a ’bagairt air beatha. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 57.

Santucci PA, Wilber DJ. Modhan eadar-theachd electrophysiologic agus lannsaireachd. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 26mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 60.