Ùghdar: Monica Porter
Ceann-Latha Cruthachadh: 21 Am Màrt 2021
Ceann-Latha Ùrachadh: 22 An T-Samhain 2024
Anonim
Hemorrhagic Cystitis:  Overview
Bhidio: Hemorrhagic Cystitis: Overview

Susbaint

Sealladh farsaing

Tha cystitis hemorrhagic na mhilleadh air lìnig a-staigh do bhroinn agus na soithichean fala a tha a ’solarachadh taobh a-staigh do bhroinn.

Tha hemorrhagic a ’ciallachadh bleeding. Tha cystitis a ’ciallachadh sèid air do bhroinn. Ma tha cystitis hemorrhagic (HC) ort, tha soidhnichean agus comharraidhean sèid a ’bhladha agad còmhla ri fuil anns an fhual agad.

Tha ceithir seòrsaichean, no ìrean, de HC ann, a rèir na tha de fhuil anns an fhual agad:

  • ìre I tha bleeding microscopach (chan eil e ri fhaicinn)
  • tha ìre II ri fhaicinn sèididh
  • tha ìre III a ’bleith le clots beaga
  • tha ìre IV a ’bleith le clots mòra gu leòr gus casg a chuir air sruthadh fual agus feumach air toirt air falbh

Adhbharan cystitis hemorrhagic

Is e chemotherapy agus rèididheachd leigheas na h-adhbharan as cumanta airson HC dian agus maireannach. Faodaidh galairean HC adhbhrachadh cuideachd, ach chan eil na h-adhbharan sin cho dona, cha bhith iad fada, agus tha iad nas fhasa an làimhseachadh.

Tha adhbhar neo-àbhaisteach de HC ag obair ann an gnìomhachas far a bheil thu fosgailte do phuinnseanan bho dathan aniline no biastagan beaga.


Cemotherapy

Is e adhbhar cumanta HC chemotherapy, a dh ’fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach drogaichean cyclophosphamide no ifosfamide. Bidh na drogaichean sin a ’briseadh sìos a-steach don stuth puinnseanta acrolein.

Bidh acrolein a ’dol chun bladder agus ag adhbhrachadh milleadh a tha a’ leantainn gu HC. Dh ’fhaodadh gun toir e às deidh chemotherapy airson comharraidhean leasachadh.

Faodaidh a bhith a ’làimhseachadh aillse bladder le bacillus Calmette-Guérin (BCG) cuideachd HC adhbhrachadh. Is e droga a th ’ann am BCG a chuirear a-steach don bhroinn.

Tha drogaichean aillse eile, a ’toirt a-steach busulfan agus thiotepa, nan adhbharan nach eil cho cumanta airson HC.

Leigheas rèididheachd

Faodaidh leigheas rèididheachd don sgìre pelvic a bhith ag adhbhrachadh HC seach gu bheil e a ’dèanamh cron air soithichean fuil a tha a’ solarachadh lìnigeadh na cuisle. Bidh seo a ’leantainn gu ulceration, scarring, agus bleeding. Faodaidh HC tachairt mìosan no eadhon bliadhnaichean às deidh leigheas rèididheachd.

Galaran

Is e galairean cumanta a dh ’fhaodadh HC adhbhrachadh bhìorasan a tha a’ toirt a-steach adenoviruses, polyomavirus, agus herpes simplex seòrsa 2. Chan eil bacteria, fungasan, agus parasites cho cumanta.

Tha siostam dìon lag bho aillse no làimhseachadh airson aillse aig a ’mhòr-chuid de dhaoine air a bheil HC air adhbhrachadh le galar.


Factaran cunnairt

Tha daoine a dh ’fheumas chemotherapy no rèididheachd pelvic ann an cunnart nas àirde airson HC. Bidh leigheas rèididheachd pelvic a ’làimhseachadh cansearan a’ phròstain, ceirbheacs, agus bladder.Bidh cyclophosphamide agus ifosfamide a ’làimhseachadh raon farsaing de dh’ aillse a tha a ’toirt a-steach lymphoma, broilleach, agus aillsean testicular.

Tha an cunnart as àirde airson HC ann an daoine a dh ’fheumas smior cnàimh no tar-chuir gas cealla. Is dòcha gu feum na daoine sin measgachadh de chemotherapy agus rèididheachd. Faodaidh an làimhseachadh seo cuideachd do dh ’ionnsaigh gabhaltachd a lughdachadh. Tha na factaran sin uile a ’meudachadh cunnart HC.

Comharraidhean cystitis hemorrhagic

Is e prìomh shoidhne HC fuil anns an fhual agad. Ann an ìre I de HC, tha an sèididh microscopach, mar sin chan fhaic thu e. Nas fhaide air adhart, is dòcha gum faic thu fual fuilteach, fual fuilteach, no clots fuil. Ann an ìre IV, dh ’fhaodadh clotan fala do bhladha a lìonadh agus stad a chur air sruthadh fual.

