Ùghdar: John Stephens
Ceann-Latha Cruthachadh: 27 Am Faoilleach 2021
Ceann-Latha Ùrachadh: 24 An T-Samhain 2024
Anonim
Neuropathic Arthropathy / Charcot foot - Causes, Pathogenesis, Diagnosis, Treatment
Bhidio: Neuropathic Arthropathy / Charcot foot - Causes, Pathogenesis, Diagnosis, Treatment

Susbaint

Nerves, cnàmhan, agus joints

Tha osteoarthropathy neuropathic, no cas Charcot, na phròiseas inflammatory a bheir buaidh air na toitean bog, cnàmhan, agus joints anns a ’chas no an ankle.

Ann an suidheachadh a dh ’fhaodadh a bhith a’ cuingealachadh gluasad, faodar casg a chuir air cas Charcot ann an cuid de chùisean,

Leugh air adhart gus do chunnart airson cas Charcot a thuigsinn, a bharrachd air molaidhean airson giùlan for-ghnìomhach a chuidicheas tu gus a sheachnadh no stad a chuir air adhartas.

Dè a th ’ann an cas Charcot?

Faodaidh cas charcot a bhith mar thoradh air iomagain iomlan no faisg air làn ann an aon no an dà chas no adhbrann. Tha an t-suidheachadh seo ag adhbhrachadh gum bi cnàmhan na coise a ’fàs lag, gan fàgail buailteach do mhilleadh mar bhriseadh agus gluasad.

Leis gu bheil a ’chas cas, faodaidh pian bho bhrisidhean no traumas eile a dhol gun mhothachadh, a’ leantainn gu milleadh a bharrachd bho bhith a ’coiseachd agus a’ seasamh.

Mar a bhios na cnàmhan a ’lagachadh, faodaidh joints na coise a bhith briste no tuiteam, ag atharrachadh cumadh na coise. Thathas a ’toirt iomradh air an cumadh a thig às mar chas aig bonn rocker, leis gu bheil am bogha a’ sìneadh sìos is a-mach, a ’cruthachadh coltas coltach ri rocker.


Faodaidh cas charcot cuideachd leantainn gu lotan, a tha duilich a shlànachadh.

Ma thèid fhàgail gun làimhseachadh, faodaidh cas Charcot leantainn gu deformity mòr, ciorram no briseadh.

Comharraidhean coise Charcot

Tha cas Charcot a ’tachairt ann an trì ìrean:

Ìre a h-Aon: briseadh agus sgrios

Tha an ìre adhartach seo air a chomharrachadh le comharraidhean leithid deargadh agus sèid mhòr anns a ’chas is an adhbrann. Dh ’fhaodadh gum bi an sgìre cuideachd a’ faireachdainn blàth no teth ris an suathadh an taca ris a ’chas eile.

Taobh a-staigh, tha sèididh bog bog agus briseadh cnàmhan beaga a ’tòiseachadh a’ tachairt. Is e an toradh sgrios air na joints agus an cnàimh mun cuairt. Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi na joints a ’call seasmhachd, a’ leantainn gu dislocation. Faodaidh na cnàmhan eadhon gluasad, a ’bogachadh gu tur.

Rè na h-ìre seo, is dòcha gum bi bonn na coise a ’toirt sealladh còmhnard no bonn rocaid. Faodaidh protrusions cnàimheach (àiteachan plantar) nochdadh aig bonn na coise cuideachd. Mura tèid dèiligeadh riut, faodaidh an ìre seo mairsinn suas ri bliadhna.


Ìre a Dhà: Coalescence

Tron ìre seo, bidh an corp a ’feuchainn ris a’ mhilleadh a rinneadh sa chiad ìre a leigheas. Bidh sgrios nan joints agus na cnàmhan a ’slaodadh sìos, agus mar thoradh air sin bidh nas lugha de shlamadh, deargadh agus blàths ann.

Ìre a Trì: Ath-thogail

Rè an treas ìre mu dheireadh seo, bidh joints agus cnàmhan na coise a ’slànachadh. Gu mì-fhortanach, chan eil iad a ’dol air ais chun t-suidheachadh no an cumadh tùsail leotha fhèin. Ged nach eilear a ’dèanamh tuilleadh milleadh air a’ chas, tha e gu tric air fhàgail ann an staid neo-sheasmhach neo-sheasmhach.

Dh ’fhaodadh gum bi a’ chas nas dualtaiche a bhith a ’cruthachadh lotan agus othrais, a dh’ fhaodadh leantainn gu tuilleadh deformity no ann an cuid de chùisean an fheum air luathachadh.

Adhbharan coise charcot

Bidh cas Charcot a ’tachairt ann an daoine aig a bheil casadaich nan casan is nan casan. Tha an call mothachaidh seo mar thoradh air seòrsa de mhilleadh neoni ris an canar neuropathy peripheral.

