Suidheachadh angioplasty agus stent - cridhe

Is e modh a th ’ann an angioplasty gus soithichean fala cumhang no dùinte fhosgladh a bheir fuil don chridhe. Canar na h-artaigilean coronaich ris na soithichean fuil sin.

Is e tiùb mogaill meatailt beag a th ’ann an stent artery coronary a leudaicheas taobh a-staigh artery coronach. Gu tric bidh stent air a chuir rè no dìreach às deidh angioplasty. Bidh e a ’cuideachadh le casg a chuir air an artery bho bhith a’ dùnadh a-rithist. Tha cungaidh stealladh dhrogaichean air leigheas a chuir a-steach ann a chuidicheas le bhith a ’dùnadh na h-artaireachd bho bhith a’ dùnadh san fhad-ùine.

Mus tòisich am modh angioplasty, gheibh thu cuid de leigheas pian. Is dòcha gu bheileas a ’toirt cungaidh-leigheis dhut a bheir fois dhut, agus cungaidhean tanachadh fala gus casg a chuir air clot fala bho bhith a’ cruthachadh.

Bidh thu nad laighe air bòrd padded. Cuiridh do dhotair tiùb sùbailte (catheter) a-steach do artaireachd. Aig amannan thèid an catheter a chuir nad ghàirdean no an dùirn, no ann an sgìre do chas àrd (groin). Bidh thu nad dhùisg tron ​​phròiseas.

Cleachdaidh an dotair dealbhan x-ghath beò gus an catheter a stiùireadh suas gu do chridhe agus na h-artaireachd. Thèid eadar-dhealachadh liùlach (ris an canar uaireannan "dath", a thoirt a-steach don bhodhaig agad gus cuideam a thoirt air sruthadh fala tro na h-artan. Cuidichidh seo an dotair cnapan-starra sam bith anns na soithichean fala a tha a ’leantainn gu do chridhe."

Tha uèir treòrachaidh air a ghluasad a-steach agus thairis air a ’bhac. Tha catheter bailiùn air a phutadh thairis air an uèir treòrachaidh agus a-steach don bhac. Tha am bailiùn air an deireadh air a shèideadh suas (teannta). Bidh seo a ’fosgladh an t-soitheach a tha air a bhacadh agus ag ath-nuadhachadh sruth fala ceart chun chridhe.

Faodar tiùb mogal uèir (stent) a chuir an uairsin anns an àite dùinte seo. Tha an stent air a chuir a-steach còmhla ris an catheter bailiùn. Bidh e a ’leudachadh nuair a bhios am bailiùn air a mheudachadh. Tha an stent air fhàgail an sin gus cuideachadh le bhith a ’cumail na h-artaireachd fosgailte.

Tha an stent cha mhòr an-còmhnaidh air a chòmhdach le droga (ris an canar stent eluting drug). Is dòcha gun lughdaich an seòrsa stent seo an cothrom gum bi an artery a ’dùnadh air ais san àm ri teachd.

Faodaidh artairí a bhith air an lughdachadh no air am bacadh le tasgaidhean ris an canar plac. Tha plac air a dhèanamh suas de gheir agus cholesterol a tha a ’togail suas air taobh a-staigh ballachan artery. Canar cruadhachadh nan artaireachd (atherosclerosis) ris a ’chumha seo.

Faodar angioplasty a chleachdadh airson làimhseachadh:

• Bacadh ann an artaire coronach rè no às deidh ionnsaigh cridhe
• Bacadh no caolachadh aon no barrachd de na h-artaireachdan coronach a dh ’fhaodadh leantainn gu droch obair cridhe (fàilligeadh cridhe)
• Cultaran a lùghdaicheas sruthadh fala agus a dh ’adhbhraicheas pian broilleach leantainneach (angina) nach eil cungaidhean a’ riaghladh

Chan urrainnear a h-uile bacadh a làimhseachadh le angioplasty. Is dòcha gum feum cuid de dhaoine aig a bheil grunn bhacaidhean no bhacaidhean ann an àiteachan sònraichte lannsa seach-rathad coronach.

Tha angioplasty sàbhailte sa chumantas, ach faighnich don dotair agad mu na duilgheadasan a dh ’fhaodadh a bhith ann. Is e cunnartan angioplasty agus stent:

• Freagairt aileirgeach don druga a thathas a ’cleachdadh ann an stent eluting dhrogaichean, an stuth stent (glè ainneamh), no an dath x-ghath
• Bleeding no clotting anns an àite far an deach an catheter a chuir a-steach
• Clot fala
• A ’bearradh taobh a-staigh an stent (restenosis in-stent). Faodaidh seo a bhith cunnartach do bheatha.
• Milleadh air comhla cridhe no soitheach fala
• Grèim cridhe
• Teip nan dubhagan (cunnart nas àirde ann an daoine le duilgheadasan dubhaig mar-thà)
• Buille cridhe neo-riaghailteach (arrhythmias)
• Stròc (tha seo tearc)

