Tar-chuir smior cnàimh

Susbaint

• Carson a dh ’fhaodadh gum bi feum agad air tar-chur smior cnàimh
• Dè na duilgheadasan a tha co-cheangailte ri tar-chur smior cnàimh?
• Seòrsaichean de thar-chuir smior cnàimh
• Tar-chuiridhean autologous
• Tar-chuiridhean Allogeneic
• Mar a nì thu ullachadh airson tar-chur smior cnàimh
• Mar a tha tar-chur smior cnàimh air a choileanadh
• Leukapheresis
• Na bu chòir a bhith an dùil às deidh tar-chur smior cnàimh

Dè a th ’ann an tar-chur smior cnàimh?

Is e dòigh-obrach meidigeach a th ’ann an tar-chur smior cnàimh a thèid a dhèanamh an àite smior cnàimh a chaidh a mhilleadh no a sgrios le galair, gabhaltachd no chemotherapy. Tha an dòigh-obrach seo a ’toirt a-steach a bhith a’ tar-chuir cheallan fala, a bhios a ’siubhal gu smior cnàimh far am bi iad a’ dèanamh cheallan fala ùra agus a ’brosnachadh fàs smior ùr.

Is e smior cnàimh an stuth spongach, reamhar taobh a-staigh do chnàmhan. Bidh e a ’cruthachadh na pàirtean a leanas den fhuil:

• ceallan fola dearga, a bhios a ’giùlan ocsaidean agus beathachadh air feadh a’ chuirp
• ceallan fala geal, a bhios a ’sabaid gabhaltachd
• truinnsearan, a tha an urra ri cruthachadh clots

Tha smior cnàimh cuideachd a ’toirt a-steach bun-cheallan neòil a tha a’ cruthachadh fuil ris an canar ceallan hematopoietic, no HSCs. Tha a ’mhòr-chuid de cheallan air an eadar-dhealachadh mar-thà agus chan urrainn dhaibh ach leth-bhreacan a dhèanamh dhiubh fhèin. Ach, tha na bun-cheallan sin neo-shònraichte, a ’ciallachadh gu bheil comas aca iomadachadh tro sgaradh cealla agus an dàrna cuid fuireach nan bun-cheallan no eadar-dhealachadh agus aibidh a-steach do dh’ iomadh seòrsa cealla fala. Nì an HSC a lorgar anns an smior cnàmha ceallan fala ùra fad do bheatha.

Bidh tar-chur smior cnàimh a ’dol an àite nan ceallan millte agad le ceallan fallain. Cuidichidh seo do bhodhaig le bhith a ’dèanamh gu leòr de cheallan fala geal, plaidean, no ceallan fola dearga gus galairean, eas-òrdughan sèididh, no anemia a sheachnadh.

Faodaidh bun-cheallan fallain tighinn bho thabhartaiche, no faodaidh iad tighinn bhon bhodhaig agad fhèin. Ann an leithid de chùisean, faodar bun-cheallan a bhuain, no fhàs, mus tòisich thu air chemotherapy no làimhseachadh rèididheachd. Tha na ceallan fallain sin an uairsin air an stòradh agus air an cleachdadh ann an tar-chur.

Carson a dh ’fhaodadh gum bi feum agad air tar-chur smior cnàimh

Thathas a ’dèanamh tar-chuir smior cnàimh nuair nach eil smior duine fallain gu leòr airson a bhith ag obair ceart. Dh ’fhaodadh seo a bhith mar thoradh air galairean broilleach, galair, no leigheasan aillse. Am measg adhbharan airson tar-chur smior cnàimh tha:

• anemia aplastic, a tha na eas-òrdugh anns am bi an smior a ’stad a’ dèanamh cheallan fala ùra
• cansearan a bheir buaidh air an smior, leithid leucemia, lymphoma, agus myeloma iomadach
• smior cnàimh millte mar thoradh air chemotherapy
• congenital neutropenia, a tha na eas-òrdugh oighreachail a dh ’adhbhraicheas galairean ath-chuairteach
• anemia sickle cell, a tha na eas-òrdugh fuil le dìleab a dh ’adhbhraicheas ceallan fala dearga ceàrr
• thalassemia, a tha na eas-òrdugh fuil le dìleab far a bheil an corp a ’dèanamh cruth neo-àbhaisteach de haemoglobin, pàirt riatanach de cheallan fola dearga

Dè na duilgheadasan a tha co-cheangailte ri tar-chur smior cnàimh?

