Leigheasan trom-inntinn agus buaidhean taobh
Susbaint
- Luchd-bacadh ath-ghabhail serotonin roghnach
- Fo-bhuaidhean SSRI
- Luchd-bacadh ath-ghabhail serotonin-norepinephrine
- Fo-bhuaidhean SNRI
- Antidepressants tricyclic
- Fo-bhuaidhean TCA
- Luchd-bacadh ath-ghabhail Norepinephrine agus dopamine
- Fo-bhuaidhean NDRI
- Luchd-bacadh monoamine oxidase
- Fo-bhuaidhean MAOI
- Leigheasan cuir-ris no àrdachadh
- Antidepressants eile
Sealladh farsaing
Tha làimhseachadh airson eas-òrdugh mòr trom-inntinn (ris an canar cuideachd trom-inntinn mòr, trom-inntinn clionaigeach, trom-inntinn unipolar, no MDD) an urra ri neach fa-leth agus cho dona ‘s a tha an tinneas. Ach, bidh dotairean gu tric a ’faighinn a-mach na toraidhean as fheàrr nuair a thèid an dà chuid cungaidhean cungaidh-leigheis, leithid antidepressants, agus psychotherapy a chleachdadh còmhla.
An-dràsta, tha còrr air dà dhusan cungaidh antidepressant rim faighinn.
Tha antidepressants soirbheachail ann a bhith a ’làimhseachadh trom-inntinn, ach cha deach a dhearbhadh gu bheil aon chungaidh-leigheis as èifeachdaiche - tha e gu tur an urra ris an euslainteach agus an suidheachadh fa leth. Feumaidh tu an cungaidh a ghabhail gu cunbhalach airson grunn sheachdainean gus toraidhean fhaicinn agus gus frith-bhuaidhean sam bith fhaicinn.
Seo na cungaidhean antidepressant as trice a tha air an òrdachadh agus na fo-bhuaidhean as cumanta aca.
Luchd-bacadh ath-ghabhail serotonin roghnach
Bidh an cùrsa làimhseachaidh àbhaisteach airson trom-inntinn a ’tòiseachadh an toiseach le òrdugh airson inhibitor ath-ghabhail serotonin roghnach (SSRI).
Nuair nach bi an eanchainn a ’dèanamh serotonin gu leòr, no mura h-urrainn dhaibh an serotonin a th’ ann a chleachdadh gu ceart, faodaidh cothromachadh cheimigean san eanchainn a bhith neo-chòmhnard. Bidh SSRIn ag obair gus ìre serotonin san eanchainn atharrachadh.
Gu sònraichte, bidh SSRIs a ’cur bacadh air ath-ghlacadh serotonin. Le bhith a ’cur bacadh air an ath-chuairteachadh, faodaidh neurotransmitters teachdaireachdan ceimigeach a chuir agus fhaighinn nas èifeachdaiche. Thathas den bheachd gu bheil seo a ’meudachadh buaidhean àrdachadh mood ann an serotonin agus a’ leasachadh comharraidhean trom-inntinn.
Tha na SSRIan as cumanta a ’toirt a-steach:
- fluoxetine (Prozac)
- citalopram (Celexa)
- paroxetine (Paxil)
- sertraline (Zoloft)
- escitalopram (Lexapro)
- fluvoxamine (Luvox)
Fo-bhuaidhean SSRI
Tha na fo-bhuaidhean as cumanta a bhios daoine a ’cleachdadh SSRIn a’ toirt a-steach:
- duilgheadasan cnàmhaidh, a ’toirt a-steach a’ bhuineach
- nausea
- beul tioram
- tàmh
- cur cinn
- insomnia no codal
- lùghdaich miann gnèitheasach agus duilgheadas a ’ruighinn orgasm
- dysfunction erectile
- aimhreit (jitteriness)
Luchd-bacadh ath-ghabhail serotonin-norepinephrine
Canar luchd-dìon ath-ghabhail serotonin-norepinephrine (SNRIs) uaireannan ri luchd-dìon ath-ghabhail dùbailte. Bidh iad ag obair le bhith a ’cur bacadh air ath-ghlacadh, no reabsorption, serotonin agus norepinephrine.
Le serotonin agus norepinephrine a bharrachd a ’cuairteachadh san eanchainn, faodar cothromachadh ceimigeach an eanchainn ath-shuidheachadh, agus thathas den bheachd gu bheil neurotransmitters a’ conaltradh nas èifeachdaiche. Dh ’fhaodadh seo piseach a thoirt air mood agus cuideachadh le faochadh a thoirt do chomharran trom-inntinn.
Tha na SNRIan as cumanta a ’toirt a-steach:
- venlafaxine (Effexor XR)
- desvenlafaxine (Pristiq)
- duloxetine (Cymbalta)
Fo-bhuaidhean SNRI
Tha na fo-bhuaidhean as cumanta a bhios daoine a ’cleachdadh SNRI a’ toirt a-steach:
- barrachd sweating
- bruthadh-fala nas motha
- palpitations cridhe
- beul tioram
- ìre cridhe luath
- duilgheadasan cnàmhaidh, mar as trice constipation
- atharrachaidhean ann am miann
- nausea
- dizziness
- tàmh
- ceann goirt
- insomnia no codal
- lùghdaich libido agus duilgheadas a ’ruighinn orgasm
- aimhreit (jitteriness)
Antidepressants tricyclic
Chaidh antidepressants tricyclic (TCAs) a chruthachadh anns na 1950an, agus bha iad am measg an fheadhainn as tràithe a chaidh a chleachdadh gus trom-inntinn a làimhseachadh.
