Dè a th ’ann am myelogram, carson a tha e agus ciamar a tha e air a dhèanamh?
Susbaint
Tha am myelogram, ris an canar cuideachd miann smior cnàimh, na dheuchainn a tha ag amas air obrachadh na smior cnàimh a dhearbhadh bho sgrùdadh air na ceallan fala a chaidh a thoirt a-mach. Mar sin, tha an deuchainn seo air iarraidh leis an dotair nuair a tha amharas ann mu ghalaran a dh ’fhaodadh a bhith a’ cur bacadh air an riochdachadh seo, leithid leucemia, lymphoma no myeloma, mar eisimpleir.
Feumar an deuchainn seo a dhèanamh le snàthad tiugh, a tha comasach air pàirt a-staigh den chnàimh a ruighinn far a bheil an smior cnàimh, ris an canar smior, agus mar sin feumar anesthesia beag ionadail a dhèanamh gus am pian agus an mì-chofhurtachd a lughdachadh rè an modh-obrach.
Às deidh dhaibh an stuth a chruinneachadh, nì an hematologist no pathologist mion-sgrùdadh air an sampall fala, agus aithnichidh iad atharrachaidhean a dh ’fhaodadh a bhith ann, leithid cinneasachadh cealla fala lùghdaichte, cinneasachadh cheallan uireasbhuidh no aillse, mar eisimpleir.
Làrach puncture MyelogramCarson a tha e
Mar as trice thèid am myelogram iarraidh às deidh atharrachaidhean anns a ’chunntas fala, anns nach eil mòran cheallan fala no àireamhan mòra de cheallan neòil air an comharrachadh, mar eisimpleir, mar chomharradh air atharrachaidhean anns an smior cnàimh. Mar sin, thathar ag iarraidh am myelogram gus sgrùdadh a dhèanamh air adhbhar an atharrachaidh, agus faodaidh an dotair a bhith air a chomharrachadh anns na suidheachaidhean a leanas:
- Sgrùdadh air anemia gun mhìneachadh, no an lughdachadh anns an àireamh de cheallan fala geal agus truinnsearan anns nach deach na h-adhbharan a chomharrachadh anns na deuchainnean tùsail;
- Rannsachadh air adhbharan airson atharrachaidhean ann an gnìomh no cumadh ann an ceallan fala;
- Diagnosis air aillse hematologach, leithid leucemia no myeloma iomadach, am measg feadhainn eile, a bharrachd air a bhith a ’cumail sùil air mean-fhàs no làimhseachadh, nuair a chaidh a dhearbhadh mu thràth;
- Metastasis amharasach de dhroch aillse gu smior cnàimh;
- Sgrùdadh air fiabhras de adhbhar neo-aithnichte, eadhon às deidh grunn deuchainnean;
- In-shìoladh smior cnàimh fo amharas le stuthan mar iarann, ann an cùis hemochromatosis, no galairean, leithid leishmaniasis visceral.
Mar sin, tha toradh an myelogram glè chudromach ann a bhith a ’breithneachadh grunn ghalaran, a’ ceadachadh làimhseachadh iomchaidh. Ann an cuid de chùisean, dh ’fhaodadh gum bi feum air biopsy smior cnàimh, sgrùdadh nas iom-fhillte agus ùine, oir tha feum air pìos cnàimh a thoirt air falbh, ach gu tric tha e cudromach barrachd mion-fhiosrachaidh a thoirt seachad mu smior cnàimh. Faigh a-mach carson a tha e agus ciamar a tha biopsy smior cnàimh air a choileanadh.
Mar a tha air a dhèanamh
Is e deuchainn a th ’ann am myelogram a bhios ag amas air cnàmhan domhainn na bodhaig, oir mar as trice bidh seo air a dhèanamh le dotair-teaghlaich no hematologist. San fharsaingeachd, is e na cnàmhan anns a bheil na myelograms air an coileanadh an sternum, suidhichte anns a ’bhroilleach, an suaicheantas iliac, a tha na chnàimh suidhichte anns an sgìre pelvic, agus an tibia, cnàmh nan casan, air a dhèanamh nas motha ann an clann, agus tha na ceumannan aca a’ toirt a-steach:
- Glan an àite le stuthan ceart gus truailleadh a sheachnadh, leithid povidine no clorhexidine;
- Dèan anesthesia ionadail le snàthad air a ’chraiceann agus air taobh a-muigh a’ chnàimh;
- Dèan puncture le snàthad sònraichte, nas tiugh, gus an cnàimh a tholladh agus an smior cnàimh a ruighinn;
- Ceangail syringe ris an t-snàthad, gus an stuth a tha thu ag iarraidh a thoirt a-mach agus a chruinneachadh;
- Thoir air falbh an t-snàthad agus teann an sgìre le gasaichean gus casg a chuir air bleeding.
Às deidh an stuth a chruinneachadh, feumar mion-sgrùdadh agus mìneachadh an toraidh a dhèanamh, a ghabhas dèanamh le sleamhnag, leis an dotair fhèin, a bharrachd air le innealan a tha eòlach air mion-sgrùdadh cheallan fala.
Cunnartan a dh ’fhaodadh a bhith ann
San fharsaingeachd, tha am myelogram na dhòigh-obrach sgiobalta le duilgheadasan tearc, ge-tà, tha e comasach eòlas fhaighinn air pian no mì-chofhurtachd aig làrach puncture, a bharrachd air bleeding, hematoma no gabhaltachd. Dh ’fhaodadh gum bi feum air cruinneachadh an stuth, ann am beagan chùisean, air sgàth nach eil an sampall gu leòr no gu leòr airson mion-sgrùdadh.