Lèigh-lann seach-rathad cridhe

Susbaint

• Dè na diofar sheòrsaichean de lannsa seach-rathad cridhe a th ’ann?
• Carson a dh ’fhaodadh gum feum neach obair-lannsa seach-rathad cridhe?
• Ciamar a tha feum air lannsaireachd seach-rathad cridhe air a dhearbhadh?
• Dè na cunnartan a th ’ann an lannsaireachd seach-rathad cridhe?
• Dè na roghainnean eile a th ’ann an lannsa seach-rathad cridhe?
• Angioplasty bailiùn
• Frith-bhualadh taobh a-muigh leasaichte (EECP)
• Leigheasan
• Atharrachaidhean daithead agus dòigh-beatha
• Ciamar a nì mi ullachadh airson obair-lannsa seach-rathad cridhe?
• Molaidhean lannsa cridhe
  
• Ciamar a tha lannsa seach-rathad cridhe air a choileanadh?
• A ’chiad cheum
• A ’ceangal ris an inneal seach-rathad cardiopulmonary
• Grafadh
• Na ceumannan deireannach
• Cò a chuidicheas le bhith a ’dèanamh an lannsa seach-rathad?
• Cò ris a tha e coltach faighinn thairis air obair-lannsa seach-rathad cridhe?
• Cuin a bu chòir dhomh innse don dotair agam mu dheidhinn pian às deidh obair-lannsa?
• Dè na cungaidhean a bheir mi às deidh lannsa seach-rathad cridhe?
• Dè na buaidhean fad-ùine a th ’aig lannsaireachd seach-rathad?

Dè a th ’ann an lannsa seach-rathad cridhe?

Thathas a ’cleachdadh lannsa seach-rathad cridhe, no lannsa seach-rathad artery coronaich (CABG), gus sruth fala do chridhe a leasachadh. Bidh lannsair a ’cleachdadh soithichean fuil a chaidh a thoirt bho raon eile den bhodhaig agad gus faighinn seachad air na h-artaigilean millte.

Bidh dotairean a ’dèanamh timcheall air 200,000 lèigh-lann mar sin anns na Stàitean Aonaichte gach bliadhna.

Tha an lannsaireachd seo air a dhèanamh nuair a thèid artaireachd coronach a bhacadh no a mhilleadh. Bidh na h-artan sin a ’toirt fuil ocsaidean do chridhe. Ma thèid na h-artan sin a bhacadh no ma tha sruthadh fala air a chuingealachadh, cha bhith an cridhe ag obair ceart. Faodaidh seo leantainn gu fàilligeadh cridhe.

Dè na diofar sheòrsaichean de lannsa seach-rathad cridhe a th ’ann?

Molaidh do dhotair seòrsa sònraichte de lannsa seach-rathad a rèir cia mheud de na h-artaireachd agad a tha air am bacadh.

• Seach-rathad singilte. Chan eil ach aon artery air a bhacadh.
• Seach-rathad dùbailte. Tha dà artaireachd air am bacadh.
• Seach-rathad triple. Tha trì artairí air am bacadh.
• Seach-rathad ceithir-cheàrnach. Tha ceithir artairí air am bacadh.

Tha do chunnart gum faigh thu grèim cridhe, fàilligeadh cridhe, no cùis cridhe eile an urra ris an àireamh de dh ’artaireachd a chaidh a bhacadh. Tha bacadh ann am barrachd artairí cuideachd a ’ciallachadh gum faodadh an lannsaireachd ùine nas fhaide a ghabhail no fàs nas iom-fhillte.

Carson a dh ’fhaodadh gum feum neach obair-lannsa seach-rathad cridhe?

Nuair a bhios stuth san fhuil agad ris an canar plac a ’togail suas air na ballachan arterial agad, bidh nas lugha de fhuil a’ sruthadh gu fèith a ’chridhe. Is e atherosclerosis a chanar ris an seòrsa seo de ghalar artery coronaich (CAD).

