An urrainn dhut cus a dhèanamh air cungaidhean casg-inntinn?

Susbaint

• Dè na dòsan àbhaisteach òrdaichte agus marbhtach?
• TCAn
• SSRIs
• SNRIs
• MAOIs
• Bacadh fèin-mharbhadh
  
• Dè na comharran agus na comharran a th ’ann an cus-tharraing?
• Comharraidhean socair
• Comharraidhean trom
• Syndrome Serotonin
• Fo-bhuaidhean antidepressant cumanta
• Dè a nì thu ma tha amharas agad air cus
• Ciamar a thathas a ’làimhseachadh cus-chas?
• An loidhne bun

A bheil cus cus comasach?

Tha, tha e comasach cus a dhèanamh air seòrsa sam bith de anti -pressant, gu sònraichte ma thèid a thoirt le drogaichean no cungaidhean eile.

Is e cungaidhean cungaidh-leigheis a th ’ann an antidepressants a thathas a’ cleachdadh gus dèiligeadh ri comharran trom-inntinn, pian leantainneach, agus eas-òrdughan mood eile. Thathas ag ràdh gu bheil iad ag obair le bhith ag àrdachadh ìrean de cheimigean sònraichte - serotonin agus dopamine - san eanchainn.

Tha grunn sheòrsaichean antidepressants rim faighinn, nam measg:

• antidepressants tricyclic (TCAs), leithid amitriptyline agus imipramine (Tofranil)
• luchd-dìon monoamine oxidase (MAOIs), mar isocarboxazid (Marplan) agus phenelzine (Nardil)
• luchd-bacadh ath-ghabhail serotonin roghnach(SSRIs), a ’toirt a-steach fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft), agus escitalopram (Lexapro)
• luchd-bacadh ath-ghabhail serotonin-norepinephrine(SNRIs), leithid duloxetine (Cymbalta) agus venlafaxine (Effexor XR)
• antidepressants aitigeach, a ’toirt a-steach bupropion (Wellbutrin) agus vortioxetine (Trintellix)

Thathar air sealltainn gu bheil toraidhean nas marbhtach aig cus dòsan TCA na cus dòsan MAOI, SSRI, no SNRI.

Dè na dòsan àbhaisteach òrdaichte agus marbhtach?

Tha an dosachadh marbhtach de antidepressant an urra ri mòran fhactaran, nam measg:

• an seòrsa antidepressant
• mar a bhios do bhodhaig a ’metaboliseadh a’ chungaidh-leigheis
• do chuideam
• d'aois
• ma tha cumhaichean preexisting agad, leithid suidheachadh cridhe, dubhaig no grùthan
• ma ghabh thu an antidepressant le deoch-làidir no drogaichean eile (a ’toirt a-steach cungaidhean casg-inntinn eile)

TCAn

Nuair a thèid an coimeas ri seòrsachan eile de antidepressants, bidh antidepressants tricyclic (TCAs) a ’leantainn gu an àireamh as motha de dh’ òrdughan marbhtach.

Tha an dòs làitheil àbhaisteach den TCA amitriptyline eadar 40 agus 100 milligram (mg). Tha an dòs àbhaisteach de imipramine eadar 75 agus 150 mg gach latha. A rèir aon sgrùdadh ann an 2007 air dàta ionad puinnsean na SA, chithear comharran a tha a ’bagairt air beatha mar as trice le dòsan nas motha na 1,000 mg. Ann an aon deuchainn clionaigeach, b ’e an dòs marbhtach as ìsle de imipramine dìreach 200 mg.

Mhol an luchd-rannsachaidh làimhseachadh èiginneach do dhuine sam bith a tha air dòs de desipramine, nortriptyline, no trimipramine nas motha na 2.5 mg gach cileagram (kg) de chuideam a ghabhail. Airson neach le cuideam 70 kg (timcheall air 154 punnd), tha seo ag eadar-theangachadh gu timcheall air 175 mg. Airson a h-uile TCA eile, thathas a ’moladh làimhseachadh èiginn airson dòsan nas motha na 5 mg / kg. Airson neach le cuideam 70 kg, tha seo ag eadar-theangachadh gu timcheall air 350 mg.

SSRIs

Is e luchd-bacadh ath-ghabhail serotonin roghnach (SSRIs) na h-antidepressants as trice a tha òrdaichte oir tha iad buailteach a bhith nas lugha de bhuaidhean taobh. Ma thèid a thoirt leis fhèin, is ann ainneamh a bhios ro-òrdugh SSRI marbhtach.

Tha an dosachadh àbhaisteach den SSRI fluoxetine (Prozac) eadar 20 agus 80 mg gach latha. Tha dòs cho ìosal ri 520 mg de fluoxetine air a bhith co-cheangailte ri toradh marbhtach, ach tha cuideigin ann a tha a ’gabhail 8 gram de fluoxetine agus a’ faighinn seachad air.

