Reamhrachd

Susbaint

• Dè a th ’ann an reamhrachd?
• Ciamar a tha reamhrachd air a seòrsachadh?
• Dè a th ’ann an reamhrachd cloinne?
• Dè a tha ag adhbhrachadh reamhrachd?
• Cò a tha ann an cunnart airson reamhrachd?
• Gintinneachd
• Àrainneachd agus coimhearsnachd
• Factaran saidhgeòlasach agus eile
• Ciamar a thathas a ’lorg reamhrachd?
• Dè na duilgheadasan a th ’ann an reamhrachd?
• Ciamar a thathas a ’làimhseachadh reamhrachd?
• Dè na h-atharrachaidhean dòigh-beatha agus giùlan a chuidicheas le call cuideam?
• Dè na cungaidhean a tha òrdaichte airson call cuideam?
• Dè na seòrsaichean a th ’ann an lannsaireachd call cuideim?
• Tagraichean airson obair-lannsa
• Ciamar as urrainn dhut casg a chur air reamhrachd?

Dè a th ’ann an reamhrachd?

Is e clàr-amais cuirp (BMI) àireamhachadh a bheir aire do chuideam agus àirde neach gus meud bodhaig a thomhas.

Ann an inbhich, tha reamhrachd air a mhìneachadh mar gu bheil BMI de, a rèir nan Ionadan airson Smachd agus Bacadh Galar (CDC).

Tha reamhrachd co-cheangailte ri cunnart nas àirde airson droch ghalaran, leithid tinneas an t-siùcair seòrsa 2, tinneas cridhe agus aillse.

Tha reamhrachd cumanta. Tha an CDC a ’dèanamh a-mach gun robh reamhrachd aig Ameireaganaich 20 bliadhna a dh’ aois agus nas sine ann an 2017 gu 2018.

Ach chan e BMI a h-uile dad. Tha cuid de chuingealachaidhean ann mar mheatrach.

A rèir: “Faodaidh factaran mar aois, gnè, cinnidheachd agus tomad fèithe buaidh a thoirt air a’ cheangal eadar BMI agus geir bodhaig. Cuideachd, cha bhith BMI a ’dèanamh eadar-dhealachadh eadar cus geir, fèith no mais cnàimh, agus chan eil e a’ toirt seachad comharra sam bith mu sgaoileadh geir am measg dhaoine fa leth. ”

A dh ’aindeoin na cuingeadan sin, tha BMI fhathast air a chleachdadh gu farsaing mar dhòigh air meud bodhaig a thomhas.

Ciamar a tha reamhrachd air a seòrsachadh?

Tha na leanas air an cleachdadh airson inbhich a tha co-dhiù 20 bliadhna:

Dè a th ’ann an reamhrachd cloinne?

Airson dotair a bhith a ’dèanamh diagnios air leanabh nas sine na 2 bhliadhna no deugaire le reamhrachd, feumaidh am BMI a bhith aca airson daoine den aon aois agus gnè bith-eòlasach:

Bho 2015 gu 2016, (no timcheall air 13.7 millean) bhathas den bheachd gu robh reamhrachd clionaigeach aig òigridh Ameireagaidh eadar 2 agus 19 bliadhna a dh'aois.

Dè a tha ag adhbhrachadh reamhrachd?

Faodaidh ithe barrachd chalaraidhean na tha thu a ’losgadh ann an gnìomhachd làitheil agus eacarsaich - san fhad-ùine - reamhrachd adhbhrachadh. Thar ùine, bidh na calaraidhean a bharrachd sin a ’cur suas agus ag adhbhrachadh àrdachadh cuideam.

Ach chan eil e an-còmhnaidh dìreach mu chalaraidhean a-steach agus calaraidhean a-muigh, no dòigh-beatha sàmhach a bhith agad. Ged a tha iad sin nan adhbharan reamhrachd, tha cuid de na h-adhbharan nach urrainn dhut a riaghladh.

