Ath-nuadhachadh diosc - spine lumbar

Is e ath-nuadhachadh diosc spine lumbar lannsaireachd air an sgìre ìseal air ais (lumbar). Tha e air a dhèanamh gus làimhseachadh stenosis spinal no duilgheadasan diosc agus leigeil le gluasad àbhaisteach den chnàimh droma.

Tha stenosis spinal an làthair nuair:

• Tha an àite airson colbh an droma air a ghiorrachadh.
• Bidh na fosglaidhean airson na freumhaichean neoni a ’fàgail colbh an droma a’ fàs cumhang, a ’cur cuideam air an nerve.

Rè ath-nuadhachadh diosc iomlan (TDR), thèid diosc fuadain a chuir an àite a ’phàirt a-staigh de dhiosca droma a chaidh a mhilleadh gus gluasad àbhaisteach den chnàimh droma a thoirt air ais.

Mar as trice, thèid lannsaireachd a dhèanamh airson dìreach aon diosc, ach aig amannan, faodar dà ìre ri taobh a chèile a chur nan àite.

Tha an lannsaireachd air a dhèanamh fo anesthesia coitcheann. Bidh thu nad chadal agus cha bhith thu a ’faireachdainn pian sam bith.

Rè obair-lannsa:

• Bidh thu nad laighe air do dhruim air a ’bhòrd obrachaidh.
• Tha do ghàirdeanan air am pasgadh aig àite na h-uillich agus air am pasgadh air beulaibh do bhroilleach.
• Bidh an lannsair agad a ’dèanamh incision (gearradh) air do abdomen. Le bhith a ’dèanamh an obrachaidh tron ​​abdomen leigidh an lannsair faighinn chun spine gun a bhith a’ cur dragh air na nearbhan droma.
• Tha na h-organan gut agus na soithichean fuil air an gluasad chun taobh gus faighinn chun chnàimh droma.
• Bidh an lannsair agad a ’toirt air falbh am pàirt den diosc a chaidh a mhilleadh agus a’ cur an diosc fuadain ùr na àite.
• Tha na buill-bodhaig air an cur air ais nan àite.
• Tha an incision dùinte le stiallan.

Bheir an lannsaireachd timcheall air 2 uair a thìde airson a chrìochnachadh.

Bidh diosgan coltach ri cuisean a ’cuideachadh an spine gus fuireach gluasadach. Bidh nerves ann an sgìre an spine ìseal a ’faighinn teannachadh mar thoradh air:

• A ’caolachadh an diosc mar thoradh air seann leòntan
• Bulging an diosc (protrusion)
• Airtritis a tha a ’tachairt nad spine

Faodar beachdachadh air lannsaireachd airson stenosis spinal ma tha comharraidhean trom agad a tha a ’cur bacadh air do bheatha làitheil agus nach eil a’ leasachadh le leigheas eile. Am measg nan comharran as trice tha:

• Pian a dh ’fhaodadh a bhith a’ faireachdainn nad sliasaid, laogh, nas ìsle air ais, gualainn, gàirdeanan no làmhan. Gu tric tha am pian domhainn agus seasmhach.
• Dèan pian nuair a bhios tu a ’dèanamh gnìomhan sònraichte no a’ gluasad do bhodhaig ann an dòigh sònraichte.
• Àireamhachd, tingling, agus laigse fèithe.
• Duilgheadas le cothromachadh agus coiseachd.
• Call smachd bladder no innidh.

Bruidhinn ris an t-solaraiche cùram slàinte agad a bheil lannsaireachd ceart dhut. Chan fheum a h-uile duine le pian ìseal air ais obair-lannsa. Tha a ’mhòr-chuid de dhaoine air an làimhseachadh an toiseach le cungaidhean, leigheas corporra, agus eacarsaich airson faochadh fhaighinn bho pian cùil.

