Bhalbhaiche aortic bicuspid
Tha comhla aortic bicuspid (BAV) na bhalbhaiche aortic anns nach eil ach dà bhileig, an àite trì.
Bidh a ’bhalbhaiche aortic a’ riaghladh sruth fala bhon chridhe a-steach don aorta. Is e an aorta am prìomh shoitheach fala a bheir fuil làn ocsaidean don bhodhaig.
Tha a ’bhalbhaiche aortic a’ leigeil le fuil làn ocsaidean sruthadh bhon chridhe chun an aorta. Bidh e a ’cur casg air an fhuil bho bhith a’ sruthadh air ais bhon aorta a-steach don chridhe nuair a bhios an seòmar pumpaidh a ’gabhail fois.
Tha BAV an làthair aig àm breith (congenital). Bidh comhla aortic gabhaltach a ’leasachadh anns na seachdainean tràtha den torrachas, nuair a bhios cridhe an leanaibh a’ leasachadh. Chan eil adhbhar na duilgheadas seo soilleir, ach is e an locht cridhe congenital as cumanta. Bidh BAV gu tric a ’ruith ann an teaghlaichean.
Is dòcha nach bi BAV gu tur èifeachdach ann a bhith a ’cur stad air fuil bho bhith a’ leum air ais don chridhe. Canar regurgitation aortic ris an aodion seo. Faodaidh a ’bhalbhaiche aortic cuideachd fàs stiff agus gun a bhith fosgailte. Canar stenosis aortic ris an seo, a bheir air a ’chridhe pumpadh nas cruaidhe na an àbhaist gus fuil fhaighinn tron bhalbhaiche. Faodar an aorta a mheudachadh leis a ’chumha seo.
Tha BAV nas cumanta am measg fireannaich na boireannaich.
Bidh BAV gu tric ann an leanaban le coarctation an aorta (caolachadh an aorta). Tha BAV cuideachd air fhaicinn ann an galairean anns a bheil bacadh air sruthadh fala air taobh clì a ’chridhe.
A ’mhòr-chuid den ùine, chan eil BAV air a dhearbhadh ann an naoidheanan no clann oir chan eil e ag adhbhrachadh comharraidhean sam bith. Ach, faodaidh a ’bhalbhaiche anabarrach aoidion no fàs caol thar ùine.
Faodaidh comharran de na duilgheadasan sin a bhith:
- Tha taidhrichean pàisde no pàiste gu furasta
- Pian ciste
- Duilgheadas analach
- Buille cridhe luath is neo-riaghailteach (palpitations)
- Call mothachaidh (fainting)
- Craiceann bàn
Ma tha duilgheadasan cridhe congenital eile aig pàisde, faodaidh iad comharraidhean adhbhrachadh a lorgas BAV.
Rè deuchainn, is dòcha gum faigh an solaraiche cùram slàinte soidhnichean de BAV a ’toirt a-steach:
- Cridhe meudaichte
- Murmur cridhe
- Pulse lag anns na dùirn is d ’adhbrannan
Am measg nan deuchainnean a dh ’fhaodar òrdachadh tha:
- MRI, a bheir seachad ìomhaigh mhionaideach den chridhe
- Echocardiogram, a tha na ultrasound a tha a ’faicinn structaran a’ chridhe agus sruthadh fala am broinn a ’chridhe
Ma tha an solaraiche fo amharas duilgheadasan no duilgheadasan cridhe a bharrachd, faodaidh deuchainnean eile a bhith a ’toirt a-steach:
- X-ghath ciste
- Electrocardiogram (ECG), a bhios a ’tomhas gnìomhachd dealain a’ chridhe
- Catheterization cairdich, dòigh-obrach anns a bheil tiùb tana (catheter) air a chuir a-steach don chridhe gus sruthadh fala fhaicinn agus tomhas ceart a dhèanamh air cuideam fala agus ìrean ocsaidean
- MRA, MRI a bhios a ’cleachdadh dath airson sùil a thoirt air soithichean fuil a’ chridhe
Dh ’fhaodadh gum bi feum aig an leanabh no an leanabh air lannsaireachd gus comhla aoidionach no cumhang a chàradh, ma tha duilgheadasan mòra ann.