Tha cunnart puinnseanta is bàis mòran nas àirde nuair a thèid dòs àrd de SSRI a ghabhail le deoch-làidir no drogaichean eile.

SNRIs

Thathas den bheachd gu bheil luchd-dìon ath-ghabhail serotonin-norepinephrine (SNRIs) nas lugha puinnseanta na TCAn, ach nas puinnseanta na SSRIs.

Tha dòs àbhaisteach den SNRI venlafaxine eadar 75 agus 225 mg gach latha, air a thoirt ann an dhà no trì dòsan roinnte. Chaidh toraidhean lethal fhaicinn aig dòsan cho ìosal ri 2,000 mg (2 g).

Ach, chan eil a ’mhòr-chuid de dh’ òrdughan SNRI marbhtach, eadhon aig dòsan nas àirde. Tha a ’mhòr-chuid de chùisean de dh’ òrdughan marbhtach a ’toirt a-steach barrachd air aon dhroga.

MAOIs

Tha luchd-dìon monoamine oxidase (MAOIs) nan seann chlas de antidepressants agus chan eil iad air an cleachdadh cho farsaing tuilleadh. Bidh a ’mhòr-chuid de chùisean de thocsaineachd MAOI a’ tachairt nuair a thèid dòsan mòra a ghabhail còmhla ri deoch làidir no drogaichean eile.

Faodaidh fìor dhroch chomharran cus-tharraing tachairt ma bheir thu barrachd air cuideam do bhodhaig. Bàs bho cus-tharraing MAOI, ach tha seo dualtach leis nach eil iad air an òrdachadh gu farsaing tuilleadh air sgàth an iomadh eadar-obrachadh aca.

Bacadh fèin-mharbhadh

1. Ma tha thu a ’smaoineachadh gu bheil cuideigin ann an cunnart fèin-chron no leòn neach eile sa bhad:
2. • Cuir fòn gu 911 no an àireamh èiginn ionadail agad.
3. • Fuirich leis an neach gus an tig cuideachadh.
4. • Thoir air falbh gunnaichean, sgeinean, cungaidhean no rudan eile a dh ’fhaodadh cron a dhèanamh.
5. • Èist, ach na bi a ’breithneachadh, ag argamaid, a’ bagairt no a ’tighinn.
6. Ma tha thu fhèin no cuideigin as aithne dhut a ’beachdachadh air fèin-mharbhadh, faigh cuideachadh bho loidhne èiginn no casg fèin-mharbhadh. Feuch an loidhne-beatha nàiseanta airson casg fèin-mharbhadh aig 800-273-8255.

Dè na comharran agus na comharran a th ’ann an cus-tharraing?

Faodaidh cus air antidepressants comharraidhean meadhanach gu dona adhbhrachadh. Ann an cuid de chùisean, tha bàs comasach.

Bidh na comharraidhean fa leth agad an urra ri:

• dè an ìre de chungaidh-leigheis a ghabh thu
• cho mothachail sa tha thu don chungaidh-leigheis
• an do ghabh thu a ’chungaidh-leigheis an co-bhonn ri drogaichean eile

Comharraidhean socair

Ann an cùisean tlàth, is dòcha gum bi eòlas agad air:

• sgoilearan dilaichte
• troimh-chèile
• ceann goirt
• codal
• beul tioram
• fiabhras
• sealladh doilleir
• bruthadh-fala àrd
• nausea agus vomiting

Comharraidhean trom

Ann an cùisean fìor dhona, is dòcha gum bi eòlas agad air:

• hallucinations
• ìre cridhe anabarrach luath (tachycardia)
• glacaidhean
• tremors
• bruthadh-fala ìosal (hypotension)
• coma
• grèim cridhe
• trom-inntinn analach
• bàs

Syndrome Serotonin

Faodaidh daoine a tha a ’gabhail cus cuideam air cungaidhean casg-inntinn eòlas fhaighinn air syndrome serotonin. Tha syndrome serotonin na dhroch ath-bhualadh dhrogaichean àicheil a bhios a ’tachairt nuair a bhios cus serotonin a’ togail suas nad bhodhaig.