Rè obair-lannsa droma traidiseanta airson stenosis spinal, feumaidh an lannsair cuid de na cnàmhan nad spine a leaghadh gus do spine a dhèanamh nas seasmhaiche. Mar thoradh air an sin, is dòcha gum bi pàirtean eile den spine agad gu h-ìosal agus os cionn an fusion nas dualtaiche duilgheadasan diosc a bhith agad san àm ri teachd.

Le lannsaireachd ath-chuiridh diosc, chan eil feum air fusion. Mar thoradh air an sin, tha an spine os cionn agus fo làrach an lannsaireachd fhathast air gluasad a ghleidheadh. Is dòcha gun cuidich an gluasad seo gus casg a chuir air tuilleadh dhuilgheadasan diosc.

Faodaidh tu a bhith nad thagraiche airson obair-lannsa ùr diosc ma tha na leanas fìor:

• Chan eil thu ro throm.
• Chan eil ach aon ìre no dhà den spine agad aig a bheil an duilgheadas seo agus cha robh raointean eile.
• Chan eil mòran airtritis agad ann an joints do spine.
• Cha deach obair-lannsa droma a dhèanamh ort roimhe seo.
• Cha bhith cuideam mòr ort air nerves do spine.
  

Is e cunnartan anesthesia agus lannsaireachd san fharsaingeachd:

• Freagairt aileirgeach do chungaidh-leigheis
• Duilgheadasan analach
• Bleeding, clots fuil, agus gabhaltachd

Is iad na cunnartan airson TDR:

• Meudachadh ann am pian cùil
• Duilgheadas le gluasad
• Leòn don t-sgoltadh
• Clots fuil ann an casan
• Cruthachadh cnàimh neo-àbhaisteach anns na fèithean agus na tendons timcheall air corda an droma
• Dìth feise (nas cumanta ann an fir)
• Milleadh air an ureter agus bladder
• Galar aig an làrach lannsaireachd
• Briseadh an diosc fuadain
• Faodaidh diosc fuadain gluasad a-mach à àite
• Loosening an implant
• Pairilis

Òrdaichidh an solaraiche agad deuchainn ìomhaighean leithid MRI, scan CT, no x-ghath gus faighinn a-mach a bheil feum agad air lannsaireachd.

Bidh an solaraiche agad airson faighinn a-mach a bheil thu:

• A bheil thu trom
• A ’gabhail cungaidhean, cungaidhean, no luibhean
• A bheil diabetic, hypertensive, no ma tha suidheachadh slàinte sam bith eile agad
• A bheil smocair

Inns don t-solaraiche agad dè na cungaidhean a tha thu a ’gabhail. Tha seo a ’toirt a-steach cungaidhean, cungaidhean, no luibhean a cheannaich thu às aonais cungaidh.

Anns na làithean ron obair-lannsa:

• Ullaich do dhachaigh airson nuair a dh ’fhàgas tu an ospadal.
• Ma tha thu nad smocair, feumaidh tu stad. Is dòcha nach bi daoine aig a bheil TDR agus a tha fhathast a ’smocadh a’ slànachadh cuideachd. Iarr air do dhotair cuideachadh a ’sgur.
• Aon seachdain ron obair-lannsa, is dòcha gun iarr an solaraiche agad ort stad a ghabhail air cungaidhean a tha ga dhèanamh nas duilghe don fhuil agad clot. Nam measg tha aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn).
• Ma tha tinneas an t-siùcair, tinneas cridhe no duilgheadasan meidigeach eile ort, iarraidh an lannsair ort do dhotair cunbhalach fhaicinn.
• Bruidhinn ris an dotair agad ma tha thu air a bhith ag òl tòrr deoch làidir.
• Faighnich don dotair agad dè na cungaidhean a bu chòir dhut a ghabhail fhathast air latha an lannsa.
• Leig fios chun dotair agad sa bhad ma gheibh thu fuachd, cnatan mòr, fiabhras, briseadh herpes, no tinneasan eile a dh ’fhaodadh a bhith agad.
• Is dòcha gum bi thu airson tadhal air leasaiche corporra gus eacarsaichean ionnsachadh airson a dhèanamh ro obair-lannsa.

