Lèigh-lann prostate (prostatectomy): dè a th ’ann, seòrsaichean agus faighinn seachad air

Susbaint

• Ciamar a tha an lannsaireachd air a dhèanamh
• Prìomh sheòrsaichean prostatectomy
• Ciamar a tha an ath-bheothachadh bho prostatectomy
• Buaidh a dh ’fhaodadh a bhith air obair-lannsa
• 1. Neo-sheasmhachd urinary
• 2. Dìth Erectile
• 3. Infertility
• Deuchainnean agus co-chomhairlean às deidh obair-lannsa
• An urrainn aillse a thighinn air ais?

Is e lannsaireachd prostate, ris an canar prostatectomy radical, am prìomh dhòigh làimhseachaidh airson aillse prostate oir, sa mhòr-chuid, tha e comasach an tumhair malignant gu lèir a thoirt air falbh agus an aillse a leigheas gu deimhinnte, gu sònraichte nuair a tha an galar fhathast air a dhroch leasachadh agus nach do ràinig e organan eile.

Tha an lannsaireachd seo air a dhèanamh, mar as fheàrr, air fir fo 75 bliadhna a dh ’aois, air a mheas le cunnart lannsaireachd ìosal gu eadar-mheadhanach, is e sin, le galairean broilleach fo smachd, leithid tinneas an t-siùcair no hip-fhulangas. Ged a tha an làimhseachadh seo gu math èifeachdach, dh ’fhaodadh cuideachd a bhith air a mholadh radiotherapy a dhèanamh às deidh obair-lannsa ann an cùisean sònraichte, gus cuir às do cheallan malignant sam bith a dh’ fhaodadh a bhith air am fàgail.

Tha aillse a ’phròstain slaodach a’ fàs agus, mar sin, chan fheumar obair-lannsa a dhèanamh sa bhad às deidh dhut faighinn a-mach mun bhreithneachadh, a bhith comasach air measadh a dhèanamh air an leasachadh aige thar ùine, às aonais seo a ’meudachadh cunnart duilgheadasan.

Ciamar a tha an lannsaireachd air a dhèanamh

Tha an lannsaireachd air a dhèanamh, sa mhòr-chuid, le anesthesia coitcheann, ge-tà, faodar a dhèanamh cuideachd le anesthesia spinal, a thèid a chuir an sàs san spine, a rèir an dòigh lannsaireachd a thèid a dhèanamh.

Bheir an lannsaireachd 2 uair a thìde gu cuibheasach agus mar as trice feumar fuireach san ospadal airson timcheall air 2 gu 3 latha. Tha prostatectomy a ’toirt a-steach toirt air falbh a’ phrostat, a ’toirt a-steach an urethra prostatic, vesicles seminal agus ampoules de na vas deferens. Faodaidh an lannsaireachd seo a bhith cuideachd co-cheangailte ri lymphadenectomy dà-thaobhach, a tha a ’toirt a-steach toirt air falbh na nodan lymph bhon roinn pelvic.

Prìomh sheòrsaichean prostatectomy

Gus an prostate a thoirt air falbh, faodar lannsaireachd a dhèanamh le robotach no laparoscopy, is e sin, tro thuill bheaga anns a ’bhroinn far am bi ionnstramaidean gus am prostate a thoirt air falbh, no le laparotomy far an tèid gearradh nas motha a dhèanamh sa chraiceann.

