Dè a th ’ann an diagnosis diofraichte?

Susbaint

• Mìneachadh
• Ceumannan a tha an sàs ann am breithneachadh diofraichte
• Eisimpleirean de dhiagnosis diofraichte
• Pian ciste
• Ceann goirt
• Am fiabhras-clèibhe
• Hipirtheannas
• Stròc
• An takeaway

Mìneachadh

Nuair a dh ’iarras tu aire airson dragh meidigeach, bidh an dotair agad a’ cleachdadh a ’phròiseas sgrùdaidh gus faighinn a-mach dè an suidheachadh a dh’ fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh do chomharraidhean.

Mar phàirt den phròiseas seo, bidh iad ag ath-sgrùdadh nithean mar:

• na comharraidhean gnàthach agad
• eachdraidh mheidigeach
• toraidhean bho sgrùdadh corporra

Is e breithneachadh eadar-dhealaichte liosta de thinneasan no ghalaran a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh do chomharran stèidhichte air an fhiosrachadh seo.

Ceumannan a tha an sàs ann am breithneachadh diofraichte

Nuair a bhios tu a ’dèanamh breithneachadh diofaraichte, cruinnichidh an dotair agad cuid de dh’ fhiosrachadh tùsail a thaobh do chomharran agus eachdraidh mheidigeach.

Am measg nan eisimpleirean de cheistean a dh ’fhaodadh do dhotair tha:

• Dè na comharran a th ’agad?
• Dè cho fada ‘s a tha thu air a bhith a’ faighinn eòlas air na comharraidhean sin?
• A bheil dad ann a bhrosnaicheas na comharraidhean agad?
• A bheil dad ann a nì na comharraidhean agad nas miosa no nas fheàrr?
• A bheil eachdraidh teaghlaich agad de chomharran, cumhaichean no ghalaran sònraichte?
• A bheil thu an-dràsta a ’gabhail cungaidhean cungaidh?
• Am bi thu a ’cleachdadh tombaca no deoch làidir? Ma tha, dè cho tric?
• An robh tachartasan mòra no cuideaman sam bith nad bheatha o chionn ghoirid?

Faodaidh an dotair agad an uairsin beagan deuchainnean corporra no obair-lann a dhèanamh. Tha cuid de eisimpleirean a ’toirt a-steach, ach chan eil iad cuingealaichte ri:

• a ’toirt do bhruthadh-fala
• cumail sùil air do ìre cridhe
• ag èisteachd ri do sgamhanan mar a bhios tu ag anail
• a ’sgrùdadh a’ phàirt de do bhodhaig a tha a ’cur dragh ort
• ag òrdachadh deuchainnean fala no fual obair-lann bunaiteach

Nuair a bhios iad air na fìrinnean buntainneach a chruinneachadh bho na comharraidhean agad, eachdraidh meidigeach agus sgrùdadh corporra, nì an dotair agad liosta de na suidheachaidhean no na galaran as coltaiche a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh do chomharraidhean. Is e seo am breithneachadh eadar-dhealaichte.

Faodaidh an dotair agad an uairsin deuchainnean no measaidhean a bharrachd a dhèanamh gus faighinn a-mach à suidheachaidhean no galairean sònraichte agus ruighinn air breithneachadh deireannach.

Eisimpleirean de dhiagnosis diofraichte

Seo cuid de dh ’eisimpleirean nas sìmplidhe de mar a dh’ fhaodadh breithneachadh diofraichte a bhith coltach airson cuid de shuidheachaidhean cumanta.

Pian ciste

Bidh Iain a ’tadhal air an dotair aige a’ gearan mu dheidhinn pian na bhroilleach.

Leis gu bheil ionnsaigh cridhe na adhbhar cumanta airson pian broilleach, is e a ’chiad phrìomhachas aig an dotair aige dèanamh cinnteach nach eil Iain a’ faighinn eòlas air aon. Tha adhbharan cumanta eile airson pian broilleach a ’toirt a-steach pian ann am balla a’ bhroilleach, galar gastroesophageal reflux (GERD), agus pericarditis.

