Deuchainn CPRE: carson a tha e agus ciamar a tha e air a dhèanamh

Susbaint

• Carson a tha e
• Mar a tha CPRE air a dhèanamh
• Mar a nì thu ullachadh airson an deuchainn
• Cunnartan a dh ’fhaodadh a bhith san deuchainn
• Contraindications airson cholangiopancreatography

Tha cholangiopancreatography retrograde endoscopic den pancreas, ris an canar ERCP a-mhàin, na dheuchainn a tha a ’lorg ghalaran anns an t-slighe biliary agus pancreatic, leithid pancreatitis cronach, cholangitis no cholangiocarcinomas, mar eisimpleir.

Is e a ’bhuannachd as motha a th’ aig an deuchainn seo, a bharrachd air a bhith a ’dèanamh a’ bhreithneachadh gun obair-lannsa, gum faod e cuideachd duilgheadasan nas sìmplidh a làimhseachadh, toirt air falbh clachan beaga a tha nan àite no eadhon leudachadh air na ductan bile le suidheachadh a stent.

Ach, mar as trice tha ERCP glèidhte airson cùisean far nach robh e comasach do dheuchainnean ìomhaighean eile, nas sìmplidh, leithid ultrasound no MRI, dearbhadh a dhearbhadh no a mhearachdachadh.

Carson a tha e

Faodaidh an deuchainn CPRE an dotair a chuideachadh le bhith a ’dearbhadh cuid de dhiagnosan co-cheangailte ris an t-slighe biliary no pancreatic, leithid:

• Clachan Gall;
• Galaran anns a ’gallbladder;
• Pancreatitis;
• Tumors no aillse anns na duct bile;
• Tumors no aillse anns an pancreas.

A bharrachd air an sin, tha an dòigh seo cuideachd a ’ceadachadh làimhseachadh dhuilgheadasan nas sìmplidh, leithid làthaireachd cloiche, agus mar sin faodar an deuchainn seo a thaghadh nuair a tha coltachd àrd ann gu bheil am breithneachadh fìor, oir faodaidh e làimhseachadh a cheadachadh, air a’ chaochladh nas sìmplidh deuchainnean.

Mar a tha CPRE air a dhèanamh

Tha an sgrùdadh ERCP airson eadar 30 agus 90 mionaid air a dhèanamh fo anesthesia coitcheann, gus nach adhbhraich e pian no mì-chofhurtachd don neach. Gus an deuchainn a dhèanamh, bidh an dotair a ’cuir a-steach tiùb tana le camara beag aig a’ mhullach, bhon bheul chun duodenum, gus sùil a chumail air an àite far a bheil na bileagan bile a ’ceangal ris a’ bhroinn.

Às deidh dha faicinn a bheil atharrachadh sam bith san àite sin, bidh an dotair a ’stealladh stuth radiopaque a-steach do na dubhan bile, a’ cleachdadh an aon phìob.Mu dheireadh, thèid X-ray bhoilg a dhèanamh gus sùil a chumail air na seanalan a tha an stuth a ’lìonadh, a’ ceadachadh atharrachaidhean anns na seanalan a chomharrachadh.

Ma ghabhas e dèanamh, faodaidh an dotair cuideachd an tiùb CPRE a chleachdadh gus clachan a thoirt bhon gallbladder no eadhon a stent, a tha na lìonra beag a chuidicheas le bhith a ’leudachadh nan seanalan, nuair a tha iad fo chùmhnant mòr, mar eisimpleir.

Mar a nì thu ullachadh airson an deuchainn

Mar as trice bidh ullachadh airson deuchainn ERCP a ’toirt a-steach astar 8-uair, nuair a bu chòir dhut a bhith ag ithe no ag òl. Ach, tha e cudromach bruidhinn ris an dotair ron deuchainn gus faighinn a-mach a bheil feum air tuilleadh cùraim, mar stad air cungaidh-leigheis sònraichte a ghabhail, mar eisimpleir.

A bharrachd air an sin, mar a thèid an sgrùdadh a dhèanamh fo anesthesia, thathas a ’moladh neach a thoirt leotha gus an urrainn dhaibh tilleadh dhachaigh gu sàbhailte.

Cunnartan a dh ’fhaodadh a bhith san deuchainn

Tha ERCP na theicneòlas an ìre mhath tric agus, air an adhbhar seo, tha an cunnart bho dhuilgheadasan gu math ìosal. Ach, dh ’fhaodadh gum bi:

• Galar nan seanalan biliary no pancreatic;
• Bleeding;
• Perforation de na seanalan biliary no pancreatic.

Leis gur e sgrùdadh a th ’ann a chaidh a dhèanamh fo anesthesia coitcheann, tha cunnart ann cuideachd droch ath-bhualaidhean a leasachadh air na anaesthetics a thathar a’ cleachdadh. Mar sin, ron sgrùdadh tha e glè chudromach innse don dotair ma bha duilgheadas sam bith agad le anesthesia san àm a dh ’fhalbh.

Contraindications airson cholangiopancreatography

Tha cholangiopancreatography pancreas endoscopic retrograde (ERCP) air a ghiorrachadh ann an euslaintich le pancreatitis acute, le amharas pseudocyst pancreatic agus rè torrachas, seach gu bheil e a ’cleachdadh rèididheachd ionizing.

Tha ERCP air a ghiorrachadh ann an euslaintich le ceumadairean, buidhnean cèin intraocular no criomagan de aneurysms intracranial, implantan cochlear no le bhalbhaichean cridhe fuadain.