ERCP

Tha ERCP goirid airson cholangiopancreatography retrograde endoscopic. Is e dòigh-obrach a th ’ann a tha a’ coimhead air na ductan bile. Tha e air a dhèanamh tro endoscope.

• Is e duct bile na tiùban a bhios a ’giùlan bile bhon ghrùthan chun gallbladder agus intestine beag.
• Tha ERCP air a chleachdadh airson làimhseachadh chlachan, tumors, no raointean cumhang de na ductan bile.

Tha loidhne intravenous (IV) air a chuir nad ghàirdean. Bidh thu nad laighe air do stamag no air do thaobh chlì airson an deuchainn.

• Thèid cungaidhean-leigheis airson fois no fois a thoirt dhut tron ​​IV.
• Aig amannan, thathas a ’cleachdadh spraeire airson an amhach a ghearradh. Thèid geàrd beul a chuir nad bheul gus d ’fhiaclan a dhìon. Feumar fiaclan a thoirt air falbh.

Às deidh an sedative a thighinn gu buil, tha an endoscope air a chuir a-steach tron ​​bheul. Bidh e a ’dol tron ​​esophagus (pìob bìdh) agus stamag gus an ruig e an duodenum (am pàirt den bhroinn bheag as fhaisge air an stamag).

• Cha bu chòir dhut a bhith a ’faireachdainn mì-chofhurtachd, agus is dòcha nach eil mòran cuimhne agad air an deuchainn.
• Is dòcha gu bheil thu a ’gagadh fhad‘ s a thèid an tiùb seachad sìos an esophagus agad.
• Is dòcha gum bi thu a ’faireachdainn sìneadh nan ductan mar a tha an raon obrach air a chuir an sàs.

Tha tiùb tana (catheter) a ’dol tron ​​endoscope agus air a chuir a-steach do na tiùban (ducts) a tha a’ leantainn chun pancreas agus gallbladder. Tha dath sònraichte air a thoirt a-steach do na ductan sin, agus tha x-ghathan air an toirt. Bidh seo a ’cuideachadh an dotair a bhith a’ faicinn clachan, tumors, agus raointean sam bith a tha air fàs nas cumhainge.

Faodar ionnstramaidean sònraichte a chuir tron ​​endoscope agus a-steach do na ductan.

Tha an dòigh-obrach air a chleachdadh sa mhòr-chuid gus làimhseachadh no breithneachadh a dhèanamh air duilgheadasan an pancreas no duct bile a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh pian bhoilg (mar as trice anns an sgìre stamag àrd no meadhan ceart) agus buidhe a’ chraicinn agus na sùilean (a ’bhuidheach).

Faodar ERCP a chleachdadh gus:

• Fosgail inntrigeadh nan ducts a-steach don bhroinn (sphincterotomy)
• Cuir a-mach earrannan cumhang (teann duct bile)
• Thoir air falbh no pronnadh clachan gallst
• Dèan breithneachadh air suidheachaidhean mar cirrhosis biliary (cholangitis) no sclerosing cholangitis
• Gabh sampaill clò gus tumhair den pancreas, duct bile, no gallbladder a dhearbhadh
• Drèanadh raointean dùinte

Nota: Mar as trice thèid deuchainnean ìomhaighean a dhèanamh gus adhbhar nan comharran a dhearbhadh mus tèid ERCP a dhèanamh. Nam measg tha deuchainnean ultrasound, scan CT, no scan MRI.

Am measg nan cunnartan bhon dòigh-obrach tha:

• Freagairt ris an anesthesia, dath, no droga a chaidh a chleachdadh tron ​​phròiseas
• Bleeding
• Toll (perforation) a ’bhroinn
• Sèid anns an pancreas (pancreatitis), a dh ’fhaodadh a bhith gu math dona

Feumaidh tu gun a bhith ag ithe no ag òl airson co-dhiù 4 uairean ron deuchainn. Cuiridh tu ainm ri foirm cead.

Thoir air falbh a h-uile seudaireachd gus nach cuir e bacadh air an x-ghath.

Innis don t-solaraiche cùram slàinte agad ma tha aileardsaidhean agad ri iodine no ma tha thu air ath-bhualadh a dhèanamh air dathan eile a thathas a ’cleachdadh airson x-ghathan a ghabhail.

Feumaidh tu turas dhachaigh a chuir air dòigh às deidh a ’mhodh-obrachaidh.

Feumaidh cuideigin do dhràibheadh ​​dhachaigh bhon ospadal.

Faodaidh an èadhar a thèid a chleachdadh gus an stamag agus an caolan a thoirt a-steach aig àm ERCP beagan flùrachadh no gas adhbhrachadh airson timcheall air 24 uair. Às deidh a ’mhodh-obrachaidh, is dòcha gum bi amhach ghoirt ort airson a’ chiad latha. Faodaidh goirt mairsinn suas ri 3 gu 4 latha.

Na dèan ach gnìomhachd aotrom air a ’chiad latha às deidh a’ mhodh-obrachaidh. Seachain togail trom airson a ’chiad 48 uair.

Faodaidh tu pian a làimhseachadh le acetaminophen (Tylenol). NA gabh aspirin, ibuprofen, no naproxen. Le bhith a ’cur ceap teasachaidh air do bhroinn dh’ fhaodadh sin faochadh a thoirt do phian agus do bhlàth.

Innsidh an solaraiche dhut dè a dh'itheas tu. Mar as trice, bidh thu airson deoch-làidir òl agus gun ithe ach biadh aotrom air an latha às deidh a ’mhodh-obrachaidh.

Cuir fios chun t-solaraiche agad ma tha:

• Pian bhoilg no fìor bhlàth
• Bleeding bhon rectum no stòl dubh
• Fiabhras os cionn 100 ° F (37.8 ° C)
• Nausea no vomiting

Cholangiopancreatography retrograde endoscopic

• ERCP
• ERCP
• Pancography cholangio retrograde endoscopic (ERCP) - sreath

Lidofsky SD. Jaundice. Ann an: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Galar gastrointestinal agus grùthan Sleisenger agus Fordtran: Pathophysiology / Diagnosis / Management. 10mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: caib 21.

Pappas TN, Cox ML. Riaghladh cholangitis acute. Ann an: Cameron JL, Cameron AM, eds. Leigheas lannsaireachd gnàthach. 12mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 441-444.

Mac an Tàilleir AJ. Cholangiopancreatography retrograde endoscopic. Ann an: Gore RM, Levine MS, eds. Leabhar teacsa de Rèididheachd Gastrointestinal. 4mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: caib 74.