Bidh TCAn ag obair le bhith a ’cur bacadh air ath-ghlacadh noradrenaline agus serotonin. Is dòcha gun cuidich seo a ’bhodhaig le bhith a’ leudachadh buannachdan àrdachadh mood an noradrenaline agus serotonin a bhios e a ’leigeil ma sgaoil gu nàdarra, a dh’ fhaodadh feabhas a thoirt air mood agus buaidh trom-inntinn a lughdachadh.
Bidh mòran dhotairean a ’òrdachadh TCAn oir thathas den bheachd gu bheil iad cho sàbhailte ri cungaidhean ùra.
Tha na TCAn as cumanta a ’toirt a-steach:
- amitriptyline (Elavil)
- imipramine (Tofranil)
- doxepin (Sinequan)
- trimipramine (Surmontil)
- clomipramine (Anafranil)
Fo-bhuaidhean TCA
Tha frith-bhuaidhean bhon t-seòrsa antidepressants seo buailteach a bhith dona. Tha fir buailteach a bhith a ’faighinn nas lugha de bhuaidhean na boireannaich.
Tha na fo-bhuaidhean as cumanta a bhios daoine a ’cleachdadh TCAn a’ toirt a-steach:
- buannachd cuideam
- beul tioram
- sealladh doilleir
- codal
- buille cridhe luath no buille cridhe neo-riaghailteach
- troimh-chèile
- duilgheadasan bladder, a ’toirt a-steach duilgheadas urinating
- constipation
- call miann gnèitheasach
Luchd-bacadh ath-ghabhail Norepinephrine agus dopamine
An-dràsta chan eil ach aon NDRI air aontachadh le FDA airson trom-inntinn.
- buproprion (Wellbutrin)
Fo-bhuaidhean NDRI
Tha na fo-bhuaidhean as cumanta a bhios daoine a ’cleachdadh NDRI a’ toirt a-steach:
- glacaidhean, nuair a thèid an toirt aig dòsan àrd
- imcheist
- hyperventilation
- iomaguin
- aimhreit (jitteriness)
- irioslachd
- air chrith
- trioblaid cadail
- tàmh
Luchd-bacadh monoamine oxidase
Tha luchd-dìon monoamine oxidase (MAOIs) nan cungaidhean a tha mar as trice air an òrdachadh a-mhàin nuair a tha grunn leigheasan agus leigheasan eile air fàiligeadh.
Bidh MAOIs a ’cur casg air an eanchainn bho bhith a’ briseadh sìos na ceimigean norepinephrine, serotonin, agus dopamine. Leigidh seo leis an eanchainn ìrean nas àirde de na ceimigean sin a chumail suas, a dh ’fhaodadh àrdachadh a thoirt air mood agus conaltradh neurotransmitter a leasachadh.
Tha na MAOIs as cumanta a ’toirt a-steach:
- phenelzine (Nardil)
- selegiline (Emsam, Eldepryl, agus Deprenyl)
- tranylcypromine (Parnate)
- isocarboxazid (Marplan)
Fo-bhuaidhean MAOI
Mar as trice bidh grunn fo-bhuaidhean aig MAOIs, mòran dhiubh dona agus cronail. Tha comas aig MAOIs cuideachd airson eadar-obrachadh cunnartach le biadh agus cungaidhean thar-chunntair.
Tha na fo-bhuaidhean as cumanta a bhios daoine a ’cleachdadh MAOIs a’ toirt a-steach:
- cadal tron latha
- insomnia
- dizziness
- bruthadh-fala ìosal
- beul tioram
- iomaguin
- buannachd cuideam
- lughdachadh miann feise no duilgheadas a ’ruighinn orgasm
- dysfunction erectile
- duilgheadasan bladder, a ’toirt a-steach duilgheadas urinating
Leigheasan cuir-ris no àrdachadh
Airson trom-inntinn a tha an aghaidh làimhseachadh no airson euslaintich a tha fhathast le comharraidhean gun fhuasgladh, faodar cungaidh-leigheis àrd-sgoile a thoirt seachad.
Mar as trice bidh na cungaidhean cuir-ris sin air an cleachdadh gus eas-òrdughan slàinte inntinn eile a làimhseachadh agus dh ’fhaodadh iad a bhith a’ toirt a-steach cungaidhean anti-imcheist, stabilizers mood, agus antipsicotics.
Tha eisimpleirean de antipsicotics a chaidh aontachadh leis an Rianachd Bidhe is Drugaichean (FDA) airson an cleachdadh mar leigheasan cuir-ris airson trom-inntinn a ’toirt a-steach:
- aripiprazole (Abilify)
- quetiapine (Seroquel)
- olanzapine (Zyprexa)
Faodaidh frith-bhuaidhean nan cungaidhean a bharrachd sin a bhith coltach ri cungaidhean casg-inntinn eile.
Antidepressants eile
Tha cungaidhean neo-àbhaisteach, no an fheadhainn nach eil a ’freagairt air gin de na roinnean drogaichean eile, a’ toirt a-steach mirtazapine (Remeron) agus trazodone (Oleptro).
Is e prìomh bhuaidh taobh nan cungaidhean sin codal. Leis gum faod an dà stuth-leigheis sin sedation adhbhrachadh, mar as trice bidh iad air an toirt air an oidhche gus casg a chuir air aire agus duilgheadasan fòcas.