Glucagonoma

Susbaint

• Dè na comharran a th ’ann an glucagonoma?
• Dè na h-adhbharan a th ’ann an glucagonoma?
• Ciamar a thathar a ’dèanamh diagnios air glucagonoma?
• Dè na leigheasan a tha rim faighinn airson glucagonoma?
• Dè na duilgheadasan a th ’ann an glucagonoma?
• Dè as urrainn dhomh a shùileachadh san fhad-ùine?

Dè a th ’ann an glucagonoma?

Tha glucagonoma na tumhair tearc a tha a ’toirt a-steach an pancreas. Is e hormone a th ’ann an glucagon a chaidh a thoirt a-mach leis an pancreas a bhios ag obair le insulin gus smachd a chumail air na tha de shiùcar san fhuil agad. Bidh ceallan tumhair glucagonoma a ’toirt a-mach mòran glucagon, agus tha na h-ìrean àrda sin a’ cruthachadh comharraidhean trom, pianail agus a ’bagairt air beatha. Is e glucagonomas timcheall air 5 gu 10 sa cheud de tumors neuroendocrine a bhios a ’leasachadh anns an pancreas.

Dè na comharran a th ’ann an glucagonoma?

Ma tha tumhair agad a bheir a-mach meud mòr de glucagon, bheir e buaidh air mòran thaobhan de do shlàinte. Bidh glucagon a ’cothromachadh buaidh insulin le bhith a’ riaghladh na tha de shiùcar san fhuil agad. Ma tha cus glucagon agad, cha bhith na ceallan agad a ’stòradh siùcar agus an àite sin bidh siùcar a’ fuireach nad shruth fala.

Bidh glucagonoma a ’leantainn gu comharraidhean coltach ri tinneas an t-siùcair agus comharran pianail is cunnartach eile, nam measg:

• siùcar fuil àrd
• cus tart agus acras mar thoradh air siùcar fuil àrd
• gu tric a ’dùsgadh air an oidhche gus urinate
• a ’bhuineach
• broth craiceann, no dermatitis, air an aghaidh, bolg, cnapan, agus casan a tha gu tric crùbach no air an lìonadh le pus
• call cuideam gun dùil
• clots fuil anns na casan, ris an canar cuideachd thrombosis vein domhainn

Dè na h-adhbharan a th ’ann an glucagonoma?

Chan eil adhbharan dìreach aithnichte ann de glucagonoma. Ma tha eachdraidh teaghlaich agad air syndrome ris an canar ioma-neoplasia endocrine seòrsa 1 (MEN1) tha cunnart nas motha agad glucagonoma a leasachadh. Ach, faodaidh an fheadhainn aig nach eil feartan cunnairt eile na tumors sin a leasachadh.

Tha glucagonomas aillseach, no malignant, timcheall air an àm. Bidh glucagonomas malignant a ’sgaoileadh a-steach do fhigheagan eile, mar as trice an grùthan, agus a’ tòiseachadh a ’toirt buaidh air obair organan eile.

Ciamar a thathar a ’dèanamh diagnios air glucagonoma?

Faodaidh e a bhith duilich glucagonoma a dhearbhadh. Gu tric, tha coltas ann gu bheil na comharraidhean air an adhbhrachadh le suidheachadh eile, agus is dòcha gum bi bliadhnaichean mus tèid am breithneachadh ceart a dhèanamh.

Tha Diagnosis air a dhèanamh an toiseach le grunn deuchainnean fala. Is e ìrean àrda glucagon comharra an t-suidheachaidh seo. Tha soidhnichean eile a ’toirt a-steach siùcar fuil àrd, ìrean àrda de chromogranin A, a tha na phròtain a lorgar gu tric ann an tumhan carcinoid, agus anemia, a tha na chumha anns a bheil ìre ìosal de cheallan fola dearga agad.

Leanaidh an dotair agad na deuchainnean sin le scan CT den abdomen gus coimhead airson làthaireachd tumors.

Tha dà thrian de na glucagonomas malignant. Faodaidh na tumhan sin sgaoileadh air feadh a ’chuirp agus ionnsaigh a thoirt air buill-bodhaig eile. Tha tumors gu tric mòr agus faodaidh iad a bhith 4 gu 6 ceudameatairean de leud nuair a lorgar iad. Gu tric cha lorgar an aillse seo gus am bi e air sgaoileadh chun ae.

Dè na leigheasan a tha rim faighinn airson glucagonoma?