Am measg adhbharan sònraichte cumanta reamhrachd tha:

• gintinneachd, a bheir buaidh air mar a bhios do bhodhaig a ’giullachd bìdh gu lùth agus mar a tha geir air a stòradh
• a ’fàs nas sine, a dh’ fhaodadh leantainn gu nas lugha de mhais fèithe agus ìre meatabileach nas slaodaiche, ga dhèanamh nas fhasa cuideam fhaighinn
• gun a bhith a ’cadal gu leòr, agus dh’ fhaodadh sin leantainn gu atharrachaidhean hormonail a bheir ort a bhith a ’faireachdainn nas grinne agus a’ faighinn grèim air cuid de bhiadhan àrd-calorie
• torrachas, oir dh ’fhaodadh cuideam a bhith trom le leanabh a bhith duilich a chall agus dh’ fhaodadh sin leantainn gu reamhrachd

Faodaidh cuid de thinneasan slàinte cuideachd cuideam a thoirt air adhart, a dh ’fhaodadh reamhrachd adhbhrachadh. Nam measg tha:

• syndrome ovary polycystic (PCOS), suidheachadh a dh ’adhbhraicheas mì-chothromachadh de hormonaichean gintinn boireann
• Syndrome Prader-Willi, suidheachadh ainneamh a tha an làthair aig àm breith a dh ’adhbhraicheas cus acras
• Cushing syndrome, suidheachadh air adhbhrachadh le ìrean cortisol àrd (an hormone cuideam) san t-siostam agad
• hypothyroidism (thyroid underactive), suidheachadh anns nach bi an gland thyroid a ’toirt a-mach gu leòr de hormonaichean cudromach
• osteoarthritis (OA) agus cumhaichean eile a dh ’adhbhraicheas pian a dh’ fhaodadh leantainn gu gnìomhachd nas lugha

Cò a tha ann an cunnart airson reamhrachd?

Faodaidh measgachadh iom-fhillte de fhactaran cunnart neach airson reamhrachd a mheudachadh.

Gintinneachd

Tha gineadan aig cuid de dhaoine a tha ga dhèanamh duilich dhaibh cuideam a chall.

Àrainneachd agus coimhearsnachd

Faodaidh an àrainneachd agad aig an taigh, san sgoil, agus sa choimhearsnachd agad buaidh a thoirt air ciamar agus dè a bhios tu ag ithe, agus dè cho gnìomhach sa tha thu.

Dh ’fhaodadh gum bi thu ann an cunnart nas àirde airson reamhrachd ma tha thu:

• fuireach ann an nàbaidheachd le roghainnean bìdh fallain cuibhrichte no le roghainnean bìdh àrd-calorie, mar thaighean-bìdh biadh luath
• cha do dh'ionnsaich mi fhathast biadh fallain a chòcaireachd
• na bi a ’smaoineachadh gun urrainn dhut biadh nas fhallaine a phàigheadh
• àite math airson cluich, coiseachd no eacarsaich anns an nàbachd agad

Factaran saidhgeòlasach agus eile

Aig amannan bidh trom-inntinn a ’leantainn gu àrdachadh cuideam, oir dh’ fhaodadh cuid de dhaoine tionndadh gu biadh airson comhfhurtachd tòcail. Faodaidh cuid de antidepressants cuideachd an cunnart àrdachadh cuideam a mheudachadh.

Tha sgur a smocadh an-còmhnaidh na rud math, ach dh ’fhaodadh sgur a bhith a’ togail cuideam cuideachd. Ann an cuid de dhaoine, dh ’fhaodadh gun toir e cuideam. Air an adhbhar sin, tha e cudromach fòcas a chuir air daithead agus eacarsaich fhad ‘s a tha thu a’ sgur, co-dhiù às deidh a ’chiad ùine tarraing a-mach.

Faodaidh cungaidhean-leigheis, leithid steroids no pills smachd breith, do chunnart a thogail airson cuideam a thogail.

Ciamar a thathas a ’lorg reamhrachd?

Tha BMI na thomhas garbh de chuideam neach a thaobh an àirde aca.