Air latha an lannsaireachd:

• Lean stiùireadh air gun a bhith ag òl no ag ithe dad ron dòigh-obrach. Faodaidh seo a bhith eadar 6 is 12 uair a thìde ron obair-lannsa.
• Gabh na cungaidhean a dh ’iarr an dotair ort a thoirt leat le criomag bheag uisge.
• Innsidh an solaraiche agad dhut cuin a ruigeas tu an ospadal. Dèan cinnteach gun ruig thu ann an àm.

Fuirichidh tu san ospadal 2 gu 3 latha às deidh obair-lannsa. Brosnaichidh an solaraiche agad thu gus seasamh agus tòiseachadh a ’coiseachd cho luath‘ s a bhios an anesthesia a ’caitheamh dheth. Is dòcha gum feum thu brace corset a chaitheamh airson taic agus slànachadh nas luaithe. Anns an toiseach, thèid lioftaichean soilleir a thoirt dhut. Nas fhaide air adhart thèid thu air adhart gu daithead leaghaidh agus leth-chruaidh.

Iarraidh an solaraiche agad gun:

• Dèan gnìomh sam bith a tha a ’sìneadh cus do spine
• Gabh pàirt ann an gnìomhan a tha a ’toirt a-steach jarring, cromadh, agus toinneamh mar a bhith a’ draibheadh ​​agus a ’togail nithean troma airson co-dhiù 3 mìosan às deidh obair-lannsa

Lean stiùireadh air mar as urrainn dhut aire a thoirt do do chùl aig an taigh.

Faodaidh tu tilleadh gu gnìomhan àbhaisteach 3 mìosan às deidh an lannsaireachd.

Tha an cunnart bho dhuilgheadasan ìosal an dèidh ath-nuadhachadh diosc lumbar. Mar as trice bidh an lannsaireachd a ’leasachadh gluasad a’ chnàimh droma nas fheàrr na cuid eile (freasdal-lannan). Tha e na dhòigh-obrach sàbhailte agus bidh faochadh pian a ’tachairt goirid às deidh obair-lannsa. Tha an cunnart bho leòn fèithe spinal (fèith paravertebral) nas lugha na le seòrsachan eile de lannsaidhean droma.

Arthroplasty diosc lumbar; Arthroplasty diosc thoracic; Ath-nuadhachadh diosc fuadain; Ath-nuadhachadh diosc iomlan; TDR; Arthroplasty diosc; Ath-nuadhachadh diosc; Disc fuadain

• Vertebrae lumbar
• Diosg intervertebral
• Stenosis droma

Duffy MF, Zigler JE. Arthroplasty diosc iomlan lumbar. Ann an: Baron EM, Vaccaro AR, eds. Teicneòlasan obrachaidh: lannsaireachd spine. 3mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 42.

Gardocki RJ, Pàirc AL. Eas-òrdughan degenerative den spine thoracic agus lumbar. Ann an: Azar FM, Beaty JH, eds. Orthopedics obrachail Caimbeul. 14mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: caib 39.

Johnson R, Guyer RD. Degeneration diosc lumbar: fusion eadar-aghaidh lumbar roimhe, degeneration, agus ath-nuadhachadh diosc. Ann an: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone agus Herkowitz’s The Spine. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: caib 49.

Vialle E, Santos de Moraes OJ. Arthroplasty lumbar. Ann an: Winn HR, ed. Lèigh-lann eanchainn Youmans agus Winn. 7mh deas. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: caib 322.

Zigler J, Gornet MF, Ferko N, Cameron C, Schranck FW, Patel L. Coimeas eadar ath-shuidheachadh diosc lumbar le fusion spinal lannsaichte airson làimhseachadh galar diosc degenerative aon-ìre: meta-anailis de bhuilean 5-bliadhna bho thuaiream. deuchainnean fo smachd. Spine Cruinne J. 2018; 8 (4): 413-423. PMID: 29977727 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29977727/.