Tha an cridhe nas dualtaiche fàs sgìth agus fàilligeadh mura h-eil e a ’faighinn fuil gu leòr. Faodaidh Atherosclerosis buaidh a thoirt air artairí sam bith sa bhodhaig.

Dh ’fhaodadh gum bi do dhotair a’ moladh lannsaireachd seach-rathad cridhe ma dh ’fhàsas na h-artaireachdan coronach agad cho cumhang no cho dùinte gu bheil thu ann an cunnart mòr ionnsaigh cridhe fhaighinn.

Bidh do dhotair cuideachd a ’moladh lannsa seach-rathad nuair a tha an cnap-starra ro dhona airson a làimhseachadh le cungaidh-leigheis no leigheasan eile.

Ciamar a tha feum air lannsaireachd seach-rathad cridhe air a dhearbhadh?

Bidh sgioba de dhotairean, a ’toirt a-steach cairt-eòlaiche, a’ comharrachadh an urrainn dhut a dhol tro obair-lannsa cridhe fosgailte. Faodaidh cuid de thinneasan meidigeach obair-lannsa a dhèanamh nas miosa no cuir às dha mar chomas.

Am measg nan cumhachan a dh ’fhaodadh duilgheadasan adhbhrachadh tha:

• tinneas an t-siùcair
• emphysema
• galar dubhaig
• galar arterial peripheral (PAD)

Bruidhnibh mu na cùisean sin ris an dotair agad mus clàraich thu do lannsa. Bidh tu cuideachd airson bruidhinn mu eachdraidh meidigeach do theaghlaich agus cungaidhean cungaidh is cungaidh sam bith a tha thu a ’gabhail. Mar as trice tha toraidhean lannsaireachd dealbhaichte nas fheàrr na lannsaireachd èiginneach.

Dè na cunnartan a th ’ann an lannsaireachd seach-rathad cridhe?

Mar le lannsaireachd cridhe fosgailte sam bith, tha cunnartan ann an lannsa seach-rathad cridhe. Tha adhartasan teicneòlais o chionn ghoirid air am modh-obrach a leasachadh, a ’meudachadh chothroman lannsaireachd soirbheachail.

Tha cunnart ann fhathast airson cuid de dhuilgheadasan às deidh obair-lannsa. Faodaidh na duilgheadasan sin a bhith a ’toirt a-steach:

• sèididh
• arrhythmia
• clotan fala
• pian ciste
• gabhaltachd
• fàilligeadh nan dubhagan
• ionnsaigh cridhe no stròc

Dè na roghainnean eile a th ’ann an lannsa seach-rathad cridhe?

Anns an deichead mu dheireadh, tha barrachd roghainnean eile an àite obair-lannsa seach-rathad cridhe. Nam measg tha:

Angioplasty bailiùn

Is e angioplasty bailiùn an roghainn eile a tha dualtach a bhith air a mholadh le dotairean. Rè an làimhseachaidh seo, thèid tiùb a shnàthadh tron ​​artaireachd dùinte agad. Às deidh sin, tha bailiùn beag air a mheudachadh gus an artery a leudachadh.

Bidh an dotair an uairsin a ’toirt air falbh an tiùb agus am bailiùn. Thèid sgafall meatailt beag, ris an canar stent, fhàgail na àite. Bidh stent a ’cumail na h-artaireachd bho bhith a’ dèanamh cùmhnant air ais chun mheud tùsail.

Is dòcha nach bi angioplasty bailiùn cho èifeachdach ri lannsaireachd seach-rathad cridhe, ach tha e nas lugha de chunnart.

Frith-bhualadh taobh a-muigh leasaichte (EECP)

Tha frith-ghluasad taobh a-muigh leasaichte (EECP) na dhòigh-obrach euslaintich a-muigh. Faodar a dhèanamh a thaobh lannsaireachd seach-rathad cridhe, a rèir ioma. Ann an 2002, chaidh aontachadh leis an Rianachd Bidhe is Drugaichean (FDA) airson a chleachdadh ann an daoine le fàilligeadh cridhe congestive (CHF).