Tha ceumannan eile nas cruinne de sgaoileadh geir bodhaig is geir bodhaig a ’toirt a-steach:

• deuchainnean tiugh craiceann
• coimeasan waist-gu-hip
• deuchainnean sgrìonaidh, leithid ultrasound, sganaidhean CT, agus sganaidhean MRI

Faodaidh do dhotair cuideachd cuid de dheuchainnean òrdachadh gus cuideachadh le bhith a ’lorg cunnartan slàinte co-cheangailte ri reamhrachd. Faodaidh iad sin gabhail a-steach:

• deuchainnean fala gus sgrùdadh a dhèanamh air ìrean cholesterol agus glucose
• deuchainnean gnìomh grùthan
• sgrìonadh tinneas an t-siùcair
• deuchainnean thyroid
• deuchainnean cridhe, leithid electrocardiogram (ECG no EKG)

Tha tomhas de gheir timcheall do chom cuideachd na dheagh ro-innse air do chunnart airson galairean co-cheangailte ri reamhrachd.

Dè na duilgheadasan a th ’ann an reamhrachd?

Faodaidh reamhrachd leantainn gu barrachd air buannachd cuideam sìmplidh.

Le bhith a ’faighinn co-mheas àrd de gheir bodhaig gu fèith a’ cur cuideam air do chnàmhan a bharrachd air na h-organan a-staigh agad. Bidh e cuideachd a ’meudachadh sèid anns a’ bhodhaig, a thathas a ’smaoineachadh a tha na fhactar cunnairt airson aillse. Tha reamhrachd cuideachd na phrìomh chunnart airson tinneas an t-siùcair seòrsa 2.

Tha reamhrachd air a bhith ceangailte ri grunn dhuilgheadasan slàinte, cuid dhiubh a dh ’fhaodadh a bhith a’ bagairt beatha mura tèid an làimhseachadh:

• tinneas an t-siùcair seòrsa 2
• tinneas cridhe
• bruthadh-fala àrd
• canseirean sònraichte (broilleach, colon, agus endometrial)
• stròc
• galar gallbladder
• galar grùthan geir
• cholesterol àrd
• apnea cadail agus duilgheadasan anail eile
• airtritis
• neo-thorrachas

Ciamar a thathas a ’làimhseachadh reamhrachd?

Ma tha reamhrachd ort agus nach b ’urrainn dhut cuideam a chall leat fhèin, tha cuideachadh meidigeach ri fhaighinn. Tòisich leis an dotair cùram bun-sgoile agad, a dh ’fhaodadh a bhith gad stiùireadh gu eòlaiche cuideam san sgìre agad.

Is dòcha gum bi do dhotair cuideachd ag iarraidh obair còmhla riut mar phàirt de sgioba a chuidicheas tu gus cuideam a chall. Dh ’fhaodadh an sgioba sin a bhith a’ toirt a-steach neach-daithead, neach-leigheis no luchd-obrach cùram slàinte eile.

Obraichidh do dhotair còmhla riut gus na h-atharrachaidhean dòigh-beatha a tha a dhìth a dhèanamh. Aig amannan, dh ’fhaodadh iad cungaidhean a mholadh no lannsaireachd call cuideim cuideachd. Ionnsaich tuilleadh mu làimhseachadh airson reamhrachd.

Dè na h-atharrachaidhean dòigh-beatha agus giùlan a chuidicheas le call cuideam?

Faodaidh an sgioba cùram slàinte agad oideachadh a thoirt dhut mu roghainnean bìdh agus cuideachadh gus plana ithe fallain a leasachadh a dh ’obraicheas dhut.

Cuidichidh prògram eacarsaich structaraichte agus barrachd gnìomhachd làitheil - suas ri 300 mionaid gach seachdain - le bhith a ’togail do neart, seasmhachd agus metabolism.

Faodaidh buidhnean comhairleachaidh no taic cuideachd brosnachaidhean mì-fhallain a chomharrachadh agus do chuideachadh gus dèiligeadh ri dragh, trom-inntinn no cùisean ithe tòcail.

Is e atharrachaidhean dòigh-beatha agus giùlan na dòighean call cuideim as fheàrr le clann, mura h-eil iad ro throm.