Tha comharran HC coltach ris an fheadhainn aig galar tract urinary (UTI), ach dh ’fhaodadh iad a bhith nas cruaidhe agus nas maireannach. Nam measg tha:


  • a ’faighinn pian nuair a thèid thu seachad air mùn
  • a bhith a ’dol seachad air fual gu tric
  • a ’faireachdainn gu bheil feum èiginneach air fual a thoirt seachad
  • a ’call smachd bladder

Bruidhinn ris an dotair agad ma tha comharraidhean HC sam bith ort. Is ann ainneamh a bhios UTIs ag adhbhrachadh fual fuilteach.

Bu chòir dhut fios a chuir chun dotair agad anns a ’bhad ma tha fuil no clots anns an fhual agad. Faigh cùram meidigeach èiginn mura h-urrainn dhut fual a thoirt seachad.

Diagnosis air cystitis hemorrhagic

Dh ’fhaodadh gum bi amharas aig do dhotair air HC bho na soidhnichean agus na comharraidhean agad agus ma tha eachdraidh chemotherapy no rèididheachd agad. Gus breithneachadh a dhèanamh air HC agus adhbharan eile a thoirt a-mach, leithid tumhair bladder no clachan bladder, faodaidh do dhotair:

  • òrdachadh deuchainnean fala gus dèanamh cinnteach gu bheil galar, anemia, no eas-òrdugh sèididh ann
  • òrdachadh deuchainnean fual gus sgrùdadh a dhèanamh airson fuil microscopach, ceallan aillse, no gabhaltachd
  • dèan sgrùdaidhean ìomhaighean air do bhroinn le bhith a ’cleachdadh CT, MRI, no ìomhaighean ultrasound
  • coimhead a-steach don bhroinn agad tro theileasgop tana (cystoscopy)

A ’làimhseachadh cystitis hemorrhagic

Tha làimhseachadh HC an urra ris an adhbhar agus an ìre. Tha mòran roghainnean leigheis ann, agus tha cuid fhathast deuchainneach.

Faodar cungaidhean antibiotic, antifungal, no anti-bhìoras a chleachdadh airson làimhseachadh HC air adhbhrachadh le galar.

Tha roghainnean làimhseachaidh airson chemotherapy no rèididheachd co-cheangailte ri HC a ’toirt a-steach na leanas:

  • Airson HC aig ìre thràth, is dòcha gun tòisich làimhseachadh le lionntan intravenous gus toradh fual a mheudachadh agus an cuisle a shruthladh a-mach. Faodaidh cungaidhean a bhith a ’toirt a-steach cungaidh pian agus cungaidh-leigheis gus fèithean bladha a thoirt air falbh.
  • Ma tha bleeding mòr no ma tha clots a ’cuir casg air a’ gharadh, tha làimhseachadh a ’toirt a-steach a bhith a’ cur tiùb, ris an canar catheter, a-steach don phladar gus na clots a shruthladh agus uisgeachadh a ’gharadh. Ma chumas bleeding a ’dol, faodaidh lannsair cystoscopy a chleachdadh gus raointean sèididh a lorg agus stad a chuir air an t-sèididh le sruth dealain no leusair (fulguration). Faodaidh frith-bhuaidhean fulguration a bhith a ’toirt a-steach scarring no perforation an bladder.
  • Is dòcha gum faigh thu tar-chuir fuil ma tha do ghealachadh leantainneach agus call fala trom.
  • Faodaidh làimhseachadh cuideachd a bhith a ’toirt a-steach a bhith a’ cur cungaidh-leigheis a-steach don chriathrag, ris an canar intravesical therapy. Tha sodium hyaluronidase na dhroga leigheas intravesical a dh ’fhaodadh a bhith a’ lughdachadh bleeding agus pian.
  • Is e cungaidh-leigheis intravesical eile searbhag aminocaproic. Is e frith-bhuaidh den chungaidh-leigheis seo cruthachadh clotan fala as urrainn siubhal tron ​​bhodhaig.
  • Is e astringents intravesical cungaidhean a chuirear anns a ’gharadh a dh’ adhbhraicheas irioslachaidh agus sèid timcheall air soithichean fuil gus stad a chuir air bleeding. Tha na cungaidhean sin a ’toirt a-steach airgead nitrate, alum, phenol, agus formalin. Faodaidh frith-bhuaidhean astringents a bhith a ’toirt a-steach sèid anns a’ chriathrag agus lùghdachadh ann an sruthadh fual.
  • Is e làimhseachadh a th ’ann an ogsaidean hyperbaric (HBO) a tha a’ toirt a-steach anail 100 sa cheud ogsaidean fhad ‘s a tha thu am broinn seòmar ocsaidean. Bidh an làimhseachadh seo a ’meudachadh ocsaidean, a dh’ fhaodadh cuideachadh le slànachadh agus stad a chuir air bleeding. Is dòcha gu feum thu làimhseachadh HBO gach latha airson suas ri 40 seisean.

