Uile mu eas-òrdughan electrolyte
Susbaint
- Comharran eas-òrdughan electrolyte
- Adhbharan eas-òrdugh electrolyte
- Seòrsan de dhuilgheadasan electrolyte
- Cailcium
- Chloride
- Magnesium
- Phosphate
- Potasium
- Sòidiam
- A ’dèanamh diagnios air eas-òrdughan electrolyte
- A ’làimhseachadh eas-òrdughan electrolyte
- Fliuchan intravenous (IV)
- Leigheasan IV sònraichte
- Leigheasan beòil agus cungaidhean
- Hemodialysis
- Factaran cunnairt airson eas-òrdughan electrolyte
- A ’bacadh eas-òrdughan electrolyte
A ’tuigsinn eas-òrdughan electrolyte
Tha electrolytes nan eileamaidean agus todhar a tha a ’tachairt gu nàdarra anns a’ bhodhaig. Tha smachd aca air gnìomhan cudromach physiologic.
Am measg eisimpleirean de electrolytes tha:
- calcium
- cloride
- magnesium
- fosfáit
- potasium
- sodium
Tha na stuthan sin an làthair anns an fhuil agad, lionntan bodhaig agus fual. Bidh iad cuideachd air am biathadh le biadh, deochan agus stuthan eile.
Bidh eas-òrdugh electrolyte a ’tachairt nuair a tha na h-ìrean de electrolytes anns a’ bhodhaig agad an dàrna cuid ro àrd no ro ìosal. Feumar electrolytes a chumail ann an cothromachadh cothromach airson do bhodhaig obrachadh gu ceart. Rud eile, faodar buaidh a thoirt air siostaman bodhaig deatamach.
Faodaidh fìor mhì-chothromachadh electrolyte duilgheadasan mòra adhbhrachadh leithid coma, glacaidhean, agus grèim cridhe.
Comharran eas-òrdughan electrolyte
Is dòcha nach adhbhraich cruthan ciùin de dhuilgheadasan electrolyte comharraidhean sam bith. Faodaidh eas-òrdughan mar sin a bhith neo-aithnichte gus an lorgar iad ann an deuchainn fala àbhaisteach. Mar as trice bidh na comharraidhean a ’nochdadh aon uair‘ s gum bi eas-òrdugh sònraichte a ’fàs nas cruaidhe.
Chan eil a h-uile mì-chothromachadh electrolyte ag adhbhrachadh na h-aon chomharran, ach tha comharraidhean coltach ri mòran dhiubh.
Tha comharran cumanta eas-òrdugh electrolyte a ’toirt a-steach:
- buille cridhe neo-riaghailteach
- ìre cridhe luath
- sgìths
- lethargy
- gluasadan no glacaidhean
- nausea
- vomiting
- a ’bhuineach no an grèim
- cromadh bhoilg
- crampadh fèithe
- laigse fèithe
- irioslachd
- troimh-chèile
- cur cinn
- numbness and tingling
Cuir fios chun dotair agad sa bhad ma tha thu a ’faighinn eòlas air gin de na comharraidhean sin agus ma tha amharas ort gu bheil eas-òrdugh electrolyte ort. Faodaidh buairidhean electrolyte a bhith a ’bagairt beatha ma thèid fhàgail gun làimhseachadh.
Adhbharan eas-òrdugh electrolyte
Tha eas-òrdughan electrolyte mar as trice air adhbhrachadh le call de fhliuchas bodhaig tro bhith a ’cuir a-mach fada, a’ bhuineach, no a ’gabhail fras. Dh ’fhaodadh iad leasachadh cuideachd air sgàth call fluid co-cheangailte ri losgadh.
Faodaidh cuid de chungaidh-leigheis eas-òrdughan electrolyte adhbhrachadh cuideachd. Ann an cuid de chùisean, is e galairean bunaiteach, leithid galar dubhaig gruamach no leantainneach, as coireach.
Faodaidh an dearbh adhbhar atharrachadh a rèir an seòrsa sònraichte de mhì-rian electrolyte.
Seòrsan de dhuilgheadasan electrolyte
Tha ìrean àrda de electrolyte air an comharrachadh leis an ro-leasachan “hyper-.” Tha ìrean lùghdaichte de electrolyte air an comharrachadh le “hypo-.”