Thathas den bheachd gu bheil tar-chur smior cnàimh na phrìomh dhòigh-obrach meidigeach agus a ’meudachadh do chunnart a bhith a’ faighinn eòlas:

• tuiteam ann am bruthadh fala
• ceann goirt
• nausea
• pian
• giorrad analach
• chills
• fiabhras

Tha na comharran gu h-àrd mar as trice geàrr-ùine, ach faodaidh tar-chur smior cnàimh duilgheadasan adhbhrachadh. Tha do chothrom air na duilgheadasan sin a leasachadh an urra ri grunn nithean, nam measg:

• d'aois
• do shlàinte iomlan
• an galar air a bheil thu a ’faighinn leigheas
• an seòrsa tar-chuir a fhuair thu

Faodaidh duilgheadasan a bhith gu math tlàth no gu math dona, agus faodaidh iad gabhail a-steach:

• galar graft-versus-host (GVHD), a tha na chumha far am bi ceallan tabhartais a ’toirt ionnsaigh air do bhodhaig
• fàilligeadh graft, a thachras nuair nach tòisich ceallan transplanted a ’toirt a-mach ceallan ùra mar a bha dùil
• sèid anns na sgamhain, eanchainn agus pàirtean eile den bhodhaig
• cataracts, a tha air a chomharrachadh le bhith a ’gleusadh ann an lionsa na sùla
• milleadh air buill-bodhaig deatamach
• menopause tràth
• anemia, a bhios a ’tachairt nuair nach bi an corp a’ dèanamh gu leòr de cheallan fola dearga
• galairean
• nausea, a ’bhuineach, no an cuir a-mach
• mucositis, a tha na chumha a dh ’adhbhraicheas sèid agus goirt anns a’ bheul, amhach, agus an stamag

Bruidhinn ris an dotair agad mu dhraghan sam bith a dh ’fhaodadh a bhith agad. Faodaidh iad do chuideachadh le bhith a ’tomhas na cunnartan agus na duilgheadasan an aghaidh nam buannachdan a dh’ fhaodadh a bhith aig a ’mhodh-obrach seo.

Seòrsaichean de thar-chuir smior cnàimh

Tha dà phrìomh sheòrsa de thar-chuir smior cnàimh ann. Bidh an seòrsa a thèid a chleachdadh an urra ris an adhbhar a tha feum agad air tar-chur.

Tar-chuiridhean autologous

Tha tar-chuiridhean autologous a ’toirt a-steach cleachdadh bun-cheallan an duine fhèin. Mar as trice bidh iad a ’toirt a-steach a bhith a’ buain do cheallan mus tòisich iad air leigheas millteach do cheallan mar chemotherapy no rèididheachd. Às deidh an làimhseachadh a dhèanamh, thèid na ceallan agad fhèin a thilleadh chun bhodhaig agad.

Chan eil an seòrsa tar-chuir seo an-còmhnaidh ri fhaighinn. Chan urrainnear a chleachdadh ach ma tha smior cnàimh fallain agad.Ach, tha e a ’lughdachadh cunnart cuid de dhroch dhuilgheadasan, a’ toirt a-steach GVHD.

Tar-chuiridhean Allogeneic

Tha tar-chuiridhean allogeneic a ’toirt a-steach cleachdadh cheallan bho thabhartaiche. Feumaidh an tabhartaiche a bhith na gheama dlùth ginteil. Gu tric, is e càirdeas co-fhreagarrach an roghainn as fheàrr, ach gheibhear maidsean ginteil bho chlàr tabhartais.

Tha tar-chuiridhean allogeneic riatanach ma tha suidheachadh agad a rinn milleadh air na ceallan smior cnàimh agad. Ach, tha cunnart nas àirde aca de dhuilgheadasan sònraichte, leithid GVHD. Is dòcha gu feum thu dòighean-leigheis a chuir an sàs gus an siostam dìon agad a chumail fodha gus nach toir do bhodhaig ionnsaigh air na ceallan ùra. Faodaidh seo do fàgail buailteach do thinneas.

Tha soirbheachas tar-chuir allogeneic an urra ri dè cho dlùth ‘s a tha na ceallan tabhartais a rèir do chuid fhèin.

Mar a nì thu ullachadh airson tar-chur smior cnàimh

Mus tèid an tar-chuir agad, thèid thu tro ghrunn dheuchainnean gus faighinn a-mach dè an seòrsa ceallan smior a tha a dhìth ort.

Faodaidh tu cuideachd rèididheachd no chemotherapy a dhèanamh gus gach cealla aillse no smior a mharbhadh mus fhaigh thu na bun-cheallan ùra.

Bidh tar-chuir smior cnàimh a ’toirt suas ri seachdain. Mar sin, feumaidh tu ullachadh a dhèanamh ron chiad seisean tar-chuir agad. Faodaidh iad sin gabhail a-steach:

• taigheadas faisg air an ospadal airson do luchd-gràidh
• còmhdach àrachais, pàigheadh ​​bhilean, agus draghan ionmhais eile
• cùram chloinne no peataichean
• a ’gabhail fòrladh meidigeach bhon obair
• a ’pacadh aodach is nithean eile
• a ’cur air dòigh siubhal gu agus bhon ospadal

Rè leigheasan, thèid an siostam dìon agad a chuir an cunnart, a ’toirt buaidh air a chomas a bhith a’ sabaid ghalaran. Mar sin, fuirichidh tu ann an roinn sònraichte den ospadal a tha glèidhte airson daoine a tha a ’faighinn tar-chuir smior cnàimh. Tha seo a ’lughdachadh an cunnart gum bi thu fosgailte do rud sam bith a dh’ fhaodadh galar adhbhrachadh.

