Deuchainn sgrion ceithir-cheàrnach

Is e deuchainn fala ceithir-cheàrnach deuchainn fala a chaidh a dhèanamh nuair a tha thu trom gus faighinn a-mach a bheil an leanabh ann an cunnart airson uireasbhaidhean breith sònraichte.

Mar as trice thèid an deuchainn seo a dhèanamh eadar 15mh agus 22mh seachdainean bhon torrachas. Tha e fìor cheart eadar an 16mh agus 18mh seachdain.

Thèid sampall fala a thoirt agus a chuir chun obair-lann airson deuchainn.

Bidh an deuchainn a ’tomhas ìrean de 4 hormona trom:

• Alpha-fetoprotein (AFP), pròtain a rinn an leanabh
• Gonadotropin chorionic daonna (hCG), hormone air a thoirt a-mach anns a ’phlacenta
• Estriol neo-chrìochnaichte (uE3), cruth den hormone estrogen a chaidh a thoirt a-mach san fetus agus am placenta
• Inhibin A, hormone air a leigeil ma sgaoil leis a ’phlacenta

Mura h-eil an deuchainn a ’tomhas ìrean de inhibin A, is e an deuchainn scrion triple a chanar ris.

Gus faighinn a-mach dè an cothrom a tha aig do phàisde le locht breith, tha an deuchainn cuideachd a ’toirt a-steach:

• D'aois
• Do chùl cinnidh
• Do chuideam
• Aois gestational do phàisde (air a thomhas ann an seachdainean bhon latha mu dheireadh chun cheann-latha làithreach)

Chan eil feum air ceumannan sònraichte gus ullachadh airson na deuchainn. Faodaidh tu ithe no òl mar as trice ron deuchainn.

Is dòcha gum bi thu a ’faireachdainn pian beag no gath nuair a thèid an t-snàthad a chuir a-steach. Is dòcha gum bi thu cuideachd a ’faireachdainn beagan smeòrach air an làrach às deidh an fhuil a tharraing.

Tha an deuchainn air a dhèanamh gus faighinn a-mach am faodadh do phàisde a bhith ann an cunnart airson uireasbhaidhean breith sònraichte, leithid Down syndrome agus easbhaidhean breith a ’cholbh droma agus an eanchainn (ris an canar easbhaidhean tiùb neural). Is e deuchainn sgrìonaidh a tha san deuchainn seo, mar sin chan eil e a ’lorg duilgheadasan.

Tha cuid de bhoireannaich ann am barrachd cunnart leanabh a bhith aca leis na uireasbhaidhean sin, nam measg:

• Boireannaich a tha nas sine na 35 bliadhna nuair a tha iad trom
• Boireannaich a ’gabhail insulin airson tinneas an t-siùcair a làimhseachadh
• Boireannaich le eachdraidh teaghlaich de dh ’easbhaidhean breith

Ìrean àbhaisteach de AFP, hCG, uE3, agus inhibin A.

Faodaidh raointean luach àbhaisteach atharrachadh beagan am measg diofar deuchainn-lannan. Bruidhinn ris an t-solaraiche cùram slàinte agad mu bhrìgh nan toraidhean deuchainn sònraichte agad.

CHAN EIL toradh deuchainn neo-àbhaisteach a ’ciallachadh gu bheil locht breith gu cinnteach air do phàisde. Gu tric, faodaidh na toraidhean a bhith neo-àbhaisteach ma tha do phàisde nas sine no nas òige na bha an solaraiche agad air smaoineachadh.

Ma tha toradh neo-àbhaisteach agad, bidh ultrasound eile agad gus sgrùdadh a dhèanamh air aois an leanaibh a tha a ’leasachadh.