Is iad na prìomh sheòrsaichean lannsaireachd:

• Prostatectomy radaigeach retropubic: anns an dòigh seo, bidh an dotair a ’dèanamh gearradh beag air a’ chraiceann faisg air an navel gus an prostate a thoirt air falbh;
• Prostatectomy radical perineal: tha gearradh air a dhèanamh eadar an anus agus an scrotum agus tha an prostate air a thoirt air falbh. Tha an dòigh seo air a chleachdadh cho tric na an tè roimhe, oir tha cunnart nas motha ann a bhith a ’ruighinn nan nearbhan a tha an urra ri togail, a dh’ fhaodadh dysfunction erectile adhbhrachadh;
• Prostatectomy radical robotach: anns an dòigh seo, bidh smachd aig an dotair air inneal le gàirdeanan robotach agus, mar sin, tha an dòigh nas mionaidiche, le nas lugha de chunnart sequelae;
• Resection transurethral den phrostat: mar as trice thèid a dhèanamh ann an làimhseachadh hyperplasia prostatic mì-nàdarrach, ge-tà, ann an cùisean aillse far nach urrainnear prostatectomy radical a dhèanamh ach tha comharraidhean ann, faodar an dòigh seo a chleachdadh.

Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, is e an dòigh as freagarraiche an tè a tha robotics a’ dèanamh, leis gu bheil e ag adhbhrachadh nas lugha de phian, ag adhbhrachadh nas lugha de chall fala agus tha an ùine ath-bheothachaidh nas luaithe.

Ciamar a tha an ath-bheothachadh bho prostatectomy

Tha an ath-bheothachadh bho lannsa próstat an ìre mhath sgiobalta agus chan eilear a ’moladh ach fois a ghabhail, a’ seachnadh oidhirpean, airson timcheall air 10 gu 15 latha. Às deidh na h-ùine sin, faodaidh tu tilleadh gu gnìomhan làitheil, leithid dràibheadh ​​no obair, ge-tà, chan eil cead airson oidhirpean mòra a ’tachairt ach às deidh 90 latha bho cheann-latha an lannsa. Faodar conaltradh dlùth a thòiseachadh a-rithist às deidh 40 latha.

Anns an ùine post-obrachaidh de prostatectomy, feumar probe bladder a chuir, tiùb a ghiùlaineas fual bhon phladar gu poca, oir bidh an t-slighe urinary a ’fàs gu math inflamed, a’ cur casg air gluasad fual. Bu chòir an probe seo a chleachdadh airson 1 gu 2 sheachdain, agus bu chòir a thoirt air falbh dìreach às deidh moladh an dotair. Ionnsaich mar a choimheadas tu airson catheter bladder rè na h-ùine seo.

A bharrachd air lannsaireachd, dh ’fhaodadh gum bi feum air hormone therapy, chemotherapy agus / no rèididheachd gus ceallan malignant a mharbhadh nach deach a thoirt air falbh san lèigh-lann no a tha air sgaoileadh gu organan eile, gan casg bho bhith ag iomadachadh.

Buaidh a dh ’fhaodadh a bhith air obair-lannsa

A bharrachd air na cunnartan coitcheann, leithid galar aig làrach an scar no hemorrhage, faodaidh sequelae cudromach eile a bhith aig lannsaireachd airson aillse prostate mar:

1. Neo-sheasmhachd urinary

Às deidh lannsaireachd, dh ’fhaodadh gum bi duilgheadas aig an duine smachd a chumail air toradh fual, a’ leantainn gu neo-sheasmhachd urinary. Faodaidh an neo-sheasmhachd seo a bhith meadhanach no iomlan agus mar as trice mairidh e airson beagan sheachdainean no mìosan às deidh obair-lannsa.

Tha an duilgheadas seo nas cumanta anns na seann daoine, ach faodaidh e tachairt aig aois sam bith agus bidh e an urra ri ìre leasachaidh an aillse agus an seòrsa lannsaireachd. Mar as trice bidh làimhseachadh a ’tòiseachadh le seiseanan lùth-leigheas, le eacarsaichean pelvic agus ionnsramaidean beaga, leithid biofeedback, agus kinesiotherapy. Anns na cùisean as fìor mhòr, faodar lannsaireachd a dhèanamh gus an eas-òrdugh seo a cheartachadh. Faic barrachd fiosrachaidh air mar a làimhsicheas tu neo-sheasmhachd urinary.

