Electroconvulsive therapy

Bidh electroconvulsive therapy (ECT) a ’cleachdadh sruth dealain gus trom-inntinn agus tinneasan inntinn eile a làimhseachadh.

Rè ECT, bidh an sruth dealain a ’toirt grèim air grèim san eanchainn. Tha dotairean den bheachd gur dòcha gun cuidich an gnìomhachd glacaidh an eanchainn “ath-fhilleadh” fhèin, a chuidicheas le faochadh a thoirt do chomharran. Tha ECT sa chumantas sàbhailte agus èifeachdach.

Mar as trice thèid ECT a dhèanamh ann an ospadal fhad ‘s a tha thu nad chadal agus gun phian (anesthesia coitcheann):

• Gheibh thu cungaidh-leigheis airson do shocair (relaxant muscle). Gheibh thu cuideachd cungaidh-leigheis eile (anesthetic geàrr-ghnìomhach) gus do chuir gu goirid airson cadal agus casg a chuir ort bho bhith a ’faireachdainn pian.
• Tha electrodes air an cur air do sgalp. Bidh dà electrod a ’cumail sùil air gnìomhachd an eanchainn agad. Thathas a ’cleachdadh dà electrod eile gus an sruth dealain a lìbhrigeadh.
• Nuair a tha thu nad chadal, thèid beagan de shruth dealain a thoirt do do cheann gus gnìomhachd glacaidh san eanchainn adhbhrachadh. Mairidh e airson timcheall air 40 diog. Gheibh thu cungaidh-leigheis gus casg a chuir air an grèim bho bhith a ’sgapadh air feadh do bhodhaig. Mar thoradh air an sin, cha bhith do làmhan no do chasan a ’gluasad ach beagan tron ​​phròiseas.
• Mar as trice thèid ECT a thoirt seachad aon uair gach 2 gu 5 latha airson 6 gu 12 seisean gu h-iomlan. Aig amannan tha feum air barrachd sheiseanan.
• Grunn mhionaidean às deidh an làimhseachadh, bidh thu a ’dùsgadh. CHAN EIL cuimhne agad air an làimhseachadh. Thèid do thoirt gu àite ath-bheothachaidh. An sin, bidh an sgioba cùram slàinte a ’cumail sùil gheur ort. Nuair a tha thu air faighinn seachad air, faodaidh tu a dhol dhachaigh.
• Feumaidh inbheach a bhith gad dhràibheadh ​​dhachaigh. Dèan cinnteach gun cuir thu seo air dòigh ro-làimh.

Tha ECT na làimhseachadh fìor èifeachdach airson trom-inntinn, trom-inntinn mar as trice. Faodaidh e a bhith gu math cuideachail airson trom-inntinn a làimhseachadh ann an daoine a tha:

• A bheil delusions no comharraidhean inntinn-inntinn eile leis an trom-inntinn
• A bheil thu trom agus trom-inntinn
• Tha fèin-mharbhadh
• Chan urrainn dhut drogaichean antidepressant a ghabhail
• Cha do fhreagair Haven gu tur ri drogaichean antidepressant

Nas lugha gu tric, thathas a ’cleachdadh ECT airson tinneasan mar mania, catatonia, agus inntinn-inntinn NACH EIL a’ leasachadh gu leòr le leigheasan eile.

Tha ECT air droch phreas fhaighinn, gu ìre air sgàth a chomas duilgheadasan cuimhne adhbhrachadh. Bho chaidh ECT a thoirt a-steach anns na 1930an, tha an dòs de dhealan a chaidh a chleachdadh san dòigh-obrach air a dhol sìos gu mòr. Tha seo air lùghdachadh mòr a thoirt air frith-bhuaidhean a ’mhodh-obrach seo, a’ toirt a-steach call cuimhne.

Ach, faodaidh ECT cuid de bhuaidhean adhbhrachadh, nam measg:

• Mì-chinnt a mhaireas mar as trice airson ùine ghoirid
• Ceann goirt
• Bruthadh-fala ìosal (hypotension) no bruthadh-fala àrd (hip-teannas)
• Call cuimhne (tha call cuimhne maireannach nas fhaide na àm a ’mhodh-obrachaidh mòran nas cumanta na bha e roimhe seo)
• Goirt fèithean
• Nausea
• Buille cridhe luath (tachycardia) no duilgheadasan cridhe eile

Tha cuid de thinneasan meidigeach a ’cur dhaoine ann an cunnart nas motha airson fo-bhuaidhean bho ECT. Bruidhnibh mu na cumhaichean meidigeach agad agus draghan sam bith leis an dotair agad nuair a tha thu a ’co-dhùnadh a bheil ECT ceart dhut.

Leis gu bheil anesthesia coitcheann air a chleachdadh airson a ’mhodh-obrach seo, thèid iarraidh ort gun a bhith ag ithe no ag òl ro ECT.

Faighnich don t-solaraiche agad am bu chòir dhut cungaidhean làitheil a ghabhail sa mhadainn ro ECT.

Às deidh cùrsa soirbheachail de ECT, gheibh thu cungaidhean-leigheis no ECT nach eil cho tric gus cunnart tachartas trom-inntinn eile a lughdachadh.

Bidh cuid de dhaoine ag aithris beagan troimh-chèile agus ceann goirt às deidh ECT. Cha bu chòir na comharraidhean sin mairsinn ach airson ùine ghoirid.

Làimhseachadh sioc; Teiripe clisgeadh; ECT; Ìsleachadh - ECT; Bipolar - ECT

Hermida AP, Glass OM, Shafi H, McDonald WM. Leigheas electroconvulsive ann an trom-inntinn: cleachdadh gnàthach agus stiùireadh san àm ri teachd. Clin Psychiatr gu tuath Am. 2018; 41 (3): 341-353. PMID: 30098649 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30098649/.

Perugi G, Medda P, Barbuti M, Novi M, Tripodi B. Dreuchd electroconvulsive therapy ann an làimhseachadh fìor staid mheasgaichte bipolar. Clin Psychiatr gu tuath Am. 2020; 43 (1): 187-197. PMID: 32008684 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32008684/.

Siu AL; Buidheann Gnìomha Seirbheisean Casg na SA (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Sgrionadh airson trom-inntinn ann an inbhich: aithris moladh Buidheann Gnìomha Seirbheisean Coisrigidh na SA. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.

Welch CA. Electroconvulsive therapy. Ann an: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Eòlas-inntinn clionaigeach coileanta ospadal coitcheann Massachusetts. 2mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: caib 45.