Tha a bhith a ’làimhseachadh glucagonoma a’ toirt a-steach toirt air falbh ceallan tumhair agus a ’làimhseachadh buaidhean cus de glucagon air do bhodhaig.

Tha e nas fheàrr tòiseachadh air làimhseachadh le bhith a ’bunailteachadh buaidh cus glucagon. Bidh seo gu tric a ’toirt a-steach a bhith a’ gabhail droga analog somatostatin, leithid in-stealladh octreotide (Sandostatin). Bidh Octreotide a ’cuideachadh le bhith a’ cur an aghaidh buaidh glucagon air do chraiceann agus a ’leasachadh broth craiceann.

Ma tha thu air tòrr cuideam a chall, is dòcha gu feum thu IV gus cuideachadh le cuideam do bhodhaig a thoirt air ais. Faodar siùcar fuil àrd a làimhseachadh le insulin agus sùil gheur a chumail air na h-ìrean glùcois fala agad.

Dh ’fhaodadh gun toirear cungaidh-leigheis anti-leigheas dhut, no nas taine fuil. Tha seo a ’cur casg air cruthachadh clots fala anns na casan agad, ris an canar cuideachd thrombosis vein domhainn. Do dhaoine a tha ann an cunnart bho thrombosis vein domhainn, faodar sìoltachan a chuir ann an aon de na veins mòra agad, an vena cava inferior, gus casg a chuir air clots bho bhith a ’ruighinn do sgamhanan.

Cho luath ‘s a bhios tu fallain gu leòr, tha coltas ann gun tèid am tumhair a thoirt air falbh le lannsaireachd. Is ann ainneamh a bhios an seòrsa tumhair seo a ’dèiligeadh gu math ri chemotherapy. Bidh lannsaireachd nas soirbheachaile ma thèid an tumhair a ghlacadh fhad ‘s a tha e fhathast air a chuingealachadh ris an pancreas.

Faodar lannsaireachd sgrùdaidh air an abdomen a dhèanamh an dàrna cuid gu laparoscopically, le gearraidhean beaga gus leigeil le camarathan, solais, agus innealan, no le bhith a ’cruthachadh incision fosgailte nas motha.

Bidh a ’mhòr-chuid de glucagonomas a’ tachairt air taobh clì no earball an pancreas. Canar toirt air falbh an roinn seo pancreatectomy distal. Ann an cuid de dhaoine, tha an spleen air a thoirt air falbh cuideachd. Nuair a thèid sgrùdadh a dhèanamh air teannachadh an tumhair fo mhiocroscop, tha e duilich innse a bheil aillse air. Ma tha aillse air, bheir an lannsair agad air falbh am meall as urrainn dhut gus nach sgaoil e tuilleadh. Dh ’fhaodadh seo a bhith a’ toirt a-steach pàirt den pancreas, nodan lymph ionadail, agus eadhon pàirt den ghrùthan.

Dè na duilgheadasan a th ’ann an glucagonoma?

Tha cus glucagon a ’leantainn gu comharraidhean coltach ri tinneas an t-siùcair. Faodaidh siùcar fuil àrd adhbhrachadh:

• milleadh neoni
• doille
• duilgheadasan metabolach
• milleadh eanchainn

Faodaidh thrombosis vein domhainn adhbhrachadh gu bheil clots fala a ’siubhal chun na sgamhain, agus faodaidh e eadhon bàs adhbhrachadh.

Ma bheir an tumhair ionnsaigh air an grùthan, faodaidh e fàilligeadh liver adhbhrachadh aig a ’cheann thall.

Dè as urrainn dhomh a shùileachadh san fhad-ùine?

Mar as trice, mus tèid glucagonoma a dhearbhadh, tha an aillse air sgaoileadh gu organan eile, leithid an grùthan. Sa chumantas, chan eil obair-lannsa èifeachdach oir tha e duilich a lorg tràth.

Aon uair ‘s gu bheil tumhair air a thoirt air falbh, bidh buaidh cus glucagon a’ lùghdachadh sa bhad. Ma tha am tumhair cuingealaichte ris an pancreas a-mhàin, tha an ìre mairsinn còig bliadhna, a ’ciallachadh gu bheil 55 sa cheud de dhaoine beò airson còig bliadhna às deidh obair-lannsa.Tha ìre mairsinn còig bliadhna ann mura h-urrainnear na tumors a thoirt air falbh le obair-lannsa.