Dè a th ’ann an hypothermia teirpeach agus mar a tha e ag obair

Susbaint
Is e innleachd meidigeach a th ’ann an hypothermia teirpeach a thathas a’ cleachdadh às deidh grèim cridhe, a tha a ’toirt a-steach a bhith a’ fuarachadh a ’chuirp gus an cunnart bho leòntan eanchainn a lughdachadh agus cruthachadh clots, a’ meudachadh na cothroman a bhith a ’mairsinn agus a’ casg sequelae. A bharrachd air an sin, faodar an dòigh seo a chleachdadh cuideachd ann an suidheachaidhean mar leòn eanchainn traumatach ann an inbhich, stròc ischemic agus encephalopathy hepatic.
Bu chòir an innleachd seo a thòiseachadh cho luath ‘s a ghabhas às deidh grèim cridhe, oir bidh an fhuil a’ stad sa bhad a ’giùlan an ìre riatanach de ocsaidean airson an eanchainn obrachadh, ach faodar dàil a chuir air suas ri 6 uairean às deidh a’ chridhe buille a-rithist. Ach, anns na cùisean sin tha an cunnart a bhith a ’leasachadh sequelae nas motha.

Mar a tha air a dhèanamh
Tha trì ìrean sa mhodh-obrach seo:
- Ìre inntrigidh: tha teòthachd a ’chuirp air a lughdachadh gus an ruig e teòthachd eadar 32 agus 36ºC;
- Ìre cumail suas: thathas a ’cumail sùil air teòthachd, cuideam fuil, ìre cridhe agus ìre analach;
- Ìre ath-theasachadh: bidh teòthachd an neach ag èirigh mean air mhean agus ann an dòigh fo smachd gus an ruig e teòthachd eadar 36 agus 37.5º.
Airson fuarachadh a ’chuirp, faodaidh dotairean grunn dhòighean a chleachdadh, ge-tà, tha an fheadhainn as motha a tha air an cleachdadh a’ toirt a-steach cleachdadh pacaidean deighe, bobhstairean teirmeach, clogaid deigh no reòiteag gu dìreach a-steach do shruth euslaintich, gus an ruig an teòthachd luachan eadar 32 agus 36 ° C. A bharrachd air an sin, bidh an sgioba meidigeach cuideachd a ’cleachdadh leigheasan socair gus dèanamh cinnteach à comhfhurtachd an neach agus casg a chur air coltas crith
Anns a ’chumantas, tha hypothermia air a chumail suas airson 24 uair a thìde agus, rè na h-ùine sin, bidh ìre cridhe, cuideam fala agus soidhnichean deatamach eile an-còmhnaidh air an sgrùdadh le banaltram gus droch dhuilgheadasan a sheachnadh. Às deidh na h-ùine sin, bidh an corp air a bhlàthachadh gu slaodach gus an ruig e teòthachd 37ºC.
Carson a tha e ag obair
Chan eil fios fhathast dè an dòigh gnìomh a th ’aig an dòigh seo, ge-tà, thathas a’ creidsinn gu bheil lughdachadh teothachd a ’chuirp a’ lughdachadh gnìomhachd dealain na h-eanchainn, a ’lughdachadh caitheamh ocsaidean. San dòigh sin, eadhon mura h-eil an cridhe a ’pumpadh na tha a dhìth de fhuil, tha an ocsaidean a dh’ fheumas a bhith aig an eanchainn gus obrachadh.
A bharrachd air an sin, tha ìsleachadh teothachd a ’chuirp cuideachd a’ cuideachadh le bhith a ’cur casg air leasachadh sèid ann an teannachadh eanchainn, a tha a’ meudachadh chunnart milleadh do neurons.
Duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith ann
Ged a tha e na innleachd glè shàbhailte, nuair a thèid a dhèanamh san ospadal, tha cuid de chunnartan ann an hypothermia teirpeach, leithid:
- Atharrachadh ann an ìre cridhe, mar thoradh air an lùghdachadh mòr ann an ìre cridhe;
- Lùghdachadh coagulation, a ’meudachadh cunnart dòrtadh fala;
- Barrachd cunnart bho ghalaran;
- Meudachadh ann an siùcar san fhuil.
Mar thoradh air na duilgheadasan sin, chan urrainnear an dòigh-obrach a dhèanamh ach ann an Aonad Cùram Dian agus le sgioba meidigeach le trèanadh, leis gu feumar grunn mheasaidhean a dhèanamh thairis air na 24 uairean, gus na cothroman a th ’ann de sheòrsa sam bith de dhuilgheadas a leasachadh.