Electrophoresis hemoglobin: carson a tha e, ciamar a tha e air a dhèanamh agus carson a tha e
Susbaint
Tha electrophoresis hemoglobin na innleachd breithneachaidh a tha ag amas air na diofar sheòrsaichean haemoglobin a lorgar a tha a ’cuairteachadh san fhuil a chomharrachadh. Tha hemoglobin no Hb na phròtain a tha an làthair ann an ceallan fola dearga le uallach airson a cheangal ri ocsaidean, a ’ceadachadh còmhdhail gu toitean. Ionnsaich tuilleadh mu hemoglobin.
Bho bhith a ’comharrachadh an seòrsa hemoglobin, tha e comasach faighinn a-mach a bheil galar sam bith aig an neach co-cheangailte ri synthesis haemoglobin, leithid thalassemia no anemia corran-cealla, mar eisimpleir. Ach, gus dearbhadh a dhèanamh air a ’bhreithneachadh, feumar deuchainnean hematologach agus bith-cheimiceach eile a dhèanamh.
Carson a tha e
Thathas ag iarraidh air electrophoresis hemoglobin atharrachaidhean structarail agus gnìomhach co-cheangailte ri synthesis hemoglobin a chomharrachadh. Mar sin, faodaidh an dotair a bhith a ’lorg anemia sickle cell, galar hemoglobin C agus eadar-dhealachadh thalassemia, mar eisimpleir.
A bharrachd air an sin, faodar iarraidh leis an amas comhairle a thoirt gu ginteil dha càraidean a bha airson clann a bhith aca, mar eisimpleir, a bhith a ’faighinn fiosrachadh ma tha cothrom ann gum bi seòrsa de mhì-rian fala aig a’ phàiste co-cheangailte ri synthesis haemoglobin. Faodar electrophoresis hemoglobin òrdachadh cuideachd mar dheuchainn àbhaisteach airson sùil a chumail air euslaintich a chaidh a dhearbhadh mar-thà le diofar sheòrsaichean haemoglobin.
A thaobh naoidheanan ùr-bhreith, tha an seòrsa haemoglobin air a chomharrachadh tron deuchainn pràis sàil, a tha cudromach airson a bhith a ’lorg anemia corran cill, mar eisimpleir. Faic dè na galairean a lorgar leis an deuchainn prìne sàil.
Mar a tha e air a dhèanamh
Tha electrophoresis hemoglobin air a dhèanamh bho chruinneachadh sampall fala le proifeasanta air a thrèanadh ann an obair-lann speisealta, oir faodaidh an cruinneachadh ceàrr leantainn gu hemolysis, is e sin, sgrios cheallan fala dearga, a dh ’fhaodadh bacadh a chuir air an toradh. Tuig mar a tha fuil air a chruinneachadh.
Feumar an cruinneachadh a dhèanamh leis an euslainteach a ’fastadh airson co-dhiù 4 uairean a thìde agus an sampall a chuir a-steach airson sgrùdadh san obair-lann, anns a bheil na seòrsachan haemoglobin a tha an làthair anns an euslainteach air an comharrachadh. Ann an cuid de deuchainn-lannan, chan eil feum air cabhag airson cruinneachadh. Mar sin, tha e cudromach stiùireadh a shireadh bhon obair-lann agus an dotair mu bhith a ’fastadh airson an deuchainn.
Tha an seòrsa haemoglobin air a chomharrachadh le electrophoresis ann am pH alcalin (timcheall air 8.0 - 9.0), a tha na innleachd stèidhichte air ìre imrich a ’mholacol nuair a thèid a thoirt a-steach do shruth dealain, le fradharc bannan a rèir meud agus cuideam am moileciuil. A rèir pàtran a ’chòmhlain a gheibhear, tha coimeas air a dhèanamh leis a’ phàtran àbhaisteach agus, mar sin, thathas a ’comharrachadh haemoglobins annasach.
Mar a mhìnicheas tu na toraidhean
A rèir pàtran a ’chòmhlain a tha air a thaisbeanadh, tha e comasach an seòrsa hemoglobin aig an euslainteach a chomharrachadh. Tha cuideam moileciuil nas àirde aig hemoglobin A1 (HbA1), chan eilear a ’mothachadh uiread de imrich, fhad‘ s a tha HbA2 nas aotroime, a ’dol nas doimhne don gel. Tha am pàtran còmhlan seo air a mhìneachadh san obair-lann agus air a leigeil ma sgaoil ann an cruth aithisg chun dotair agus an euslaintich, a ’toirt fiosrachadh mun t-seòrsa hemoglobin a chaidh a lorg.