Na bi leisg liosta de cheistean a thoirt airson faighneachd don dotair agad. Faodaidh tu na freagairtean a sgrìobhadh sìos no caraid a thoirt leat airson èisteachd agus notaichean a ghabhail. Tha e cudromach gum bi thu a ’faireachdainn comhfhurtail agus misneachail ron mhodh-obrach agus gu bheil na ceistean agad uile air am freagairt gu mionaideach.

Tha comhairlichean ann an cuid de ospadalan gus bruidhinn ri euslaintich. Faodaidh am pròiseas tar-chuir a bhith gu math tòcail. Faodaidh bruidhinn ri proifeasanta do chuideachadh tron ​​phròiseas seo.

Mar a tha tar-chur smior cnàimh air a choileanadh

Nuair a tha an dotair agad den bheachd gu bheil thu deiseil, bidh an tar-chur agad. Tha an dòigh-obrach coltach ri tar-chuir fuil.

Ma tha tar-chur allogeneic agad, thèid ceallan smior cnàimh a bhuain bhon tabhartaiche agad latha no dhà ron dòigh-obrach agad. Ma tha na ceallan agad fhèin gan cleachdadh, gheibhear iad air ais bho bhruaich nan gas.

Tha ceallan air an cruinneachadh ann an dà dhòigh.

Aig àm buain smior cnàimh, thèid ceallan a chruinneachadh bhon dà hip tro shnàthaid. Tha thu fo anesthesia airson a ’mhodh-obrach seo, a’ ciallachadh gum bi thu nad chadal agus saor bho pian sam bith.

Leukapheresis

Rè leukapheresis, tha tabhartaiche a ’faighinn còig buillean gus na bun-cheallan a chuideachadh a’ gluasad bho smior cnàimh agus a-steach don t-sruth fala. Tha fuil an uairsin air a tharraing tro loidhne intravenous (IV), agus tha inneal a ’sgaradh a-mach na ceallan fala geal anns a bheil bun-cheallan.

Thèid snàthad ris an canar catheter venous sa mheadhan, no port, a chuir a-steach air pàirt àrd deas do bhroilleach. Leigidh seo leis an lionn anns a bheil na bun-cheallan ùra sruthadh gu dìreach a-steach do do chridhe. Bidh na bun-cheallan an uairsin a ’sgapadh air feadh do bhodhaig. Bidh iad a ’sruthadh tron ​​fhuil agad agus a-steach don smior cnàimh. Bidh iad air an stèidheachadh an sin agus a ’tòiseachadh a’ fàs.

Tha am port air fhàgail na àite oir tha tar-chur smior cnàimh air a dhèanamh thar grunn sheiseanan airson beagan làithean. Bheir ioma-sheisean an cothrom as fheàrr do na bun-cheallan ùra iad fhèin fhilleadh a-steach don bhodhaig agad. Canar gràbhaladh ris a ’phròiseas sin.

Tron phort seo, gheibh thu cuideachd fulangas fala, liquids agus is dòcha beathachadh. Is dòcha gu feum thu cungaidhean-leigheis gus cuir an-aghaidh ghalaran agus gus an smior ùr a chuideachadh. Bidh seo an urra ri dè cho math ‘s a làimhsicheas tu na leigheasan.

Rè na h-ùine seo, thèid sùil gheur a chumail ort airson duilgheadasan sam bith.

Na bu chòir a bhith an dùil às deidh tar-chur smior cnàimh

Tha soirbheachas tar-chur smior cnàimh gu mòr an urra ri dè cho dlùth ‘s a tha an tabhartaiche agus an neach a gheibh e. Aig amannan, faodaidh e a bhith gu math duilich maids mhath a lorg am measg luchd-tabhartais nach eil càirdeach.

Bithear a ’cumail sùil cunbhalach air staid do ghràbhaladh. Mar as trice bidh e deiseil eadar 10 agus 28 latha às deidh a ’chiad ath-chur. Is e a ’chiad shoidhne de ghràbhaladh cunntadh cealla fala geal ag èirigh. Tha seo a ’sealltainn gu bheil an tar-chur a’ tòiseachadh a ’dèanamh cheallan fala ùra.

Tha an ùine ath-bheothachaidh àbhaisteach airson tar-chur smior cnàimh timcheall air trì mìosan. Ach, dh ’fhaodadh gun toir e suas ri bliadhna dhut faighinn air ais gu h-iomlan. Tha ath-bheothachadh an urra ri grunn nithean, nam measg:

• an staid a thathar a ’làimhseachadh
• chemotherapy
• rèididheachd
• maids tabhartais
• far a bheil an tar-chur air a dhèanamh

Tha cothrom ann gum fuirich cuid de na comharraidhean a gheibh thu às deidh an tar-chuir leat airson a ’chòrr de do bheatha.