Bruthadh-fala ìosal

Bidh bruthadh-fala ìosal a ’tachairt nuair a tha bruthadh-fala mòran nas ìsle na an àbhaist. Tha seo a ’ciallachadh nach fhaigh an cridhe, an eanchainn agus pàirtean eile den bhodhaig fuil gu leòr. Tha bruthadh-fala àbhaisteach sa mhòr-chuid eadar 90/60 mmHg agus 120/80 mmHg.

Is e hypotension an t-ainm meidigeach airson bruthadh-fala ìosal.

Bidh cuideam fala ag atharrachadh bho aon neach gu neach eile. Faodaidh tuiteam cho beag ri 20 mmHg, duilgheadasan adhbhrachadh do chuid de dhaoine. Tha diofar sheòrsaichean agus adhbharan ann airson bruthadh-fala ìosal.

Faodaidh droch hypotension a bhith air adhbhrachadh le call fala gu h-obann (clisgeadh), droch ghalair, ionnsaigh cridhe, no droch ath-bhualadh mothachaidh (anaphylaxis).

Tha hypotension orthostatic air adhbhrachadh le atharrachadh gu h-obann ann an suidheachadh a ’chuirp. Bidh seo a ’tachairt mar as trice nuair a ghluaiseas tu bho bhith a’ laighe sìos gu seasamh. Mar as trice cha mhair an seòrsa bruthadh-fala ìosal ach beagan dhiog no mionaid. Ma tha an seòrsa bruthadh-fala ìosal seo a ’tachairt às deidh ithe, canar hypotension orthostatic postprandial ris. Mar as trice bidh an seòrsa seo a ’toirt buaidh air inbhich nas sine, an fheadhainn le bruthadh-fala àrd, agus daoine le galar Pharkinson.

Mar as trice bidh hypotension meadhanaichte gu nàdurrach (NMH) a ’toirt buaidh air inbhich òga agus clann. Faodaidh e tachairt nuair a tha neach air a bhith na sheasamh airson ùine mhòr. Mar as trice bidh clann a ’fàs nas fheàrr na an seòrsa hypotension seo.

Faodaidh cuid de chungaidh-leigheis agus stuthan adhbhrachadh gu bruthadh-fala ìosal, a ’toirt a-steach:

• Deoch làidir
• Cungaidhean-leigheis an-aghaidh dragh
• Antidepressants àraidh
• Diuretics
• Cungaidhean-leigheis cridhe, a ’toirt a-steach an fheadhainn a thathas a’ cleachdadh airson bruthadh-fala àrd agus tinneas cridhe coronach
• Cungaidhean-leigheis air an cleachdadh airson obair-lannsa
• Painkillers

Am measg adhbharan eile bruthadh-fala ìosal tha:

• Milleadh neoni bho tinneas an t-siùcair
• Atharraichean ann an ruitheam cridhe (arrhythmias)
• Gun a bhith ag òl uisge gu leòr (dehydration)
• Fàilligeadh cridhe

Faodaidh comharran bruthadh-fala ìosal a bhith a ’toirt a-steach:

• Lèirsinn blurry
• Mì-chinnt
• Meadhrachadh
• Fainting (syncope)
• Ceann aotrom
• Nausea no vomiting
• Cadal cadail
• Laigse

Nì an solaraiche cùram slàinte sgrùdadh ort gus faighinn a-mach adhbhar do bhruthadh-fala ìosal. Thèid na soidhnichean deatamach agad (teòthachd, cuisle, ìre analach, agus bruthadh-fala) a sgrùdadh gu tric. Is dòcha gum feum thu fuireach san ospadal airson greis.

Faighnichidh an solaraiche ceistean, nam measg:

• Dè an cuideam fuil àbhaisteach a th ’agad?
• Dè na cungaidhean a bheir thu?
• A bheil thu air a bhith ag ithe agus ag òl mar as àbhaist?
• An robh tinneas, tubaist no leòn sam bith ort o chionn ghoirid?
• Dè na comharran eile a th ’agad?
• An do dh ’fhalbh thu no an robh thu cho furachail?
• A bheil thu a ’faireachdainn dizzy no lightheaded nuair a tha thu nad sheasamh no nad shuidhe às deidh dhut laighe?