Mura h-eil leigheasan eile ag obair, tha dòigh-obrach ris an canar embolization mar roghainn eile. Rè modh embolization, bidh dotair a ’cur catheter a-steach do shoitheach fala a tha a’ leantainn gu bleeding anns a ’gharadh. Tha stuth aig an catheter a bhios a ’blocadh an t-soitheach fala. Is dòcha gu bheil thu a ’faighinn pian às deidh a’ mhodh-obrach seo.

Is e lannsaireachd an roghainn mu dheireadh airson HC àrd-ìre gus an cuisle a thoirt air falbh, ris an canar cystectomy. Tha frith-bhuaidhean cystectomy a ’toirt a-steach pian, sèididh agus gabhaltachd.

Ro-shealladh airson cystitis hemorrhagic

Tha do shealladh an urra ris an àrd-ùrlar agus an adhbhar. Tha deagh shealladh aig HC bho ghalaran. Bidh mòran dhaoine le HC gabhaltach a ’dèiligeadh ri làimhseachadh agus chan eil duilgheadasan fad-ùine aca.

Faodaidh sealladh eadar-dhealaichte a bhith aig HC bho làimhseachadh aillse. Faodaidh na comharraidhean tòiseachadh seachdainean, mìosan, no bliadhnaichean às deidh làimhseachadh agus dh ’fhaodadh iad a bhith maireannach.

Tha mòran roghainnean leigheis ann airson HC air adhbhrachadh le rèididheachd no chemotherapy. Anns a ’mhòr-chuid de chùisean, freagraidh HC làimhseachadh, agus thig piseach air na comharraidhean agad às deidh leigheas aillse.

Mura h-eil leigheasan eile ag obair, faodaidh cystectomy leigheas a dhèanamh air HC. Às deidh cystectomy, tha roghainnean ann airson lannsaireachd ath-chruthachail gus sruthadh fual a thoirt air ais. Cumaibh cuimhne gu bheil feum air cystectomy airson HC gu math tearc.

A ’bacadh cystitis hemorrhagic

Chan eil dòigh ann air HC a chasg gu tur. Is dòcha gun cuidich e le bhith ag òl uisge gu leòr fhad ‘s a bhios tu a’ faighinn leigheas rèididheachd no chemotherapy gus fual a chumail gu tric. Is dòcha gun cuidich e le bhith ag òl aon ghlainne mhòr de sùgh cranberry rè leigheasan.

Is dòcha gum bi an sgioba làimhseachaidh aillse agad a ’feuchainn ri casg a chuir air HC ann an grunn dhòighean. Ma tha thu a ’faighinn leigheas rèididheachd pelvic, le bhith a’ cuingealachadh na sgìre agus na tha de rèididheachd dh ’fhaodadh sin casg a chuir air HC.

Is e dòigh eile air cunnart a lùghdachadh a bhith a ’cur cungaidh-leigheis a-steach don phladar a neartaicheas lìnig a’ bhladha ron làimhseachadh. Tha dà chungaidh-leigheis, sodium hyaluronate agus chondroitin sulfate, air deagh thoraidhean fhaighinn.

Tha e nas earbsaiche a bhith a ’lughdachadh cunnart HC air adhbhrachadh le chemotherapy. Faodaidh na ceumannan dìon seo a bhith anns a ’phlana leigheis agad:

  • hyperhydration rè làimhseachadh gus do bhroinn a chumail làn agus a ’sruthadh; faodaidh diuretic a bhith na chuideachadh cuideachd
  • uisgeachadh bladder leantainneach rè làimhseachadh
  • rianachd a ’chungaidh-leigheis ro agus às deidh làimhseachadh mar chungaidh beòil no IV; bidh an droga seo a ’ceangal ri acrolein agus a’ leigeil leis an acrolein gluasad tron ​​phladar gun mhilleadh
  • stad air smocadh rè chemotherapy le cyclophosphamide no ifosfamide

Artaigilean Ùra

Galar sgamhain cnap-starra cronail - inbhich - sgaoileadh

Galar sgamhain cnap-starra cronail - inbhich - sgaoileadh

Bha thu an o padal gu dèiligeadh ri duilgheada an analach a tha air an adhbhrachadh le galar gamhain cnap- tarra COPD. Bidh COPD a ’dèanamh cron air do gamhanan. Tha eo ga dhèanamh duil...
Galar ae

Galar ae

Tha an teirm “galar grùthan” a ’buntainn ri mòran huidheachaidhean a chuirea tad air an grùthan bho bhith ag obair no a chuirea ca g air bho bhith ag obair gu math. Dh ’fhaodadh gum bi ...