Gastrostomy: dè a th ’ann, mar a bhiadhadh agus prìomh chùram

Susbaint

• 10 ceumannan airson a bhith a ’biathadh tron ​​probe
• Mar a dheasaicheas tu am biadh airson an probe
• Mar a nì thu cùram airson an leòn gastrostomy
• Cuin a dhol chun dotair

Tha gastrostomy, ris an canar cuideachd gastrostomy endoscopic percutaneous no PEG, a ’toirt a-steach tiùb beag sùbailte, ris an canar probe, bho chraiceann na bolg gu dìreach chun stamag, gus biadhadh a cheadachadh ann an cùisean far nach urrainnear an t-slighe beòil a chleachdadh.

Mar as trice tha suidheachadh gastrostomy air a chomharrachadh ann an cùisean:

• Stròc;
• Hemorrhage cerebral;
• Palsy cerebral;
• Tumors san amhach;
• Sglerosis lateral amyotrophic;
• Duilgheadas mòr ann an slugadh.

Faodaidh cuid de na cùisean sin a bhith sealach, mar ann an suidheachaidhean stròc, anns am bi an neach a ’cleachdadh an gastrostomy gus an urrainn dhaibh ithe a-rithist, ach ann an cuid eile is dòcha gum feumar an tiùb a chumail airson grunn bhliadhnaichean no eadhon airson beatha.

Faodar an innleachd seo a chleachdadh airson ùine an dèidh obair-lannsa, gu sònraichte nuair a bhios e a ’toirt a-steach an siostam cnàmhaidh no analach, mar eisimpleir.

10 ceumannan airson a bhith a ’biathadh tron ​​probe

Mus tèid an neach a bhiathadh le tiùb gastrostomy, tha e glè chudromach gun cuir iad suidhe no le ceann na leapa àrdaichte, gus casg a chuir air biadh èirigh bhon stamag a-steach don esophagus, ag adhbhrachadh faireachdainn de losgadh cridhe.

An uairsin, lean an ceum air cheum:

1. Dèan sgrùdadh air an tiùb gus dèanamh cinnteach nach eil crògan ann a chuireas bacadh air siubhal bìdh;
2. Dùin an tiùb, a ’cleachdadh an clip no le bhith a ’lùbadh a’ ghob, gus nach tèid èadhar a-steach don tiùb nuair a thèid an caip a thoirt air falbh;
3. Fosgail an còmhdach probe agus cuir an steallaire beathachaidh (100ml) anns an tiùb gastrostomy;
4. Fosgail an probe agus slaod an plunger syringe gu slaodach gus an leaghan a tha am broinn an stamag a mhùchadh. Mas urrainnear barrachd air 100 ml a thoirt a-mach, thathas a ’moladh an neach a bhiadhadh nas fhaide air adhart, nuair a tha an susbaint nas ìsle na an luach seo. Feumaidh an susbaint aspirated a bhith air a chuir air ais anns an stamag an-còmhnaidh.
5. Ath-lùb an tip probe no dùin an tiùb leis an clip agus an uairsin thoir air falbh an syringe;
6. Lìon an syringe le 20 gu 40 ml de dh'uisge agus cuir air ais e anns an probe. Fosgail an probe agus brùth an plunger gu slaodach gus am bi an t-uisge gu lèir a ’tighinn a-steach don stamag;
7. Ath-lùb an tip probe no dùin an tiùb leis an clip agus an uairsin thoir air falbh an syringe;
8. Lìon an syringe le biadh air a phronnadh agus air a shìoladh, anns an ìre de 50 gu 60 ml;
9. Dèan a-rithist na ceumannan a-rithist gus an tiùb a dhùnadh agus an syringe a chur anns a ’phròbhaist, an-còmhnaidh faiceallach gun a bhith a’ fàgail an tiùb fosgailte;
10. Brùth gu socair an plunger syringe, cuir a-steach am biadh gu slaodach dhan stamag. Dèan a-rithist cho tric ’s a tha riatanach gus an toir thu seachad an t-sùim a mhol an dotair no an neach-beathachaidh, nach àbhaist a bhith nas àirde na 300 ml.