Faodar na deuchainnean a leanas a dhèanamh:

• Pannal metabolach bunaiteach
• Cultaran fala gus sgrùdadh a dhèanamh airson galar
• Cunntas fala iomlan (CBC), a ’toirt a-steach eadar-dhealachadh fala
• Electrocardiogram (ECG)
• Urinalysis
• X-ghath den abdomen
• X-ghath den bhroilleach

Gu tric chan fheum bruthadh-fala nas ìsle na an àbhaist ann an duine fallain nach eil ag adhbhrachadh comharraidhean sam bith. Rud eile, tha làimhseachadh an urra ri adhbhar do bhruthadh-fala ìosal agus na comharraidhean agad.

Nuair a tha comharraidhean agad bho ìsleachadh cuideam fala, suidh no luidh sìos sa bhad. An uairsin tog do chasan os cionn ìre cridhe.

Is e èiginn meidigeach a th ’ann an droch hypotension air adhbhrachadh le clisgeadh. Is dòcha gun toirear dhut:

• Fuil tro shnàthaid (IV)
• Cungaidhean-leigheis gus cuideam fala àrdachadh agus neart cridhe a leasachadh
• Cungaidhean-leigheis eile, leithid antibiotics

Tha leigheasan airson bruthadh-fala ìosal an dèidh seasamh suas ro luath a ’toirt a-steach:

• Mas e cungaidhean an adhbhar, faodaidh an solaraiche agad an dosachadh atharrachadh no atharrachadh gu droga eile. NA stad air cungaidhean sam bith a ghabhail mus bruidhinn thu ris an t-solaraiche agad.
• Is dòcha gu bheil an solaraiche agad a ’moladh a bhith ag òl barrachd lionn airson làimhseachadh dìth uisge.
• Faodaidh caitheamh stocan teannachaidh cuideachadh le bhith a ’cumail fuil bho bhith a’ cruinneachadh anns na casan. Bidh seo a ’cumail barrachd fala anns a’ chorp àrd.

Bu chòir do dhaoine le NMH luchd-brosnachaidh a sheachnadh, leithid seasamh airson ùine mhòr. Tha leigheasan eile a ’toirt a-steach uisge òil agus àrdachadh salann anns an daithead agad. Bruidhinn ris an t-solaraiche agad mus fheuch thu na ceumannan sin. Ann an cùisean fìor dhona, faodar cungaidhean a thoirt seachad.

Mar as trice thèid cuideam fuil ìosal a làimhseachadh le soirbheachas.

Faodaidh easan mar thoradh air bruthadh-fala ìosal ann an inbhich nas sine leantainn gu briseadh hip no cnàimh-droma. Faodaidh na leòntan sin slàinte agus comas neach gluasad timcheall a lughdachadh.

Bidh tuiteam gu h-obann anns an cuideam fala agad a ’gortachadh do bhodhaig ocsaidean. Faodaidh seo leantainn gu milleadh air a ’chridhe, an eanchainn agus buill-bodhaig eile. Faodaidh an seòrsa bruthadh-fala ìosal seo a bhith a ’bagairt beatha mura tèid a làimhseachadh sa bhad.

Ma tha bruthadh-fala ìosal ag adhbhrachadh gum bi neach a ’dol seachad (a’ fàs neo-fhiosrach), faigh leigheas sa bhad. Air neo, cuir fios chun àireamh èiginn ionadail leithid 911. Mura h-eil an neach a ’tarraing anail no mura h-eil buille aige, tòisich air CPR.

Cuir fios chun t-solaraiche agad sa bhad ma tha gin de na comharraidhean a leanas agad:

• Stòl dubh no maroon
• Pian ciste
• Meadhrachd, ceann aotrom
• Fainting
• Fiabhras nas àirde na 101 ° F (38.3 ° C)
• Buille cridhe neo-riaghailteach
• Giorrachadh anail

Faodaidh an solaraiche agad ceumannan sònraichte a mholadh gus na comharraidhean agad a chasg no a lughdachadh, nam measg:

• Ag òl barrachd lionntan
• Ag èirigh gu slaodach às deidh suidhe no laighe sìos
• Gun a bhith ag òl deoch làidir
• Gun a bhith a ’seasamh airson ùine mhòr (ma tha NMH agad)
• A ’cleachdadh stocainnean teannachaidh gus nach cruinnich fuil anns na casan

Hypotension; Bruthadh-fala - ìosal; Hypotension postprandial; Hypotension orthostatic; Hypotension meadhanaichte gu nàdurrach; NMH

Calkins HG, Zipes DP. Hypotension agus syncope. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 43.

WP Cheshire. Eas-òrdughan fèin-riaghailteach agus an riaghladh. Ann an: Goldman L, Schafer AI, eds. Leigheas Goldman-Cecil. 25mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 418.