Tha EECP a ’toirt a-steach a bhith a’ brùthadh shoithichean fala anns na buill as ìsle. Bidh seo a ’meudachadh sruth fala don chridhe. Tha an fhuil a bharrachd air a lìbhrigeadh don chridhe leis a h-uile buille cridhe.

Thar ùine, dh ’fhaodadh cuid de shoithichean fala“ meuran ”a bharrachd a thoirt seachad a bheir fuil don chridhe, a’ fàs mar sheòrsa de “sheach-rathad nàdarra.”

Tha EECP air a rianachd gach latha airson aon gu dà uair a thìde thairis air seachd seachdainean.

Leigheasan

Tha cuid de chungaidh-leigheis as urrainn dhut beachdachadh mus cleachd thu dòighean mar lannsa seach-rathad cridhe. Faodaidh luchd-bacadh beta faochadh a thoirt air angina seasmhach. Faodaidh tu drogaichean lughdachadh cholesterol a chleachdadh gus togail plac a dhèanamh nas slaodaiche anns na h-artaireachd agad.

Faodaidh do dhotair cuideachd dòs làitheil de aspirin dòs ìseal (aspirin leanaibh) a mholadh gus cuideachadh le casg a chuir air grèim cridhe. Tha aspirin therapy gu math èifeachdach ann an daoine le eachdraidh ro-làimh de ghalar cardiovascular atherosclerotic (leithid ionnsaigh cridhe no stròc).

Cha bu chòir dhaibhsan aig nach robh eachdraidh ro-làimh aspirin a chleachdadh mar dhroga dìonach ma tha iad:

• ann an cunnart àrd bho ionnsaigh cridhe agus galaran cardiovascular atherosclerotic eile
• cuideachd cunnart ìosal airson bleeding

Atharrachaidhean daithead agus dòigh-beatha

Is e an tomhas casg as fheàrr dòigh-beatha “fallain cridhe”, mar a chaidh òrdachadh le Comann Cridhe Ameireagaidh (AHA). Bidh ithe daithead a tha àrd ann an searbhagan geir omega-3 agus ìosal ann an geir shàthaichte agus trans a ’cuideachadh do chridhe gus fuireach fallain.

Ciamar a nì mi ullachadh airson obair-lannsa seach-rathad cridhe?

Ma tha an dotair agad a ’moladh lannsa seach-rathad cridhe, bheir iad dhut stiùireadh iomlan air mar a nì thu ullachadh.

Ma tha an lèigh-lann clàraichte ro-làimh agus nach e modh èiginn a th ’ann, tha e glè choltach gum bi grunn choinneamhan preoperative agad far an tèid faighneachd dhut mu do shlàinte agus eachdraidh meidigeach do theaghlaich.

Thèid grunn deuchainnean a dhèanamh ort cuideachd gus do dhotair a chuideachadh gus dealbh ceart fhaighinn de do shlàinte. Faodaidh iad sin gabhail a-steach:

• deuchainnean fala
• X-ghath ciste
• electrocardiogram (ECG no EKG)
• angiogram

Molaidhean lannsa cridhe

• Faigh comhairle an dotair agad mu chungaidh-leigheis sam bith a bheir buaidh air mar a bhios do fhuil a ’dòrtadh. Bidh mòran faochadh pian agus cungaidhean cridhe a ’toirt buaidh air clotadh, mar sin is dòcha gum feum thu stad a ghabhail.
• Sguir a smocadh. Tha e dona airson do chridhe agus a ’meudachadh ùine slànachaidh.
• Innis don dotair agad ma tha comharran fuachd no cnatan mòr ort. Gu sònraichte, faodaidh an cnatan mòr barrachd cuideam a chuir air a ’chridhe agus faodaidh e na cothroman agad a thaobh grèim cridhe àrdachadh no fàiligeadh cridhe nas miosa. Faodaidh e cuideachd myocarditis, pericarditis, no an dà chuid adhbhrachadh. Dh ’fhaodadh iad sin droch ghalaran cridhe.
• Ullaich do dhachaigh agus cuir air dòigh fuireach san ospadal airson grunn làithean.
• Gus cunnart gabhaltachd a lughdachadh, nigh do bhodhaig le siabann sònraichte, mar Hibiclens, an oidhche ron obair-lannsa. Tha e air a dhèanamh de chlorhexidine, a chuidicheas gus do bhodhaig a chumail gun ghaoith gu obair-lannsa.
• Fast, a tha a ’toirt a-steach gun a bhith ag òl uisge, a’ tòiseachadh aig meadhan oidhche ron obair-lannsa agad.
• Gabh a h-uile cungaidh a bheir an dotair dhut.