Gu tric thèid angioplasty a dhèanamh nuair a thèid thu don ospadal no don t-seòmar èiginn airson pian broilleach, no às deidh ionnsaigh cridhe. Ma thèid do thoirt a-steach don ospadal airson angioplasty:

• Inns don t-solaraiche cùram slàinte agad dè na drogaichean a tha thu a ’gabhail, eadhon drogaichean no luibhean a cheannaich thu às aonais cungaidh.
• Mar as trice thèid iarraidh ort gun a bhith ag òl no ag ithe dad airson 6 gu 8 uairean ron deuchainn.
• Gabh na drogaichean a dh ’iarr an solaraiche agad ort a ghabhail le sip bheag uisge.
• Innis don t-solaraiche agad ma tha thu alergeach ri biadh mara, tha thu air droch bhuaidh fhaighinn air stuth eadar-dhealaichte no iodine san àm a dh'fhalbh, tha thu a ’gabhail Viagra, no ma tha thu trom no ma tha thu trom.

Tha fuireach cuibheasach san ospadal 2 latha no nas lugha. Is dòcha nach fheum cuid de dhaoine eadhon fuireach thar oidhche san ospadal.

San fharsaingeachd, faodaidh daoine aig a bheil angioplasty coiseachd timcheall taobh a-staigh beagan uairean a-thìde às deidh a ’mhodh-obrach a rèir mar a chaidh an dòigh-obrach agus càite an deach an catheter a chuir. Bheir ath-bheothachadh iomlan seachdain no nas lugha. Thèid fiosrachadh a thoirt dhut mar as urrainn dhut cùram a ghabhail dhut fhèin às deidh angioplasty.

Airson a ’mhòr-chuid de dhaoine, bidh angioplasty gu mòr a’ leasachadh sruth fala tron ​​artaire coronach agus a ’chridhe. Is dòcha gun cuidich e thu le bhith a ’seachnadh feum air lannsaireachd seach-rathad artery coronaich (CABG).

Cha bhith angioplasty a ’leigheas adhbhar a’ bhacaidh anns na h-artaireachd agad. Dh ’fhaodadh gum bi na h-artaireachd agad a’ fàs cumhang a-rithist.

Lean do dhaithead fallain cridhe, eacarsaich, stad air smocadh (ma tha thu a ’smocadh), agus lughdaich cuideam gus na cothroman agad air artery dùinte eile a lughdachadh. Faodaidh do sholaraiche cungaidh-leigheis òrdachadh gus do cholesterol ìsleachadh no smachd a chumail air do bhruthadh-fala. Faodaidh gabhail nan ceumannan seo cuideachadh le bhith a ’lughdachadh na cothroman agad bho dhuilgheadasan bho atherosclerosis.

PCI; Eadar-theachd coronach percutaneous; Angioplasty bailiùn; Angioplasty coronach; Angioplasty artery coronary; Angioplasty coronach transluminal percutaneous; Dilatation artery cridhe; Angina - àite stent; Syndrome coronach gruamach - suidheachadh stent; Galar artaire coronach - suidheachadh stent; CAD - greis gnìomhachais; Tinneas cridhe coronach - suidheachadh stent; ACS - àite stent; Ionnsaigh cridhe - greis gnìomhachais; Cnuasachadh miocairdiach - àite stent; MI - àite stent; Ath-bheothachadh coronach - suidheachadh stent

• Stent artery coronary

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. Stiùireadh AHA / ACC 2014 airson a bhith a ’riaghladh euslaintich le sionndroman coronach gruamach neo-àrdachaidh: aithisg bho Bhuidheann Gnìomha Colaiste Eòlas-cridhe Ameireagaidh / Comann Cridhe Ameireagaidh air Stiùireadh Cleachdaidh. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. Ùrachadh fòcas 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS air an stiùireadh airson a bhith a ’lorg agus a’ riaghladh euslaintich le tinneas cridhe ischemic seasmhach. Cuairteachadh. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Mauri L, Bhatt DL. Eadar-theachd coronach percutaneous. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 62.

Morrow DA, de Lemos JA. Galar cridhe ischemic seasmhach. Ann an: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Galar cridhe Braunwald: Leabhar teacsa de Leigheas Cardiovascular. 11mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: caib 61.

O’Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. Stiùireadh ACCF / AHA 2013 airson riaghladh infarction miocairdiach ST-àrdachadh: aithisg bho Bhuidheann Gnìomha Colaiste Eòlas-eòlas Ameireagaidh / Buidheann Gnìomha Comann Cridhe Ameireagaidh air Stiùireadh Cleachdaidh. Cuairteachadh. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.