Bidh an dotair a ’dèanamh electrocardiogram gus measadh a dhèanamh air sparradh dealain cridhe Iain. Bidh iad cuideachd ag òrdachadh deuchainnean fala gus sgrùdadh a dhèanamh airson cuid de enzyman a tha co-cheangailte ri grèim cridhe. Tha toraidhean nam measaidhean sin àbhaisteach.

Tha Iain ag innse don dotair aige gu bheil a phian a ’faireachdainn mar fhaireachdainn losgaidh. Mar as trice thig e goirid às deidh biadh. A bharrachd air pian a ’bhroilleach, bidh blas searbh aige na bheul uaireannan.

Bhon tuairisgeul air na comharraidhean aige a bharrachd air na toraidhean deuchainn àbhaisteach, tha dotair Iain fo amharas gur dòcha gu bheil GERD aig Iain. Bidh an dotair ag òrdachadh cùrsa de luchd-dìon pumpa proton a bheir faochadh dha na comharraidhean aige aig a ’cheann thall.

Ceann goirt

Tha Sue a ’dol a choimhead air an dotair aice oir tha ceann goirt oirre.

A bharrachd air a bhith a ’dèanamh sgrùdadh corporra bunaiteach, bidh dotair Sue a’ faighneachd mu na comharraidhean aice. Tha Sue a ’co-roinn gu bheil am pian bho na cinn aice meadhanach gu dona. Bidh i uaireannan a ’faireachdainn mì-chomhfhurtachd agus cugallachd ri solas fhad‘ s a tha iad a ’tachairt.

Bhon fhiosrachadh a chaidh a thoirt seachad, tha dotair Sue an amharas gur dòcha gur e migraines, cur cinn teannachadh, no is dòcha ceann goirt an dèidh traumatach na suidheachaidhean as coltaiche.

Bidh an dotair a ’faighneachd ceist leanmhainn: An d’ fhuair thu seòrsa sam bith de leòn cinn o chionn ghoirid? Tha Sue a ’freagairt gu robh, bha i air tuiteam agus bhuail i a ceann beagan is seachdain air ais.

Leis an fhiosrachadh ùr seo, tha dotair Sue a-nis fo amharas ceann goirt an dèidh làimhe. Faodaidh an dotair luchd-dìon pian no cungaidhean anti-inflammatory òrdachadh airson a staid. A bharrachd air an sin, faodaidh an dotair deuchainnean ìomhaighean a dhèanamh leithid sgan MRI no CT gus a bhith a ’riaghladh dòrtadh fala san eanchainn no tumhair.

Am fiabhras-clèibhe

Bidh Ali a ’tadhal air an dotair aige le comharran pneumonia: fiabhras, casadaich, chills, agus pianta na bhroilleach.

Bidh dotair Ali a ’dèanamh deuchainn corporra, a’ toirt a-steach èisteachd ris na sgamhanan aige le stethoscope. Bidh iad a ’dèanamh X-ray broilleach gus na sgamhanan aige fhaicinn agus a’ dearbhadh a ’ghrèim.

Tha diofar adhbharan aig pneumonia - gu sònraichte ma tha e bacteriach no viral. Faodaidh seo buaidh a thoirt air làimhseachadh.

Bidh dotair Ali a ’gabhail sampall mucus gus deuchainn a dhèanamh airson làthaireachd bacteria. Tha e a ’tighinn air ais deimhinneach, agus mar sin bidh an dotair ag òrdachadh cùrsa de antibiotaicean gus an galar a làimhseachadh.

Hipirtheannas

Tha Raquel ann an oifis an dotair aice airson corporra àbhaisteach. Nuair a bheir an dotair aice cuideam fala, tha an leughadh àrd.