Tha dlùth cheangal aig cas Charcot mar dhuilgheadas tearc de thinneas an t-siùcair, ach tha neuropathy peripheral ceangailte ri grunn chumhachan. Nam measg tha:


  • tinneas an t-siùcair
  • eas-òrdugh cleachdadh deoch làidir
  • ana-cleachdadh dhrugaichean
  • luibhre
  • sifilis
  • syringomyelia
  • polio
  • gabhaltachd, trauma, no milleadh anns na nearbhan iomallach
  • HIV
  • Galar Pharkinson
  • cumhaichean inflammatory, leithid sarcoidosis no psoriasis

A ’dèanamh diagnios air cas Charcot

Aig ìre a h-aon, is dòcha nach tèid lorg a dhèanamh air cas Charcot oir is dòcha nach bi X-ghathan fhathast a ’togail air a’ mhilleadh a tha a ’tòiseachadh a’ tachairt. Air an adhbhar seo, tha e cudromach fios a leigeil don dotair agad ma tha suidheachadh slàinte ort a dh ’fhaodadh leantainn gu cas Charcot.

Anns na h-ìrean deireannach nuair a thèid e air adhart, faodaidh teicneòlasan ìomhaighean leithid X-ghathan agus MRI a bhith cuideachail.

A bharrachd air a bhith a ’dèanamh anailis air na comharraidhean agad, nì do dhotair sgrùdadh airson soidhnichean de neuropathy tro sgrùdadh corporra, lèirmheas air an eachdraidh mheidigeach agad, agus deuchainnean. Faodaidh iad sin gabhail a-steach:

  • Deuchainn monofilament Semmes-Weinstein 5.07 / 10 gram, a bhios a ’dèanamh anailis air cugallachd ri cuideam agus suathadh ann an snàithleanan mòra nerve
  • deuchainn pinprick, a bhios a ’measadh comas a bhith a’ faireachdainn pian
  • deuchainn neurometer, a tha a ’comharrachadh dysfunction nerve iomaill mar neuropathy diabetic

Nì do dhotair deuchainn cuideachd air na reflexes tendon agad agus nì e sgrùdadh air tòna fèithe agus neart do chas is do chas.

Dealbhan coise Charcot

Làimhseachadh coise Charcot

Tha làimhseachadh airson cas Charcot aig ìre thràth ag amas air a bhith a ’lughdachadh sèid agus teas san sgìre, a bharrachd air a bhith a’ dèanamh seasmhach air a ’chas le bhith ga chumail gun ghluasad. Tha e cudromach cuir às do chuideam no cuideam sam bith air a ’chas gus casg a chuir air milleadh a bharrachd. Thathas uaireannan a ’toirt iomradh air seo mar luchdachadh sìos.

Is dòcha gun cuidich grunn leigheasan teignigeach, neo-lannsaichte airson cas Charcot le bhith a ’cur air adhart adhartas. Nam measg tha:

  • a ’caitheamh splint dìon, brace coiseachd, no bròg coiseachd àbhaisteach
  • a ’lughdachadh no a’ cuir às do gach cuideam air a ’chas air a bheil buaidh le bhith a’ cleachdadh cathair-cuibhle, bagannan, no scooter coiseachd
  • a ’cleachdadh brace orthotic gus co-thaobhadh na coise a cheartachadh
  • a ’caitheamh tilgeadh conaltraidh a tha gu sònraichte iomchaidh air do chas is do chas

Dh ’fhaodadh gum bi feum air na taicean sin airson grunn mhìosan no nas fhaide. Rè na h-ùine sin, bu chòir dhut dotair fhaicinn gu cunbhalach, a chumas sùil air an adhartas agad. Mura h-eil buaidh air ach aon chas, thèid sùil a chumail air do chas eile airson comharraidhean rè na h-ùine seo.

Aon uair ‘s gu bheil do chas air slànachadh, is dòcha gum bi thu deiseil airson brògan teirpeach no brògan diabetic gus na cothroman agad air cas Charcot fhaighinn san àm ri teachd a lughdachadh no a chuir às.

