Deuchainn CPK: carson a tha e agus carson a tha e air atharrachadh
Susbaint
Tha Creatinophosphokinase, ris an canar an acronym CPK no CK, na enzyme a bhios ag obair sa mhòr-chuid air cnàmhan fèithe, an eanchainn agus a ’chridhe, agus thathar ag iarraidh air a dosachadh sgrùdadh a dhèanamh air milleadh a dh’ fhaodadh a bhith air na h-organan sin.
Faodaidh an dotair an deuchainn seo òrdachadh nuair a ruigeas an neach an ospadal a ’gearan mu phian broilleach no gus sùil a thoirt airson comharran stròc no galar sam bith a bheir buaidh air na fèithean, mar eisimpleir.
Luachan iomraidh
Tha na luachan iomraidh airson creatine phosphokinase (CPK) 32 agus 294 U / L airson fir agus 33 gu 211 U / L airson boireannaich ach faodaidh iad atharrachadh a rèir an obair-lann far an tèid an deuchainn a dhèanamh.
Carson a tha e
Tha an deuchainn creatinophosphokinase (CPK) feumail gus cuideachadh le bhith a ’lorg ghalaran mar ionnsaigh cridhe, fàilligeadh nan dubhagan no na sgamhanan, am measg feadhainn eile. Tha an enzyme seo air a roinneadh ann an trì seòrsaichean a rèir far a bheil e:
- CPK 1 no BB: Gheibhear e anns na sgamhain agus an eanchainn, sa mhòr-chuid;
- CPK 2 no MB: Tha e air a lorg ann am fèith a ’chridhe agus mar sin faodar a chleachdadh mar chomharradh infarction, mar eisimpleir;
- CPK 3 no MM: Tha e an làthair ann an teannachadh fèithe agus a ’riochdachadh 95% de gach fosphokinases creatine (BB agus MB).
Tha an dosachadh de gach seòrsa CK air a dhèanamh le diofar dhòighean obair-lann a rèir nam feartan aige agus a rèir an comharra meidigeach. Nuair a thathar ag iarraidh air dosage CPK measadh a dhèanamh air infarction, mar eisimpleir, tha CK MB air a thomhas a bharrachd air comharran cairt-bheusach eile, leithid myoglobin agus troponin, sa mhòr-chuid.
Tha luach CK MB co-ionann ri no nas lugha na 5 ng / mL air a mheas mar rud àbhaisteach agus mar as trice tha an dùmhlachd àrd ma thig ionnsaigh cridhe. Bidh ìrean CK MB mar as trice ag àrdachadh 3 gu 5 uairean às deidh an infarction, a ’ruighinn àirde ann an suas ri 24 uairean agus bidh an luach a’ tilleadh gu àbhaisteach eadar 48 gu 72 uair an dèidh an infarction. A dh ’aindeoin a bhith air a mheas mar dheagh chomharra cairt, feumar tomhas CK MB airson a bhith a’ breithneachadh infarction a dhèanamh còmhla ri troponin, gu h-àraidh air sgàth gu bheil na luachan troponin a ’tilleadh gu àbhaisteach timcheall air 10 latha às deidh an infarction, a bhith, mar sin, nas mionaidiche. Faic carson a tha an deuchainn troponin.
Dè tha CPK àrd agus ìosal a ’ciallachadh
Is dòcha gu bheil barrachd dùmhlachd den enzym creatinophosphokinase a ’nochdadh:
CPK àrd | CPK ìosal | |
CPK BB | Infarction, stròc, tumhair eanchainn, glacaidhean, fàilligeadh sgamhain | -- |
CPK MB | Sèid cairt-bheusach, leòn broilleach, clisgeadh dealain, gun fhios nach bi briseadh cridhe ann, lannsaireachd cridhe | -- |
MM CPK | Leòn crùbach, eacarsaich corporra dian, gluasad fada, cleachdadh dhrogaichean mì-laghail, sèid anns a ’bhodhaig, dystrophy fèitheach, às deidh electromyography | Call mais fèithe, cachexia agus cion-beathachaidh |
IOMLAN CPK | Gabhail a-steach cus deochan deoch làidir, mar thoradh air cleachdadh cungaidhean mar amphotericin B, clofibrate, ethanol, carbenoxolone, halothane agus succinylcholine air an rianachd còmhla, a ’puinnseanachadh le barbiturates | -- |
Gus dòsan CPK a dhèanamh, chan eil fastadh riatanach, agus dh ’fhaodadh no dh’ fhaodadh a bhith air a mholadh leis an dotair, ge-tà tha e cudromach a bhith a ’seachnadh a bhith a’ dèanamh eacarsaichean corporra làidir airson co-dhiù 2 latha mus dèan thu an deuchainn, oir dh ’fhaodadh an enzyme seo àrdachadh às deidh eacarsaich ri phàigheadh gu a chinneasachadh leis na fèithean, a bharrachd air cungaidhean a chuir dheth, leithid Amphotericin B agus Clofibrate, mar eisimpleir, oir faodaidh iad casg a chuir air toradh an deuchainn.
Ma thèid an deuchainn iarraidh airson a bhith a ’faighinn eòlas air an ionnsaigh cridhe, thathas a’ moladh gun deidheadh an dàimh eadar CPK MB agus CPK a mheasadh a ’cleachdadh na foirmle a leanas: 100% x (CK MB / CK gu h-iomlan). Ma tha toradh an dàimh seo nas motha na 6%, tha e na chomharra air dochann air fèith a ’chridhe, ach ma tha e nas lugha na 6%, tha e na chomharradh air dochann air a’ mhuineal cnàimhneach, agus bu chòir don dotair sgrùdadh a dhèanamh air an adhbhar.