Tha haemoglobin fetal (HbF) an làthair ann an cruinneachaidhean nas àirde anns a ’phàisde, ge-tà, mar a bhios leasachadh a’ tachairt, bidh dùmhlachdan HbF a ’lùghdachadh fhad‘ s a tha HbA1 ag àrdachadh. Mar sin, bidh dùmhlachd gach seòrsa haemoglobin ag atharrachadh a rèir aois, agus mar as trice tha:
| Seòrsa hemoglobin | Luach àbhaisteach |
| HbF | 1 gu 7 latha a dh ’aois: suas ri 84%; 8 gu 60 latha a dh ’aois: suas ri 77%; 2 gu 4 mìosan a dh'aois: suas ri 40%; 4 gu 6 mìosan a dh'aois: suas ri 7.0% 7 gu 12 mìosan a dh'aois: suas ri 3.5%; 12 gu 18 mìosan a dh'aois: suas ri 2.8%; Inbheach: 0.0 gu 2.0% |
| HbA1 | 95% no barrachd |
| HbA2 | 1,5 - 3,5% |
Ach, tha atharrachaidhean structarail no gnìomhach aig cuid de dhaoine co-cheangailte ri synthesis haemoglobin, a ’leantainn gu hemoglobins neo-àbhaisteach no caochlaideach, leithid HbS, HbC, HbH agus Barts’ Hb.
Mar sin, bho electrophoresis haemoglobin, tha e comasach làthaireachd hemoglobins gabhaltach a chomharrachadh agus, le cuideachadh bho dhòigh breithneachaidh eile ris an canar HPLC, tha e comasach sgrùdadh a dhèanamh air dùmhlachd hemoglobins àbhaisteach agus neo-àbhaisteach, a dh ’fhaodadh a bhith na chomharra air:
| Toradh hemoglobin | Beachd-bheachd breithneachaidh |
| Presence of HbSS | Anemia cealla tinn, a tha air a chomharrachadh le atharrachadh ann an cumadh na cealla fola dearga mar thoradh air mùthadh ann an sreath beta de haemoglobin. Faigh eòlas air comharran anemia sickle cell. |
| Presence of HbAS | Trait cealla tinn, anns a bheil an neach a tha a ’giùlan a’ ghine a tha an urra ri anemia sickle cell, ach nach eil a ’nochdadh comharraidhean, ach faodaidh e an gine seo a thoirt do ghinealaichean eile: |
| Presence of HbC | A ’nochdadh galar Hemoglobin C, anns am faicear criostalan HbC anns an smear fala, gu sònraichte nuair a tha an t-euslainteach HbCC, anns a bheil anemia hemolytic aig an neach aig ìre eadar-dhealaichte. |
| Presence of Barts hb | Tha làthaireachd den t-seòrsa haemoglobin seo a ’nochdadh droch staid ris an canar hydrops fetalis, a dh’ fhaodadh bàs an fetus adhbhrachadh agus mar thoradh air iomrall. Ionnsaich tuilleadh mu hydrops fetal. |
| Presence of HbH | Comharra air galar Hemoglobin H, a tha air a chomharrachadh le sileadh agus hemolysis extravascular. |
A thaobh a bhith a ’breithneachadh anemia sickle cell leis an deuchainn prìne sàil, is e an toradh àbhaisteach HbFA (is e sin, tha an dà chuid HbA agus HbF aig an leanabh, a tha àbhaisteach), fhad‘ s a tha toraidhean HbFAS agus HbFS nan comharra air comharran corran cill agus anemia sickle cell fa leth.
Faodar breithneachadh eadar-dhealaichte de thalassemias a dhèanamh cuideachd le electrophoresis haemoglobin co-cheangailte ri HPLC, anns a bheil dùmhlachd slabhraidhean alpha, beta, delta agus gamma air an dearbhadh, a ’dearbhadh neo-làthaireachd no pàirt de na slabhraidhean globin sin agus, a rèir an toradh , co-dhùin dè an seòrsa thalassemia. Ionnsaich mar a dh ’aithnicheas tu thalassemia.
Gus dearbhadh a dhèanamh air breithneachadh air galar sam bith co-cheangailte ri haemoglobin, feumar deuchainnean eile leithid iarann, ferritin, dosage transferrin, a bharrachd air cunntadh fala iomlan, òrdachadh. Faic mar a mhìnicheas tu cunntas fala.
Artaigilean Mòr-Chòrdte
Ultrasound transvaginal
