Sgrùdadh no dùnadh taobh a-staigh

Nuair a bhios lannsaireachd cridhe fosgailte agad, bidh an lannsair a ’dèanamh gearradh (incision) a ruitheas sìos meadhan cnàimh do bhroilleach (sternum). Mar as trice bidh an incision a ’slànachadh leis fhèin. Ach uaireannan, tha duilgheadasan ann a dh ’fheumas làimhseachadh.

Is e dà dhuilgheadas leòn a dh ’fhaodadh tachairt taobh a-staigh 30 latha bho lannsaireachd cridhe fosgailte:

• Galar anns an leòn no cnàimh a ’bhroilleach. Faodaidh na comharraidhean a bhith pus aig an incision, fiabhras, no a ’faireachdainn sgìth agus tinn.
• Tha an sternum a ’sgaradh ann an dà. Bidh an sternum agus a ’bhroilleach a’ fàs neo-sheasmhach. Is dòcha gun cluinn thu fuaim cliogaidh anns an sternum nuair a bhios tu a ’tarraing anail, casadaich, no a’ gluasad timcheall.

Gus an duilgheadas a làimhseachadh, bidh an lannsair ag ath-fhosgladh an sgìre air an deach obrachadh. Tha an dòigh-obrach air a dhèanamh anns an t-seòmar obrachaidh. An lannsair:

• Thoir air falbh na uèirichean a tha a ’cumail an sternum còmhla.
• A bheil deuchainnean air a ’chraiceann agus an clò san leòn gus coimhead airson comharran gabhaltachd.
• A ’toirt air falbh clò marbh no gabhaltach san leòn (cuir às don leòn).
• Rins an leòn le uisge saillte (saline).

Às deidh an leòn a bhith air a ghlanadh, faodaidh an lannsair an leòn a dhùnadh. Tha an leòn làn de dh ’èideadh. Thèid an dreasa atharrachadh gu tric.

No faodaidh an lannsair agad aodach VAC (dùnadh le taic falamh) a chleachdadh. Tha e na èideadh cuideam àicheil. Bidh e a ’meudachadh sruth fala timcheall air an sternum agus a’ leasachadh slànachadh.

Is iad na pàirtean de dh ’èideadh VAC:

• Pumpa falamh
• Pìos foam air a ghearradh gus freagairt air an leòn
• Tiùb falamh
• Aodach soilleir a tha air a tapadh air a mhullach

Tha am pìos foam air atharrachadh gach 2 gu 3 latha.

Is dòcha gun cuir an lannsair agad acfhainn broilleach ort. Nì seo cnàmhan a ’bhroilleach nas seasmhaiche.

Dh ’fhaodadh gun toir e làithean, seachdainean, no eadhon mìosan airson an leòn a bhith glan, glan bho ghalaran, agus mu dheireadh a shlànachadh.

Cho luath ‘s a thachras seo, faodaidh an lannsair flap fèithe a chleachdadh gus an leòn a chòmhdach agus a dhùnadh. Faodar am flap a thoirt bho na cnapan agad, do ghualainn no do bhroilleach àrd.

Is dòcha gu bheil thu mu thràth air a bhith a ’faighinn cùram leòn no làimhseachadh agus antibiotaicean.

Tha dà phrìomh adhbhar ann airson modhan sgrùdaidh agus dùnaidh a dhèanamh airson leòn a ’bhroilleach às deidh lannsaireachd cridhe:

• Faigh cuidhteas an galar
• Stabilize an sternum agus a ’bhroilleach

Ma tha an lannsair den bheachd gu bheil galar ort ann an incision do bhroilleach, mar as trice thèid na leanas a dhèanamh:

• Bidh samples air an toirt bhon drèanadh, craiceann agus clò
• Tha sampall de chnàimh a ’bhroilleach air a thoirt airson biopsy
• Tha deuchainnean fala air an dèanamh
• Thèid do mheasadh airson dè cho math 'sa tha thu ag ithe agus a' faighinn beathachadh
• Thèid antibiotaicean a thoirt dhut

Is dòcha gun caith thu co-dhiù beagan làithean san ospadal. Às deidh sin, thèid thu an dàrna cuid:

• Dachaigh agus lean ort leis an lannsair agad. Faodaidh banaltraman tighinn chun dachaigh agad gus cuideachadh le cùram.
• Gu goireas nursaidh airson tuilleadh cuideachaidh a ’faighinn seachad air.

Aig gach àite, is dòcha gum faigh thu antibiotaicean airson grunn sheachdainean anns na veins agad (IV) no le beul.

Faodaidh na duilgheadasan sin duilgheadasan adhbhrachadh mar:

• Balla broilleach lag
• Pian fad-ùine (cronach)
• Lùghdachadh air gnìomh sgamhain
• Barrachd cunnart bàis
• Barrachd ghalaran
• Feumar an dòigh-obrach ath-aithris no ath-sgrùdadh

VAC - dùnadh le taic falamh - leòn màthaireil; Mì-chliù shìorraidh; Galar brònach

Kulaylat MN, Dayton MT. Duilgheadasan lannsaireachd. Ann an: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Leabhar-teacsa Sabiston. 20mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 12.

Lazar HL, Salm TV, Engelman R, Orgill D, Gordon S. Casg agus riaghladh ghalaran lotan màthar. J Thorac Cardiovasc Surg. 2016; 152 (4): 962-972. PMID: 27555340 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27555340/.