Faodar comhla cumhang fhosgladh cuideachd tro catheterization cairdich. Tha tiùb grinn (catheter) air a stiùireadh chun chridhe agus a-steach do fhosgladh cumhang na bhalbhaiche aortic. Tha bailiùn ceangailte ri deireadh an tiùba air a mheudachadh gus fosgladh na bhalbhaichean a dhèanamh nas motha.
Ann an inbhich, nuair a dh ’fhàsas comhla bicuspid gu math leaky no cumhang, is dòcha gum feumar fear eile a chuir na àite.
Uaireannan is dòcha gum feumar an aorta a chàradh ma tha e air fàs ro fharsaing no ro chumhang.
Is dòcha gu bheil feum air leigheas gus faochadh a thoirt air comharraidhean no casg a chur air duilgheadasan. Faodaidh cungaidhean gabhail a-steach:
- Drogaichean a lughdaicheas an eallach obrach air a ’chridhe (luchd-bacadh beta, luchd-dìon ACE)
- Drogaichean a nì pumpa fèithean a ’chridhe nas duilghe (riochdairean inotropic)
- Pills uisge (diuretics)
Tha cho math ‘s a tha an leanabh a’ dèanamh a rèir làthaireachd agus cho dona ‘s a tha duilgheadasan BAV.
Faodaidh làthaireachd dhuilgheadasan corporra eile aig àm breith buaidh a thoirt air dè cho math ‘s a tha pàisde a’ dèanamh.
Chan eil comharraidhean aig a ’mhòr-chuid de naoidheanan leis a’ chumha seo, agus chan eilear a ’dèanamh dearbhadh air an duilgheadas gus am bi iad nan inbhich. Cha bhith cuid de dhaoine a-riamh a ’faighinn a-mach gu bheil an duilgheadas seo aca.
Am measg nan duilgheadasan aig BAV tha:
- Fàilligeadh cridhe
- Leum fala tron bhalbhaiche air ais don chridhe
- A ’caolachadh fosgladh na bhalbhaichean
- Galar fèithe cridhe no comhla aortic
Cuir fios gu solaraiche do phàiste ma tha do phàisde:
- Chan eil càil a ’miannachadh
- Tha craiceann annasach bàn no bluish
- A ’nochdadh a’ teannachadh gu furasta
Bidh BAV a ’ruith ann an teaghlaichean. Ma tha thu eòlach air a ’chumha seo anns an teaghlach agad, bruidhinn ris an t-solaraiche agad mus fàs thu trom. Chan eil dòigh aithnichte ann gus casg a chuir air a ’chumha.
Bhalbhaiche aortic bicommissural; Galar valvular - bhalbhaiche aortic bicuspid; BAV
- Lèigh-lann bhalbhaichean cridhe - sgaoileadh
- Bhalbhaiche aortic bicuspid
Borger MA, Fedak PWM, Stephens EH, et al. Stiùireadh co-aontachd AATS air aortopathy co-cheangailte ri bhalbhaichean aortic bicuspid: dreach slàn air-loidhne a-mhàin. J Thorac Cardiovasc Surg. 2018; 156 (2): e41-74. doi: 10.1016 / j.jtcvs.2018.02.115. PMID: 30011777 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30011777/.
Braverman AC, Cheng A. A ’bhalbhaiche aortic bicuspid agus an galar aortic co-cheangailte ris. Ann an: Otto CM, Bonow RO, eds. Galar cridhe Valvular: Companach ri Galar Cridhe Braunwald. 5mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: caib 11.
CD Friseal, Camshron DE, McMillan KN, Vricella LA. Galar cridhe agus eas-òrdughan teannachaidh ceangail. Ann an: Ungerleider RM, Meliones JN, McMillian KN, Cooper DS, Jacobs JP, eds. Galar cridhe èiginneach ann an naoidheanan is clann. 3mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 53.
Lindman BR, Bonow RO, Otto CM. Galar bhalbhaichean aortic. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 68.