Am measg nan cumhachan a tha air an adhbhrachadh le mì-chothromachadh ìre electrolyte tha:
- calcium: hypercalcemia agus hypocalcemia
- cloride: hyperchloremia agus hypochloremia
- magnesium: hypermagnesemia agus hypomagnesemia
- fosfáit: hyperphosphatemia no hypophosphatemia
- potasium: hyperkalemia agus hypokalemia
- sodium: hypernatremia agus hyponatremia
Cailcium
Tha cilecium na mhèinnear deatamach a bhios do bhodhaig a ’cleachdadh gus cuideam fala a dhèanamh seasmhach agus smachd a chumail air giorrachadh fèithean cnàimhneach. Tha e cuideachd air a chleachdadh airson cnàmhan agus fiaclan làidir a thogail.
Bidh hypercalcemia a ’tachairt nuair a tha cus calcium san fhuil agad. Mar as trice tha seo air adhbhrachadh le:
- galar dubhaig
- eas-òrdughan thyroid, a ’toirt a-steach hyperparathyroidism
- galairean sgamhain, leithid a ’chaitheamh no sarcoidosis
- seòrsan sònraichte de aillse, a ’toirt a-steach cansearan sgamhain agus broilleach
- cus feum de antacids agus calcium no stuthan vitimín D.
- cungaidhean mar lithium, theophylline, no pills uisge sònraichte
Tha hypocalcemia a ’tachairt air sgàth dìth calcium gu leòr anns an t-sruth fala. Am measg nan adhbharan tha:
- fàilligeadh nan dubhagan
- hypoparathyroidism
- easbhaidh vitimín D.
- pancreatitis
- aillse a ’phròstain
- malabsorption
- cungaidhean sònraichte, nam measg heparin, drogaichean osteoporosis, agus drogaichean antiepileptic
Chloride
Tha cloride riatanach airson a bhith a ’cumail suas cothromachadh ceart de fhliuchas bodhaig.
Bidh hyperchloremia a ’tachairt nuair a tha cus cloride anns a’ bhodhaig. Faodaidh e tachairt mar thoradh air:
- dehydration cruaidh
- fàilligeadh nan dubhagan
- dialysis
Bidh hypochloremia a ’leasachadh nuair nach eil cus cloride anns a’ bhodhaig. Bidh e gu tric air adhbhrachadh le duilgheadasan sodium no potasium.
Faodaidh adhbharan eile a bhith a ’toirt a-steach:
- fibrosis cystic
- eas-òrdughan ithe, leithid anorexia nervosa
- storpion stings
- fàilligeadh dian dubhaig
Magnesium
Tha magnesium na mhèinnear riatanach a bhios a ’riaghladh mòran de dhleastanasan cudromach, leithid:
- giorrachadh fèithe
- ruitheam cridhe
- gnìomh neoni
Tha hypermagnesemia a ’ciallachadh cus meud de magnesium. Tha an t-eas-òrdugh seo gu sònraichte a ’toirt buaidh air daoine le galar Addison agus galar dubhaig deireadh-ìre.
Tha hypomagnesemia a ’ciallachadh nach eil gu leòr magnesium anns a’ bhodhaig. Am measg nan adhbharan cumanta tha:
- eas-òrdugh cleachdadh deoch làidir
- cion-beathachaidh
- malabsorption
- a ’bhuineach
- cus sweating
- fàilligeadh cridhe
- cungaidhean sònraichte, a ’toirt a-steach cuid de diuretics agus antibiotics
Phosphate
Bidh na dubhagan, na cnàmhan agus na bhroinn ag obair gus ìrean fosfáit sa bhodhaig a chothromachadh. Tha fosfáit riatanach airson iomadh seòrsa gnìomh agus bidh e ag eadar-obrachadh gu dlùth le calcium.
Faodaidh hyperphosphatemia tachairt air sgàth:
- ìrean ìosal calcium
- galar dubhaig dubhaig
- fìor dhuilgheadasan analach
- fàireagan parathyroid neo-ghnìomhach
- droch leòn fèithean
- syndrome lysis tumhair, duilgheadas làimhseachaidh aillse
- cus feum de laxatives anns a bheil fosfáit
Tha ìrean ìosal de phosphate, no hypophosphatemia, rim faicinn ann an:
- ana-cleachdadh deoch làidir
- losgadh mòr
- acras
- easbhaidh vitimín D.
- fàireagan parathyroid overactive
- cungaidhean sònraichte, leithid làimhseachadh iarann intravenous (IV), niacin (Niacor, Niaspan), agus cuid de antacids
Potasium
Tha potasium gu sònraichte cudromach airson gnìomhachd cridhe a riaghladh. Bidh e cuideachd a ’cuideachadh le bhith a’ cumail suas nerves agus fèithean fallain.