2. Dìth Erectile

Is e dysfunction Erectile aon de na duilgheadasan as draghail dha fir, nach urrainn tòiseachadh no cumail suas, ge-tà, le coltas obair-lannsa robotach, tha ìrean dysfunction erectile air a dhol sìos. Tha seo air sgàth ri taobh a ’phròstain tha nerves cudromach a bhios a’ cumail smachd air an togail. Mar sin, tha dysfunction erectile nas cumanta ann an cùisean de aillse làn-leasaichte far am feumar mòran de raointean air a bheil buaidh a thoirt air falbh, agus is dòcha gum feumar na nearbhan a thoirt air falbh.

Ann an cùisean eile, dh ’fhaodadh gum bi buaidh air an togail dìreach le sèid anns na toitean timcheall air a’ phrostat, a bhios a ’brùthadh air na nearbhan. Mar as trice bidh na cùisean sin a ’leasachadh thairis air na mìosan no na bliadhnaichean mar a bhios na figheagan a’ faighinn seachad air.

Gus cuideachadh anns na ciad mhìosan, faodaidh an t-urolaiche cuid de leigheasan a mholadh, leithid sildenafil, tadalafil no iodenafil, a chuidicheas le bhith a ’togail gu dòigheil. Ionnsaich tuilleadh mu mar a dhèiligeas tu ri dysfunction erectile.

3. Infertility

Bidh lannsaireachd airson aillse próstat a ’gearradh a’ cheangail eadar na testicles, far a bheil sperm air a thoirt a-mach, agus an urethra. Mar sin, cha bhith e comasach dha fear a-nis leanabh a ghiùlan tro dhòighean nàdarra. Bidh na testicles fhathast a ’toirt a-mach sperm, ach cha tèid iad a chuir a-mach.

Leis gu bheil a ’mhòr-chuid de na fir air a bheil aillse a’ phròstain nas sine, chan eil neo-thorrachas na phrìomh dhragh, ach ma tha thu nad dhuine òg no ma tha thu airson clann a bhith agad, thathas a ’moladh bruidhinn ris an urologist agus measadh a dhèanamh air comasachd sperm a ghleidheadh ​​ann an clionaigean sònraichte.

Deuchainnean agus co-chomhairlean às deidh obair-lannsa

Às deidh dhut làimhseachadh aillse prostate a chrìochnachadh, feumaidh tu an deuchainn PSA a dhèanamh ann an dòigh sreathach, airson 5 bliadhna. Faodar sganaidhean cnàimh agus deuchainnean ìomhaighean eile a dhèanamh gach bliadhna cuideachd gus dèanamh cinnteach gu bheil a h-uile dad ceart no gus atharrachaidhean sam bith a dhearbhadh cho tràth ‘s a ghabhas.

Faodaidh an siostam tòcail agus gnèitheas a bhith air a chrathadh gu mòr, agus mar sin dh ’fhaodadh gum bi e air a chomharrachadh le eòlaiche-inntinn rè làimhseachadh agus airson a’ chiad mhìosan às deidh sin. Tha taic bho theaghlach is charaidean dlùth cuideachd na chuideachadh cudromach gus a dhol air adhart ann an sìth.

An urrainn aillse a thighinn air ais?

Tha, is dòcha gum bi fir a tha air an dearbhadh le aillse prostate agus air an làimhseachadh le rùn leigheasach a ’tighinn air ais gu tric agus feumach air làimhseachadh a bharrachd. Mar sin, tha e riatanach leantainn gu cunbhalach leis an urologist, a ’coileanadh nan deuchainnean a chaidh iarraidh airson barrachd smachd air a’ ghalar.

A bharrachd air an sin, tha e ciallach cleachdaidhean fallain a chumail suas agus gun a bhith a ’smocadh, a bharrachd air a bhith a’ dèanamh deuchainnean breithneachaidh bho àm gu àm, uair sam bith a dh ’iarras an dotair, oir mar as tràithe a thèid aillse no ath-bheothachadh a dhearbhadh, is ann as motha a tha cothroman leigheis.