Tha adhbharan cumanta hip-fhulangas a ’toirt a-steach cungaidhean sònraichte, galar dubhaig, apnea cadail bacach, agus duilgheadasan thyroid.

Cha bhith bruthadh-fala àrd a ’ruith ann an teaghlach Raquel, ged a bha duilgheadasan thyroid aig a màthair. Cha bhith Raquel a ’cleachdadh stuthan tombaca agus a’ cleachdadh deoch làidir gu ciallach. A bharrachd air an sin, chan eil i an-dràsta a ’gabhail cungaidhean sam bith a dh’ fhaodadh bruthadh-fala àrd adhbhrachadh.

Bidh dotair Raquel an uairsin a ’faighneachd an do mhothaich i dad sam bith eile a tha coltach gu bheil i àbhaisteach le a slàinte o chionn ghoirid. Tha i ag ràdh gu bheil i a ’faireachdainn mar gum biodh i air a bhith a’ call cuideam agus gu bheil i gu tric a ’faireachdainn teth no fallas.

Bidh an dotair a ’dèanamh deuchainnean obair-lann gus measadh a dhèanamh air obair dubhaig agus thyroid.

Tha toraidhean deuchainn nan dubhagan àbhaisteach, ach tha toraidhean thyroid Raquel a ’nochdadh hyperthyroidism. Bidh Raquel agus an dotair aice a ’tòiseachadh a’ bruidhinn mu roghainnean leigheis airson a thyroid overactive.

Stròc

Bidh ball den teaghlach a ’toirt air Clarence aire mheidigeach fhaighinn sa bhad oir tha iad an amharas gu bheil e air stròc.

Tha comharraidhean Clarence a ’toirt a-steach ceann goirt, troimh-chèile, call co-òrdanachaidh, agus lèirsinn le duilgheadasan. Bidh ball an teaghlaich cuideachd ag innse don dotair gu robh stròc air aon de phàrantan Clarence san àm a dh ’fhalbh agus gu bheil Clarence a’ smocadh thoitean gu tric.

Bho na comharraidhean agus an eachdraidh a chaidh a thoirt seachad, tha amharas làidir aig an dotair air stròc, ged a dh ’fhaodadh glùcois fuil ìosal comharraidhean coltach ri stròc adhbhrachadh.

Bidh iad a ’dèanamh echocardiogram gus sgrùdadh a dhèanamh airson ruitheam neo-àbhaisteach a dh’ fhaodadh leantainn gu clots, a dh ’fhaodadh siubhal chun eanchainn. Bidh iad cuideachd ag òrdachadh scan CT gus sgrùdadh a dhèanamh airson hemorrhaging eanchainn no bàs tana. Mu dheireadh, bidh iad a ’dèanamh deuchainnean fala gus faicinn dè cho luath‘ s a bhios fuil Clarence a ’cuairteachadh agus gus ìrean glùcois fala a mheasadh.

Tha an scan CT a ’comharrachadh hemorrhage san eanchainn, a’ dearbhadh gu bheil Clarence air stròc hemorrhagic fhaighinn.

Leis gur e èiginn meidigeach a th ’ann an stròc, faodaidh an dotair tòiseachadh air làimhseachadh èiginn mus fhaighear a h-uile toradh deuchainn.

An takeaway

Is e breithneachadh eadar-dhealaichte liosta de chumhaichean no ghalaran a dh ’fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh do chomharran. Tha e stèidhichte air na fìrinnean a fhuaireadh bho na comharraidhean agad, eachdraidh mheidigeach, toraidhean obair-lann bunaiteach, agus sgrùdadh corporra.

Às deidh dhut breithneachadh eadar-dhealaichte a leasachadh, faodaidh do dhotair an uairsin deuchainnean a bharrachd a dhèanamh gus tòiseachadh a ’cur às do chumhachan no ghalaran sònraichte agus a thighinn gu breithneachadh deireannach.