Ciamar a tha lannsa seach-rathad cridhe air a choileanadh?

Ro àm an lannsa, atharraichidh tu gu gùn ospadal agus gheibh thu cungaidh-leigheis, lionntan agus anesthesia tro IV. Nuair a thòisicheas an anesthesia ag obair, tuitidh tu ann an cadal domhainn gun phian.

A ’chiad cheum

Bidh an lannsair agad a ’tòiseachadh le bhith a’ dèanamh incision ann am meadhan do bhroilleach.

Tha an cèidse rib agad an uairsin air a sgaoileadh gus do chridhe a nochdadh. Faodaidh an lannsair agad cuideachd lannsaireachd beag ionnsaigheach a thaghadh, anns a bheil gearraidhean nas lugha agus ionnstramaidean sònraichte beaga agus modhan fuadain.

A ’ceangal ris an inneal seach-rathad cardiopulmonary

Is dòcha gu bheil thu air do cheangal ri inneal seach-rathad cardiopulmonary a bhios a ’cuairteachadh fuil ocsaidean tro do bhodhaig fhad‘ s a bhios an lannsair agad ag obair air do chridhe.

Tha cuid de mhodhan-obrach air an coileanadh “far-pump,” a ’ciallachadh nach eil feum air do cheangal ri inneal seach-rathad cardiopulmonary.

Grafadh

Bidh an lannsair agad an uairsin a ’toirt air falbh soitheach fala fallain bhon chas gus faighinn seachad air a’ phàirt den artaireachd agad a tha dùinte no millte. Tha aon cheann den ghreim ceangailte os cionn a ’bhacaidh agus an ceann eile gu h-ìosal.

Na ceumannan deireannach

Nuair a bhios an lannsair agad air a dhèanamh, thathas a ’sgrùdadh gnìomh an t-seach-rathad. Cho luath ‘s a bhios an seach-rathad ag obair, thèid do fhuaigheal, do chòmhlan, agus a thoirt don aonad cùram dian (ICU) airson sgrùdadh.

Cò a chuidicheas le bhith a ’dèanamh an lannsa seach-rathad?

Tron obair-lannsa, bidh grunn sheòrsaichean eòlaichean a ’dèanamh cinnteach gu bheil an dòigh-obrach air a choileanadh gu ceart. Bidh teicneolaiche perfusion ag obair leis an inneal seach-rathad cardiopulmonary.

Bidh lannsair cardiovascular a ’dèanamh a’ mhodh-obrach agus bidh anesthesiologist a ’dèanamh cinnteach gu bheil anesthesia air a lìbhrigeadh don bhodhaig agad gu ceart gus do chumail gun mhothachadh tron ​​phròiseas.

Faodaidh eòlaichean ìomhaighean a bhith an làthair cuideachd gus X-ghathan a ghabhail no gus dèanamh cinnteach gum faic an sgioba làrach an lèigh-lann agus na toitean timcheall air.

Cò ris a tha e coltach faighinn thairis air obair-lannsa seach-rathad cridhe?