Faodar barrachd dheuchainnean agus comhairleachadh a mholadh ma tha an ultrasound a ’nochdadh duilgheadas. Ach, tha cuid de dhaoine a ’roghnachadh gun a bhith a’ dèanamh tuilleadh dheuchainnean, airson adhbharan pearsanta no creideimh.Am measg nan ath cheumannan a dh'fhaodadh a bhith ann tha:

• Amniocentesis, a bhios a ’sgrùdadh ìre AFP anns an t-sruthan amniotic timcheall air an leanabh. Faodar deuchainn ginteil a dhèanamh air an t-sruthan amniotic a chaidh a thoirt air falbh airson an deuchainn.
• Deuchainnean gus lochdan breith sònraichte a lorg no a riaghladh (leithid Down syndrome).
• Comhairleachadh ginteil.
• Ultrasound gus sgrùdadh a dhèanamh air eanchainn, cnàimh-droma, dubhagan agus cridhe an leanaibh.

Nuair a tha thu trom, dh ’fhaodadh gum bi ìrean nas àirde de AFP mar thoradh air duilgheadas leis an leanabh a tha a’ leasachadh, a ’toirt a-steach:

• Às-làthaireachd pàirt den eanchainn agus claigeann (anencephaly)
• Dìth ann an caolan na pàisde no organan eile faisg air làimh (leithid atresia duodenal)
• Bàs an leanaibh taobh a-staigh a ’bhroinn (mar as trice thig breith anabaich)
• Spina bifida (locht cnàimh-droma)
• Tetralogy of Fallot (locht cridhe)
• Syndrome Turner (locht ginteil)

Faodaidh AFP àrd cuideachd a bhith a ’ciallachadh gu bheil thu a’ giùlan barrachd air 1 leanabh.

Dh ’fhaodadh gum bi ìrean ìosal de AFP agus estriol agus ìrean àrda de hCG agus inhibin A mar thoradh air duilgheadas mar:

• Syndrome Down (trisomy 21)
• Syndrome Edwards (trisomy 18)

Faodaidh toraidhean meallta-àicheil agus meallta-dearbhach a bhith aig an scrion ceithir-cheàrnach (ged a tha e beagan nas cruinne na an scrion trì-fhillte). Tha feum air barrachd dheuchainnean gus toradh neo-àbhaisteach a dhearbhadh.

Ma tha an deuchainn neo-àbhaisteach, is dòcha gum feum thu bruidhinn ri comhairliche ginteil.

Sgrion quad; Sgrionadh ioma-chomharran; AFP plus; Deuchainn scrion triple; Màthair AFP; MSAFP; Sgrion 4-comharra; Syndrome Down - ceithir-cheàrnach; Trisomy 21 - ceithir-cheàrnach; Syndrome Turner - ceithir-cheàrnach; Spina bifida - ceithir-cheàrnach; Tetralogy - ceithir-cheàrnach; Atresia duodenal - ceithir-cheàrnach; Comhairleachadh ginteil - ceithir-cheàrnach; Ceithir-cheàrnach Alpha-fetoprotein; Gonadotropin chorionic daonna - ceithir-cheàrnach; hCG - ceithir-cheàrnach; Estriol neo-chrìochnaichte - ceithir-cheàrnach; uE3 - ceithir-cheàrnach; Torrachas - ceithir-cheàrnach; Sgàineadh breith - ceithir-cheàrnach; Deuchainn comharra ceithir-cheàrnach; Deuchainn quad; Sgrion comharra ceithir-cheàrnach

• Sgrion ceithir-cheàrnach

Iris Cleachdaidh ACOG Àireamh 162: Deuchainn breithneachaidh breith-chloinne airson eas-òrdughan ginteil. Obstet Gynecol. 2016; 127 (5): e108-e122. PMID: 26938573 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26938573/.

Driscoll DA, Simpson JL. Sgrionadh ginteil agus breithneachadh ginteil ro-bhreith. Ann an: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe’s Obstetrics: Torrachas àbhaisteach agus duilgheadas. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: caib 10.

Wapner RJ, Dugoff L. Diagnosis breith-chloinne de dhuilgheadasan congenital. Ann an: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Leigheas Màthaireil-Fetal Creasy agus Resnik: Prionnsapalan agus Cleachdadh. 8mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 32.

Williams DE, Pridjian G. Obstetrics. Ann an: Rakel RE, Rakel DP, eds. Leabhar teacsa de Leigheas Teaghlaich. 9mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 20.