An dèidh a bhith a ’rianachd a h-uile biadh tron ​​probe, tha e cudromach an syringe a nighe agus a lìonadh le 40 mL de dh’uisge, ga chuir air ais tron ​​probe gus a nighe agus casg a chuir air na pìosan bìdh bho bhith a’ cruinneachadh, a ’dùnadh an tiùb.

Tha na ceumannan sin glè choltach ris an fheadhainn anns an tiùb nasogastric, mar sin cùm sùil air a ’bhidio gus faicinn mar a chumas tu an tiùb an-còmhnaidh dùinte, a’ cur casg air èadhar a dhol a-steach:

Mar a dheasaicheas tu am biadh airson an probe

Feumaidh am biadh a bhith an-còmhnaidh air a dheagh ghrunnd agus cuideachd nach eil pìosan glè mhòr ann, agus mar sin thathas a ’moladh gun cuir thu cuideam air a’ mheasgachadh mus cuir e san steallaire e. Bu chòir am plana daithead a bhith an-còmhnaidh air a stiùireadh le neach-beathachaidh gus dèanamh cinnteach nach eil easbhaidhean vitimain ann agus, mar sin, às deidh an tiùb a shuidheachadh, faodaidh an dotair iomradh a thoirt air co-chomhairlean leis an neach-beathachaidh. Seo beagan mholaidhean airson cò ris a bu chòir am beathach probe a bhith coltach.

Nuair a dh ’fheumar cungaidh-leigheis a thoirt seachad, feumar am bòrd a bhrùthadh gu math agus a mheasgachadh anns a’ bhiadh no an uisge a tha ri thoirt seachad. Ach, tha e ciallach gun a bhith a ’measgachadh dhrogaichean san aon syringe, oir dh’ fhaodadh cuid a bhith mì-fhreagarrach.

Mar a nì thu cùram airson an leòn gastrostomy

Anns a ’chiad 2 gu 3 seachdainean, bidh an leòn gastrostomy air a làimhseachadh le banaltram san ospadal, oir tha feum air barrachd cùraim gus galar a sheachnadh agus eadhon measadh cunbhalach a dhèanamh air an àite. Ach, às deidh dha a bhith air a leigeil a-mach agus a ’tilleadh dhachaigh, feumar beagan cùraim a chumail leis an leòn, gus casg a chuir air a’ chraiceann a bhith iriosal agus ag adhbhrachadh beagan mì-chofhurtachd.

Is e an cùram as cudromaiche an àite a chumail an-còmhnaidh glan agus tioram agus, mar sin, tha e ciallach an sgìre a nighe co-dhiù aon uair san latha le uisge blàth, gasaichean glan agus siabann pH neodrach. Ach tha e cudromach cuideachd aodach a tha ro theann a sheachnadh no uachdaran le cùbhrachdan no ceimigean a chuir san spot.

Nuair a bhios tu a ’nighe àite an leòn, bu chòir an probe a bhith air a thionndadh beagan, gus casg a chuir air cumail ris a’ chraiceann, a ’meudachadh na cothroman gum bi e gabhaltach. Bu chòir an gluasad seo de bhith a ’tionndadh an probe a dhèanamh aon uair san latha, no a rèir stiùireadh an dotair.

Cuin a dhol chun dotair

Tha e glè chudromach a dhol chun dotair no ospadal nuair:

• Tha an probe a-mach à àite;
• Tha an probe clogged;
• Tha comharran ann gu bheil galar anns an leòn, leithid pian, deargadh, at agus làthaireachd pus;
• Bidh an neach a ’faireachdainn pian nuair a thathas a’ biadhadh no a ’cur a-mach.

A bharrachd air an sin, a rèir dè an stuth a th ’aig an probe, is dòcha gum feumar tilleadh chun ospadal gus an tiùb atharrachadh, ge-tà, feumar an ùinealachd seo aontachadh leis an dotair.