Nuair a dhùisgeas tu bho lannsa seach-rathad cridhe, bidh tiùb nad bheul. Faodaidh tu cuideachd a bhith a ’faireachdainn pian no fo-bhuaidhean bhon dòigh-obrach, a’ toirt a-steach:

• pian aig làrach an incision
• pian le anail domhainn
• pian le casadaich

Tha e glè choltach gum bi thu anns an ICU airson latha no dhà gus an tèid sùil a chumail air na soidhnichean deatamach agad. Cho luath ‘s a bhios tu seasmhach, thèid do ghluasad gu seòmar eile. Bi ullaichte fuireach san ospadal airson grunn làithean.

Mus fhàg thu an ospadal, bheir an sgioba meidigeach agad stiùireadh dhut air mar as urrainn dhut cùram a dhèanamh dhut fhèin, a ’toirt a-steach:

• a ’toirt cùram do leòintean incision
• a ’faighinn gu leòr fois
• a ’diùltadh togail trom

Eadhon às aonais duilgheadasan, faodaidh faighinn seachad air lannsaireachd seach-rathad cridhe 6 gu 12 seachdainean. Is e sin an ùine as lugha a bheir e airson do bhroilleach a shlànachadh.

Rè na h-ùine seo, bu chòir dhut cus cuideam a sheachnadh. Lean òrdughan an dotair agad a thaobh gnìomhachd chorporra. Cuideachd, cha bu chòir dhut draibheadh ​​gus am faigh thu cead bhon dotair agad.

Is dòcha gum bi do dhotair a ’moladh ath-ghnàthachadh cridhe. Bidh seo a ’toirt a-steach clàr de ghnìomhachd corporra air a sgrùdadh gu faiceallach agus deuchainnean cuideam bho àm gu àm gus faicinn mar a tha do chridhe a’ slànachadh.

Cuin a bu chòir dhomh innse don dotair agam mu dheidhinn pian às deidh obair-lannsa?

Inns don dotair agad mu dheidhinn pian no mì-chofhurtachd maireannach sam bith rè na coinneamhan leanmhainn agad. Bu chòir dhut cuideachd fios a chuir chun dotair agad ma tha eòlas agad air:

• fiabhras os cionn 100.4 ° F (38 ° C)
• meudachadh pian anns a ’bhroilleach agad
• ìre cridhe luath
• deargadh no sgaoileadh timcheall air an incision

Dè na cungaidhean a bheir mi às deidh lannsa seach-rathad cridhe?

Bheir do dhotair cungaidhean dhut gus cuideachadh le bhith a ’riaghladh do phian, leithid ibuprofen (Advil) no acetaminophen (Tylenol). Is dòcha gum faigh thu cuideachd narcotic airson fìor phian.

Bheir do dhotair cungaidhean dhut cuideachd gus do chuideachadh tron ​​phròiseas ath-bheothachaidh agad. Bidh iad sin a ’toirt a-steach drogaichean antiplatelet agus drogaichean eile a dh’ òrdaich an dotair agad.

Bruidhinn ris an dotair agad mu na planaichean leigheis as fheàrr dhutsa. Tha seo gu sònraichte cudromach ma tha cumhachan agad mar tinneas an t-siùcair no cùmhnantan a tha a ’toirt buaidh air an stamag no an grùthan.

Dè na buaidhean fad-ùine a th ’aig lannsaireachd seach-rathad?

Às deidh lannsaireachd seach-rathad cridhe soirbheachail, tha coltas ann gun tig piseach air comharraidhean leithid giorrad analach, teann broilleach, agus bruthadh-fala àrd.

Faodaidh seach-rathad sruth fala don chridhe àrdachadh, ach is dòcha gum feum thu cuid de chleachdaidhean atharrachadh gus casg a chuir air tinneas cridhe san àm ri teachd.

Thathas a ’cumail sùil air na toraidhean lannsaireachd as fheàrr ann an daoine a nì atharrachaidhean air dòigh-beatha fhallain. Bruidhinn ris an dotair agad mu atharrachaidhean daithead agus dòigh-beatha eile ri dhèanamh às deidh obair-lannsa.