Dh ’fhaodadh hyperkalemia leasachadh air sgàth ìrean àrda de potasium. Faodaidh an suidheachadh seo a bhith marbhtach ma thèid fhàgail gun lorg agus gun làimhseachadh. Tha e mar as trice air a phiobrachadh le:
- dehydration cruaidh
- fàilligeadh nan dubhagan
- fìor acidosis, a ’toirt a-steach ketoacidosis diabetic
- cungaidhean sònraichte, a ’toirt a-steach cuid de chungaidh-leigheis cuideam fala agus diuretics
- neo-fhreagarrachd adrenal, agus sin nuair a tha na h-ìrean cortisol agad ro ìosal
Bidh hypokalemia a ’tachairt nuair a tha ìrean potaisium ro ìosal. Bidh seo gu tric a ’tachairt mar thoradh air:
- eas-òrdughan ithe
- vomiting mòr no a ’bhuineach
- dehydration
- cungaidhean sònraichte, a ’toirt a-steach laxatives, diuretics, agus corticosteroids
Sòidiam
Tha sodium riatanach airson a ’bhodhaig gus cothromachadh fluid a chumail suas agus tha e deatamach airson obair àbhaisteach a’ chuirp. Bidh e cuideachd a ’cuideachadh le bhith a’ riaghladh gnìomh neoni agus giorrachadh fèithe.
Bidh hypernatremia a ’tachairt nuair a tha cus sodium san fhuil. Faodaidh ìrean anabarrach àrd de sodium adhbhrachadh le:
- caitheamh uisge neo-iomchaidh
- dehydration cruaidh
- cus call de fhliuchas bodhaig mar thoradh air cuir a-mach fada, a ’bhuineach, sweating no tinneas analach
- cungaidhean sònraichte, nam measg corticosteroids
Bidh hyponatremia a ’leasachadh nuair nach eil cus sodium ann. Am measg adhbharan cumanta ìrean sodium ìosal tha:
- cus call fluid tron chraiceann bho bhith a ’gabhail fras no a’ losgadh
- vomiting no a ’bhuineach
- beathachadh bochd
- eas-òrdugh cleachdadh deoch làidir
- overhydration
- eas-òrdughan thyroid, hypothalamic, no adrenal
- fàilligeadh liver, cridhe no dubhaig
- cungaidhean sònraichte, a ’toirt a-steach diuretics agus cungaidhean glacaidh
- syndrome de secretion neo-iomchaidh de hormona antidiuretic (SIADH)
A ’dèanamh diagnios air eas-òrdughan electrolyte
Faodaidh deuchainn fala sìmplidh ìrean electrolytes sa bhodhaig agad a thomhas. Tha deuchainn fala a choimheadas air gnìomhachd nan dubhagan agad cudromach cuideachd.
Is dòcha gum bi do dhotair airson deuchainn corporra a dhèanamh no deuchainnean a bharrachd òrdachadh gus dearbhadh gu bheil eas-òrdugh electrolyte ann. Bidh na deuchainnean a bharrachd sin ag atharrachadh a rèir an t-suidheachaidh sin.
Mar eisimpleir, faodaidh hypernatremia (cus sodium) call elasticity sa chraiceann mar thoradh air dìth uisgeachadh mòr. Faodaidh do dhotair deuchainn pinch a dhèanamh gus faighinn a-mach a bheil dìth uisge a ’toirt buaidh ort.
Faodaidh iad cuideachd deuchainn a dhèanamh air na reflexes agad, oir faodaidh an dà chuid ìrean nas àirde agus nas ìsle de chuid de electrolytes buaidh a thoirt air reflexes.
Is dòcha gum bi electrocardiogram (ECG no EKG), lorg dealain de do chridhe, feumail cuideachd airson sùil a thoirt airson buillean cridhe neo-riaghailteach, ruitheaman, no atharrachaidhean ECG no EKG a thig bho dhuilgheadasan electrolyte.
A ’làimhseachadh eas-òrdughan electrolyte
Bidh làimhseachadh ag atharrachadh a rèir an seòrsa eas-òrdugh electrolyte agus air an t-suidheachadh bunaiteach a tha ga adhbharachadh.
San fharsaingeachd, thathas a ’cleachdadh leigheasan sònraichte gus cothromachadh ceart de mhèinnirean anns a’ bhodhaig a thoirt air ais. Nam measg tha:
Fliuchan intravenous (IV)
Faodaidh lionntan intravenous (IV), mar as trice sodium chloride, cuideachadh le bhith ag ath-uisgeachadh a ’chuirp. Tha an làimhseachadh seo air a chleachdadh gu cumanta ann an cùisean dìth uisge mar thoradh air cuir a-mach no a ’bhuineach. Faodar cungaidhean electrolyte a chur ri criathragan IV gus easbhaidhean a cheartachadh.
