Seach-rathad Aortobifemoral

Susbaint

• Modh-obrach
• Ath-bheothachadh
• Carson a tha e air a dhèanamh
• Seòrsan
• Cunnartan agus duilgheadasan
• Ro-shealladh agus na bu chòir a bhith an dùil às deidh obair-lannsa

Sealladh farsaing

Is e dòigh-obrach lannsa a th ’ann an seach-rathad aortobifemoral gus slighe ùr a chruthachadh timcheall air soitheach fala mòr, clogged anns an abdomen no an groin agad. Tha an dòigh-obrach seo a ’toirt a-steach a bhith a’ cur greim gus seach-rathad an t-soitheach fala clogged. Is e cladhan fuadain a th ’anns a’ ghreim. Tha aon cheann den ghreim ceangailte le lannsa ris an aorta agad mus bi an roinn dùinte no tinn. Tha cinn eile an graft ceangailte ri aon de na h-artaireachd femoral agad às deidh an roinn a tha dùinte no tinn. Bidh an graft seo ag ath-stiùireadh sruthadh fala agus a ’leigeil leis an fhuil cumail a’ dol seachad air a ’bhac.

Tha grunn sheòrsaichean de mhodhan seach-rathad ann. Tha an seach-rathad aortobifemoral gu sònraichte airson na soithichean fuil a tha a ’ruith eadar an aorta agad agus na h-artaireachd femoral nad chasan. Thathas den bheachd gu bheil buaidh mhath aig an dòigh-obrach seo air do shlàinte. Ann an aon sgrùdadh, thuirt 64 sa cheud den fheadhainn a fhuair lannsa seach-rathad aortobifemoral gun tàinig piseach air an slàinte san fharsaingeachd às deidh an lannsaireachd.

Modh-obrach

Tha an dòigh-obrach airson seach-rathad aortobifemoral mar a leanas:

1. Dh ’fhaodadh gum bi do dhotair ag iarraidh ort stad a ghabhail air cuid de chungaidh-leigheis ron obair-lannsa seo, gu sònraichte an fheadhainn a bheir buaidh air dòrtadh fala.
2. Dh ’fhaodadh gum bi do dhotair ag iarraidh ort stad a smocadh ron obair-lannsa gus duilgheadasan a dh’ fhaodadh a lughdachadh.
3. Thèid do chuir fo anesthesia coitcheann.
4. Nì do dhotair incision anns an abdomen agad.
5. Thèid incision eile a dhèanamh anns an sgìre groin agad.
6. Thèid tiùb aodaich ann an Y a chleachdadh mar an graft.
7. Bidh aon cheann an tiùba cumadh Y ceangailte ris an artery anns an abdomen agad.
8. Bidh an dà cheann mu choinneamh den tiùb ceangailte ris an dà artaireachd femoral nad chasan.
9. Bidh cinn an tiùba, no an graft, air am fuaigheal a-steach do na h-artan.
10. Thèid an sruth fala ath-stiùireadh a-steach don ghreim.
11. Bidh an fhuil a ’sruthadh tron ​​ghreim agus a’ dol timcheall, no a ’seachnadh, farsaingeachd a’ bhacaidh.
12. Thèid sruth fala a thoirt air ais do do chasan.
13. Dùinidh an dotair agad an uairsin na h-incisions agus thèid do thoirt gu faighinn seachad air.

Ath-bheothachadh

Seo loidhne-tìm ath-bheothachaidh àbhaisteach a ’leantainn seach-rathad aortobifemoral:

• Fuirichidh tu san leabaidh airson 12 uair a-thìde às deidh a ’mhodh-obrach.
• Fuirichidh catheter a ’bhladha a-steach gus am bi thu gluasadach - mar as trice às deidh aon latha.
• Fuirichidh tu san ospadal airson ceithir gu seachd latha.
• Thèid na buillean nad chasan a sgrùdadh san uair gus dèanamh cinnteach gu bheil na greimichean ag obair mar bu chòir.
• Thèid cungaidh pian a thoirt dhut mar a dh ’fheumar.
• Nuair a thèid do leigeil ma sgaoil, bidh cead agad tilleadh dhachaigh.
• Mean air mhean àrdaichidh tu an ùine agus an astar a choisicheas tu gach latha.
• Bu chòir do chasan a thogail nuair a tha thu ann an suidheachadh suidhe (i.e., air a chuir air cathair, sòfa, ottoman, no stòl).

Carson a tha e air a dhèanamh

Tha seach-rathad aortobifemoral air a dhèanamh nuair a tha na soithichean fuil mòra anns an abdomen, an groin no an pelvis agad air am bacadh. Is dòcha gur e an aorta, agus na h-artaireachd femoral no iliac, na soithichean fuil mòra sin. Tha bacadh an t-soithich fala a ’leigeil le fuil, no glè bheag, a dhol a-steach do do chas no do chasan.

