Bogha dùbailte aortic

Tha bogha aortic dùbailte na chruthachadh neo-àbhaisteach den aorta, an artery mòr a bhios a ’giùlan fuil bhon chridhe chun chòrr den bhodhaig. Tha e na dhuilgheadas gnèitheach, a tha a ’ciallachadh gu bheil e an làthair aig àm breith.

Tha bogha aortic dùbailte na chruth cumanta de bhuidheann de lochdan a bheir buaidh air leasachadh an aorta sa bhroinn. Tha na h-uireasbhaidhean sin ag adhbhrachadh cruthachadh anabarrach ris an canar fàinne vascùrach (cearcall de shoithichean fala).

Mar as trice, bidh an aorta a ’leasachadh bho aon de ghrunn pìosan lùbte clò (boghachan). Mar a bhios pàistean a ’leasachadh anns a’ bhroinn, bidh na boghan a ’roinn ann an grunn phàirtean. Bidh an corp a ’briseadh sìos cuid de na boghachan, agus cuid eile a’ dol nan artan. Is e aorta a chaidh a leasachadh gu h-àbhaisteach aon bhogha a dh ’fhàgas a’ chridhe agus a ghluaiseas gu do làimh chlì.

Ann am bogha dùbailte aortic, tha cuid de na boghachan a bu chòir a bhith air falbh fhathast aig àm breith a bharrachd air a ’bhogha àbhaisteach. Tha aorta aig pàistean le bogha aortic dùbailte a tha air a dhèanamh suas de dhà shoitheach an àite aon.Tha na h-artaigilean nas lugha anns an dà phàirt den aorta. Mar thoradh air an sin, bidh an dà mheur a ’dol timcheall agus a’ brùthadh sìos air a ’phìob ghaoithe agus an tiùb (esophagus) a bhios a’ giùlan biadh bhon bheul chun stamag.

Faodaidh bogha aortic dùbailte tachairt ann an uireasbhaidhean cridhe congenital eile, a ’toirt a-steach:

• Tetralogy de Fallot
• Truncus arteriosus
• Tar-chuir na h-artaigilean mòra
• Sgàineadh septal ventricular

Tha bogha aortic dùbailte gu math tearc. Tha fàinneachan bhìorasach a ’dèanamh suas ceudad beag de na duilgheadasan cridhe congenital. Dhiubh sin, tha beagan a bharrachd air leth air adhbhrachadh le bogha aortic dùbailte. Tha an suidheachadh a ’tachairt gu co-ionann ann an fireannaich is boireannaich. Tha e gu tric an làthair ann an daoine le cuid de dh ’easbhaidhean cromosome.

Leis gu bheil comharran bogha aortic dùbailte gu tric tlàth, is dòcha nach lorgar an duilgheadas gus am bi an leanabh beagan bhliadhnaichean a dh'aois.

Dh ’fhaodadh gum bi am bogha dùbailte aortic a’ brùthadh air an trachea agus an esophagus, a ’leantainn gu trioblaid anail agus slugadh. Tha cho dona sa tha na comharraidhean an urra ri cho mòr sa tha am bogha aortic a ’brùthadh air na structaran sin.

Am measg nan comharran analach tha:

• Fuaim àrd ann an anail (trannsa)
• Analach fuaimneach
• Pneumonias air ath-aithris
• Wheezing

Faodaidh comharraidhean cnàmhaidh a bhith a ’toirt a-steach:

• A ’tachdadh
• Duilgheadas ag ithe agus a ’slugadh
• Vomiting

Dh ’fhaodadh na comharraidhean toirt air solaraiche cùram slàinte amharas a bhith air bogha aortic dùbailte. Bidh feum air deuchainnean eile an uairsin gus dearbhadh a dhèanamh air a ’bhreithneachadh.

Faodaidh na deuchainnean a leanas cuideachadh le bhith a ’lorg bogha dùbailte aortic:

• X-ghath ciste
• Sganan a chruthaicheas ìomhaighean tar-roinneil den bhodhaig (scan CT no MRI)
• Sgrùdadh ultrasound den chridhe (echocardiography)
• X-ray a ’cleachdadh stuth a tha a’ toirt a-mach an esophagus (barium swallow)

Faodar obair-lannsa a dhèanamh gus bogha aortic dùbailte a chàradh. Bidh an lannsair a ’ceangal a’ mheur as lugha agus ga sgaradh bhon mheur as motha. An uairsin bidh an lannsair a ’dùnadh cinn an aorta le stiallan. Bidh seo a ’faochadh cuideam air an esophagus agus a’ phìob ghaoithe.

Bidh a ’mhòr-chuid de chloinn a’ faireachdainn nas fheàrr às deidh obair-lannsa, ged a dh ’fhaodadh cuid a bhith a’ leantainn le comharran anail airson ùine às deidh càradh obair-lannsa. Tha seo mar as trice air sgàth laigse an trachea air sgàth cuideam air mus dèanar obair-lannsa.

Ann an cùisean ainneamh, ma tha am bogha a ’brùthadh sìos gu math cruaidh air an t-slighe-adhair, faodaidh fìor dhuilgheadas anail a bhith aig an leanabh a dh’ adhbhraicheas bàs.

Faodaidh na duilgheadasan a bhith ann:

• Gun a bhith a ’soirbheachadh
• Galairean analach
• A ’caitheamh air falbh lìnigeadh an esophagus (bleith esophageal) agus pìob gaoithe
• Glè ainneamh, ceangal anabarrach eadar an esophagus agus aorta (fistula aortoesophageal)

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha comharraidhean de bhogha aortic dùbailte aig do phàisde.

Chan eil dòigh aithnichte ann gus casg a chuir air a ’chumha seo.

Neo-riaghailteachd bogha aortic; Bogha dùbailte; Sgàineadh cridhe congenital - bogha aortic dùbailte; Cridhe locht breith - bogha dùbailte aortic

• Cearcall vascùrach
• Bogha dùbailte aortic

Bryant R, Yoo S-J. Fàinneachan vascùrach, sling arterial sgamhain, agus cumhaichean co-cheangailte. Ann an: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, Mussatto K, et al, eds. Anderson's Pediatric Cardiology. 4mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 47.

CD Friseal, Kane LC. Galar cridhe congenital. Ann an: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Leabhar-teacsa Sabiston. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 58.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Cruth congenital cridhe agus vascùrach eile. Ann an: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Leabhar-teacsa Nelson de Pediatrics. 21mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: caib 459.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Galar cridhe congenital anns an euslainteach inbheach agus péidiatraiceach. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 75.