Leigheasan IV sònraichte
Faodaidh cungaidhean IV do bhodhaig a chuideachadh gus cothromachadh electrolyte a thoirt air ais gu sgiobalta. Faodaidh iad cuideachd do dhìon bho bhuaidhean àicheil fhad ‘s a tha thu a’ faighinn làimhseachadh le dòigh eile.
Bidh an cungaidh-leigheis a gheibh thu an urra ris an eas-òrdugh electrolyte a tha agad. Tha cungaidhean a dh ’fhaodadh a bhith air an toirt a-steach calcium gluconate, magnesium chloride, agus potasium chloride.
Leigheasan beòil agus cungaidhean
Gu tric bidh cungaidhean beòil agus stuthan leigheis air an cleachdadh gus ana-cainnt mèinnearach cronail anns a ’bhodhaig agad a cheartachadh. Tha seo nas cumanta ma chaidh a dhearbhadh gun robh galair dubhaig leantainneach ort.
A rèir an eas-òrdugh electrolyte agad, is dòcha gum faigh thu cungaidhean no cungaidhean mar:
- calcium (gluconate, carbonate, citrate, no lactate
- magnesium oxide
- clorid potasium
- luchd-ceangail fosfáit, a tha a ’toirt a-steach hydrochloride seglamer (Renagel), lanthanum (Fosrenol), agus leigheasan stèidhichte air calcium mar calcium carbonate
Faodaidh iad cuideachadh le bhith a ’cur electrolytes lùghdaichte an àite geàrr-ùine no fad-ùine, a rèir adhbhar bunaiteach an eas-òrdugh agad. Aon uair ‘s gu bheil an mì-chothromachadh air a cheartachadh, dèiligidh an dotair agad ris a’ bhun-adhbhar.
Ged a dh ’fhaodar cuid de na stuthan-leigheis a cheannach thairis air a’ chunntair, bidh a ’mhòr-chuid de dhaoine le eas-òrdughan electrolyte a’ faighinn cungaidh airson cungaidhean bhon dotair aca.
Hemodialysis
Is e seòrsa de dialysis a th ’ann an hemodialysis a bhios a’ cleachdadh inneal gus sgudal a thoirt às do fhuil.
Is e aon dhòigh air an fhuil a bhith a ’sruthadh chun dubhaig fuadain seo le do dhotair a bhith a’ cruthachadh ruigsinneachd lèirsinneach, no àite inntrigidh, a-steach do na soithichean fala agad.
Leigidh an t-slighe a-steach seo fuil nas motha a bhith a ’sruthadh tron bhodhaig agad rè làimhseachadh hemodialysis. Tha seo a ’ciallachadh gum faodar barrachd fala a shìoladh agus a ghlanadh.
Faodar hemodialysis a chleachdadh nuair a tha eas-òrdugh electrolyte air adhbhrachadh le milleadh obann dubhaig agus chan eil leigheasan eile ag obair. Faodaidh do dhotair cuideachd co-dhùnadh a dhèanamh mu làimhseachadh hemodialysis ma tha an duilgheadas electrolyte air a bhith a ’bagairt beatha.
Factaran cunnairt airson eas-òrdughan electrolyte
Faodaidh duine sam bith eas-òrdugh electrolyte a leasachadh. Tha cuid de dhaoine ann an cunnart nas motha air sgàth an eachdraidh mheidigeach. Am measg nan cumhachan a tha a ’meudachadh do chunnart airson eas-òrdugh electrolyte tha:
- eas-òrdugh cleachdadh deoch làidir
- cirrhosis
- fàilligeadh cridhe congestive
- galar dubhaig
- eas-òrdughan ithe, leithid anorexia agus bulimia
- trauma, leithid droch losgadh no cnàmhan briste
- eas-òrdughan thyroid
- eas-òrdughan gland adrenal
A ’bacadh eas-òrdughan electrolyte
Lean a ’chomhairle seo gus cuideachadh le casg a chur air eas-òrdughan electrolyte:
- fuirich hydrated ma tha thu a ’faighinn cuir a-mach fada, a’ bhuineach, no an t-sweating
- tadhal air an dotair agad ma tha comharraidhean cumanta de dhuilgheadas electrolyte ort
Ma tha an t-eas-òrdugh electrolyte air adhbhrachadh le cungaidhean no cumhaichean bunaiteach, atharraichidh do dhotair do chungaidh-leigheis agus làimhsichidh e an adhbhar. Cuidichidh seo gus casg a chuir air mì-chothromachadh electrolyte san àm ri teachd.