Mar as trice cha tèid an dòigh lannsaireachd seo a dhèanamh ach ma tha thu ann an cunnart do bhall a chall no ma tha comharraidhean trom no cudromach ort. Faodaidh na comharraidhean sin a bhith a ’toirt a-steach:

• cràdh nan casan
• pian anns na casan
• casan a tha a ’faireachdainn trom

Thathas den bheachd gu bheil na comharraidhean sin dona gu leòr airson a ’mhodh-obrach seo ma thachras iad nuair a choisicheas tu a bharrachd air nuair a tha thu aig fois. Dh ’fhaodadh gum feum thu am modh-obrach cuideachd ma tha na comharraidhean agad ga dhèanamh duilich gnìomhan làitheil bunaiteach a choileanadh, ma tha galar ort anns a’ chas air a bheil thu a ’toirt buaidh, no mura tig piseach air na comharraidhean agad le leigheasan eile.

Is iad na cumhachan a dh ’fhaodadh an seòrsa bacadh seo adhbhrachadh:

• galar arterial peripheral (PAD)
• galar aortoiliac
• artaireachd dùinte no air a dhroch lughdachadh

Seòrsan

Is e seach-rathad aortobifemoral an roghainn as fheàrr airson bacadh a tha a ’cuingealachadh sruthadh fala don artaireachd femoral. Ach, tha dòigh-obrach eile ann ris an canar seach-rathad axillobifemoral a dh ’fhaodar a chleachdadh ann an cuid de chùisean.

Bidh an seach-rathad axillobifemoral a ’cur nas lugha de chuideam air do chridhe rè an obair-lannsa. Cha bhith e cuideachd ag iarraidh gum bi do abdomen air fhosgladh rè obair-lannsa. Tha seo air sgàth gu bheil e a ’cleachdadh grèim tiùb plastaig agus a’ ceangal na h-artaireachd femoral nad chasan leis an artery axillary nad ghualainn. Ach, tha an graft a thathar a ’cleachdadh san dòigh-obrach seo ann am barrachd cunnart bho bhacadh, gabhaltachd agus duilgheadasan eile seach gu bheil e a’ siubhal astar nas motha agus seach nach eil an artaireachd axillary cho mòr ris an aorta agad. Is e an adhbhar airson a ’chunnart nas motha seo de dhuilgheadasan seach nach deach an graft a thiodhlacadh cho domhainn anns na toitean agus seach gu bheil an graft nas cumhainge san dòigh-obrach seo.

Cunnartan agus duilgheadasan

Chan eil seach-rathad aortobifemoral ri fhaighinn airson a h-uile duine. Faodaidh an anesthesia duilgheadasan mòra adhbhrachadh dhaibhsan le fìor dhroch staid sgamhain. Is dòcha nach bi an fheadhainn le tinneasan cridhe airidh air a ’mhodh-obrach seo oir tha e a’ cur tòrr cuideam air a ’chridhe. Faodaidh smocadh cuideachd an cunnart bho dhuilgheadasan a mheudachadh rè seach-rathad aortobifemoral. Ma tha thu a ’smocadh, bu chòir dhut stad ron obair-lannsa seo gus duilgheadasan a lughdachadh.

Is e an duilgheadas as miosa den dòigh-obrach seo ionnsaigh cridhe. Nì do dhotair grunn deuchainnean ron obair-lannsa gus dèanamh cinnteach nach eil tinneas cridhe ort no cùmhnantan sam bith a dh ’fhaodadh do chunnart ionnsaigh cridhe àrdachadh.

Tha ìre bàsmhora 3 sa cheud aig seach-rathad aortobifemoral, ach faodaidh seo a bhith eadar-dhealaichte stèidhichte air do shlàinte is sunnd fa leth aig àm an lannsa.

Faodaidh duilgheadasan eile nach eil cho dona a bhith a ’toirt a-steach:

• gabhaltachd anns an leòn
• gabhaltas graft
• sèididh às deidh an obrachaidh
• thrombosis vein domhainn
• dysfunction feise
• stròc

Ro-shealladh agus na bu chòir a bhith an dùil às deidh obair-lannsa

Tha ceithir fichead sa cheud de lannsa seach-rathad aortobifemoral gu soirbheachail a ’fosgladh an artery agus a’ faochadh comharraidhean airson 10 bliadhna às deidh a ’mhodh-obrachaidh. Bu chòir faochadh a thoirt don phian agad nuair a tha thu a ’gabhail fois. Bu chòir do pian a bhith air falbh no air a lughdachadh gu mòr cuideachd nuair a tha thu a ’coiseachd. Tha do shealladh nas fheàrr mura bi thu a ’smocadh no a’ sgur a smocadh ron obair-lannsa seach-rathad.