Lèigh-lann coise Charcot

Faodaidh do dhotair lannsaireachd a mholadh ma tha do chas air fàs gu math neo-sheasmhach no mura h-urrainn a bhith air a bàthadh no a ’faighinn taic ann an dòigh sam bith. Dh ’fhaodadh gum bi feum agad air lannsaireachd cuideachd ma tha goirt no ulcer ort nach eil a’ slànachadh. Tha dòighean lannsaireachd a ’toirt a-steach:

  • Osteotomy ath-chruthachail. Cuideachd aithnichte mar lannsaireachd cnàimh ath-thaobhadh, bidh an dòigh-obrach seo a ’giorrachadh no a’ leudachadh cnàmh anns a ’chas no an adhbrann gus atharrachadh a dhèanamh air a cho-thaobhadh agus an comas taic a thoirt do na joints. Bidh lannsair a ’giorrachadh a’ chnàimh le bhith ga ghearradh no a ’leudachadh a’ chnàimh le bhith a ’cur gealach de chnàmh ris.
  • Fusion ankle. Bidh an dòigh-obrach seo a ’cleachdadh sgriothan, slatan, no lannan gus an ankle a ghlasadh, a’ toirmeasg gluasad.
  • Exostectomy. Tha seo a ’toirt air falbh comharran plantar, a dh’ fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh ulcers ann an cruth.
  • Amputation agus uidheamachadh prosthetic. Tha a ’chas no am pàirt den chas air a toirt air falbh, air a leantainn le uidheamachadh airson inneal prosthetic.

C:

Cuin a tha lannsaireachd mar as trice riatanach airson comharraidhean coise Charcot?

Euslainteach gun urra

A:

Bithear a ’dèanamh lannsaireachd mar as trice nuair a bhios brùthaidhean a’ tachairt air sgàth comharran bony. Bithear a ’toirt air falbh an stuth marbh agus tha an cnàimh bunaiteach a dh’ adhbhraich an ulcer air a thoirt air falbh gus nach tachair e a-rithist.

Tha ath-thogail lannsaireachd air a dhèanamh gus co-phàirt a dhèanamh seasmhach, leithid fusion ankle.

Mu dheireadh, chan eil cuid de dhaoine a ’freagairt ris na modhan làimhseachaidh àbhaisteach agus bidh iad a’ tighinn gu crìch le deformity mòr agus gabhaltachd leantainneach. Faodaidh seo a bhith ag iarraidh gun tèid pàirt den chas no an cas is an adhbrann gu lèir a lughdachadh gus an tèid prosthesis a chuir air an euslainteach gus càileachd beatha adhartachadh agus casg a chuir air ospadal agus freasdal-lannan a bharrachd.

Tha Uilleam Moireasdan, MDAnswers a ’riochdachadh beachdan ar eòlaichean meidigeach. Tha a h-uile susbaint gu tur fiosrachail agus cha bu chòir a mheas mar chomhairle meidigeach.

A ’cur casg air leasachadh coise Charcot

Tha e comasach casg a chuir air cas Charcot ann an cuid de chùisean:

  • Ma tha tinneas an t-siùcair ort, faodaidh smachd a chumail air na h-ìrean siùcair fala agad cuideachadh le bhith a ’lughdachadh milleadh neoni.
  • Bu chòir do dhaoine le tinneas an t-siùcair no a tha ann an cunnart airson neuropathy milleadh no trauma a sheachnadh nan casan nuair a ghabhas e dèanamh: Seachain spòrs no eacarsaichean a dh ’fhaodadh buaidh a thoirt air do chasan, leithid ball-coise no ball-coise.
  • Dèan fèin-sgrùdaidhean gach latha gus faighinn a-mach airson comharraidhean tràth.
  • Ma tha thu a ’mì-chleachdadh deoch làidir no stuthan eile, dh’ fhaodadh prògram 12-ceum no eadar-theachd eile, leithid suidheachadh ath-ghnàthachaidh, cuideachadh le stad a chuir air a ’ghiùlan a tha gad chuir ann an cunnart airson cas Charcot.
  • Lean stiùireadh an dotair agad agus faigh checkups proifeasanta gu cunbhalach.

An takeaway

Tha cas charcot na staid a dh ’fhaodadh a bhith sgriosail, ach faodar a sheachnadh ann an cuid de chùisean. Tha lorg tràth deatamach airson casg a chuir air milleadh agus milleadh a dh’fhaodadh a bhith ann.

Nuair a thèid a ghlacadh tràth, uaireannan thèid cas Charcot a cheartachadh no a chur an grèim tro leigheasan ìosal teignigeach agus glèidhteach. Ann an suidheachaidhean eile, dh ’fhaodadh gum bi feum air lannsaireachd.

Coimhead

Comharraidhean aileirdsidh duslach, adhbharan agus dè a nì thu

Comharraidhean aileirdsidh duslach, adhbharan agus dè a nì thu

Bidh aileird idh du lach a ’tachairt a mhòr-chuid air gàth an ath-bhualadh mothachaidh a tha air adhbhrachadh le mite du lach, a tha nam beathaichean beaga a dh’ fhaoda cruinneachadh air bra...
Làimhseachadh dachaigh airson pimples

Làimhseachadh dachaigh airson pimples

I e deagh làimh eachadh dachaigh air on pimple machd a chumail air earbhachd a ’chraicinn tro bhith a’ cleachdadh na ma g aghaidh a leana :2 pàin-bùird de mil1 tea poon de chrè co ...