Faodaidh syndrome serotonin adhbhrachadh:

• nausea
• vomiting
• a ’bhuineach
• cramps stamag
• troimh-chèile
• imcheist
• buille cridhe neo-riaghailteach (arrhythmia)
• atharrachaidhean ann am bruthadh fala
• tròcairean
• coma
• bàs

Fo-bhuaidhean antidepressant cumanta

Coltach ris a ’mhòr-chuid de chungaidh-leigheis, faodaidh frith-bhuaidhean droch bhuaidh adhbhrachadh eadhon aig dòs ìseal. Tha na fo-bhuaidhean as cumanta a ’toirt a-steach:

• ceann goirt
• iomaguin
• a ’bhuineach
• call càil bìdh
• trioblaid cadail
• beul tioram
• constipation
• buannachd cuideam
• dizziness
• dràibheadh ​​gnè ìosal

Faodaidh na fo-bhuaidhean a bhith mì-chofhurtail an toiseach, ach mar as trice bidh iad a ’leasachadh le ùine. Ma gheibh thu na fo-bhuaidhean sin fhad ‘s a tha thu a’ gabhail an dòs òrdaichte agad, chan eil sin a ’ciallachadh gu bheil thu air cus a ghabhail.

Ach bu chòir dhut fhathast innse don dotair agad mu dheidhinn frith-bhuaidhean sam bith a tha thu a ’fulang. A rèir cho dona ‘s a tha an symptom agad, is dòcha gum bi do dhotair airson an dosachadh agad a lughdachadh no atharrachadh gu cungaidh-leigheis eadar-dhealaichte.

Dè a nì thu ma tha amharas agad air cus

Ma tha thu an amharas gu bheil cus air tachairt, faigh cùram meidigeach èiginn sa bhad. Cha bu chòir dhut feitheamh gus am fàs na comharraidhean agad nas cruaidhe. Is dòcha nach adhbharaich cuid de sheòrsan antidepressants, gu sònraichte MAOIs, comharraidhean trom airson suas ri 24 uair an dèidh cus cus.

Anns na Stàitean Aonaichte, faodaidh tu fios a chuir chun Ionad Nàiseanta Puinnsean Calpa aig 1-800-222-1222 agus feitheamh ri stiùireadh a bharrachd.

Ma dh ’fhàsas comharraidhean trom, cuir fios gu na seirbheisean èiginn ionadail agad. Feuch ri fuireach socair agus cùm do bhodhaig fionnar fhad ‘s a dh’ fheitheas tu air luchd-obrach èiginn a thighinn.

Ciamar a thathas a ’làimhseachadh cus-chas?

Ann an cùis cus, bheir luchd-obrach èiginn thu chun ospadal no seòmar èiginn.

Is dòcha gun tèid gual-fiodha gnìomhach a thoirt dhut fhad ‘s a tha thu air an t-slighe. Faodaidh seo cuideachadh le bhith a ’toirt a-steach a’ chungaidh-leigheis agus cuid de na comharraidhean agad a lughdachadh.

Nuair a ruigeas tu an ospadal no an seòmar èiginn, faodaidh do dhotair do stamag a phumpadh gus cungaidh-leigheis sam bith a tha air fhàgail a thoirt air falbh. Ma tha thu an-fhoiseil no trom-inntinneach, faodaidh iad benzodiazepines a chleachdadh gus do mhealladh.

Ma tha thu a ’nochdadh comharraidhean de syndrome serotonin, faodaidh iad cungaidh-leigheis a thoirt seachad gus casg a chuir air serotonin. Dh ’fhaodadh gum bi feum air lionntan intravenous (IV) cuideachd gus beathachadh riatanach ath-lìonadh agus casg a chuir air dìth uisgeachadh.

Cho luath ‘s a bhios na comharraidhean agad air sìoladh, is dòcha gun tèid iarraidh ort fuireach san ospadal airson amharc.

An loidhne bun

Cho luath ‘s a thèid an cus cungaidh a-mach às an t-siostam agad, tha e glè choltach gum faigh thu làn leigheas.

Cha bu chòir antidepressants a thoirt ach fo stiùireadh meidigeach. Cha bu chòir dhut uair sam bith barrachd na an dòs òrdaichte agad a ghabhail, agus cha bu chòir dhut an dòs seo atharrachadh gun chead an dotair agad.

Faodaidh a bhith a ’cleachdadh cungaidhean casg-inntinn às aonais cungaidh no gan measgachadh le drogaichean eile a bhith cunnartach. Chan urrainn dhut a bhith cinnteach a-riamh ciamar a dh ’fhaodadh e eadar-obrachadh le ceimigeachd do bhodhaig fa leth no cungaidhean no drogaichean sam bith eile a tha thu a’ gabhail.

Ma roghnaicheas tu antidepressants a chleachdadh gu cur-seachad no am measgachadh le stuthan cur-seachad eile, cum fios ris an dotair agad. Faodaidh iad do chuideachadh le bhith a ’tuigsinn do chunnart fa leth airson eadar-obrachadh agus cus, agus coimhead airson atharrachaidhean sam bith air do shlàinte iomlan.