Dè na cungaidhean a tha òrdaichte airson call cuideam?

Faodaidh do dhotair cuideachd cungaidhean sònraichte a thoirt seachad airson call cuideam a bharrachd air planaichean ithe is eacarsaich.

Mar as trice chan eil cungaidhean air an òrdachadh ach mura h-eil dòighean eile air call cuideim air obrachadh agus ma tha BMI de 27.0 no barrachd agad a bharrachd air cùisean slàinte co-cheangailte ri reamhrachd.

Bidh cungaidhean call cuideam cungaidh-leigheis an dàrna cuid a ’cur casg air geir a ghabhail a-steach no a’ cuir às do mhiann. Tha na leanas air an aontachadh airson cleachdadh fad-ùine (co-dhiù 12 seachdainean) leis an Rianachd Bidhe is Drugaichean (FDA):

• phentermine / topiramate (Qsymia)
• naltrexone / bupropion (Contrave)
• liraglutide (Saxenda)
• orlistat (Alli, Xenical), an aon fhear a chaidh aontachadh le FDA airson a chleachdadh ann an clann 12 bliadhna a dh ’aois agus nas sine

Faodaidh frith-bhuaidhean mì-thlachdmhor a bhith aig na drogaichean sin. Mar eisimpleir, faodaidh orlistat gluasad gu gluasadan olach is tric, èiginn innidh, agus gas.

Cumaidh do dhotair sùil gheur ort fhad ‘s a tha thu a’ gabhail nan cungaidhean sin.

Anns a ’Ghearran 2020, dh’ iarr an FDA gun deidheadh ​​lorcaserin dhrogaichean call cuideim (Belviq) a thoirt a-mach à margaidh na SA. Tha seo mar thoradh air àireamh nas motha de chùisean aillse ann an daoine a ghabh Belviq an coimeas ri placebo.

Ma tha thu a ’gabhail Belviq, stad air a ghabhail agus bruidhinn ris an t-solaraiche cùram slàinte agad mu ro-innleachdan riaghlaidh cuideam eile.

Ionnsaich tuilleadh mun tarraing air ais agus an seo.

Dè na seòrsaichean a th ’ann an lannsaireachd call cuideim?

Is e lannsaireachd bariatrach a chanar ri lannsaireachd call cuideam mar as trice.

Bidh an seòrsa lannsaireachd seo ag obair le bhith a ’cuingealachadh na tha de bhiadh as urrainn dhut ithe gu comhfhurtail no le bhith a’ cur casg air do bhodhaig bho bhith a ’gabhail a-steach biadh agus calaraidhean. Aig amannan faodaidh e an dà chuid a dhèanamh.

Chan e obair-lannsa luath a th ’ann an lannsaireachd call cuideim. Is e obair-lannsa mòr a th ’ann agus faodaidh cunnartan mòra a bhith ann. Às deidh sin, feumaidh daoine a gheibh obair-lannsa atharrachadh mar a bhios iad ag ithe agus na bhios iad ag ithe, no tha cunnart ann gum fàs iad tinn.

Ach, chan eil roghainnean neo-lannsaichte an-còmhnaidh èifeachdach ann a bhith a ’cuideachadh dhaoine le reamhrachd cuideam a chall agus an cunnart airson comorbidities a lughdachadh.

Am measg nan seòrsaichean de lannsaireachd call cuideim tha:

• Lèigh-lann seach-rathad gastric. Anns a ’mhodh-obrach seo, bidh an lannsair agad a’ cruthachadh pouch beag aig mullach do stamag a tha a ’ceangal gu dìreach ris a’ bhroinn bheag agad. Bidh biadh is lioftaichean a ’dol tron ​​phòcaid agus a-steach don bhroinn, a’ dol seachad air a ’mhòr-chuid den stamag. Canar lannsaireachd seach-rathad gastric Roux-en-Y (RYGB) ris cuideachd.
• Còmhlan gastric atharrachail laparoscopach (LAGB). Bidh LAGB a ’sgaradh do stamag ann an dà phut le bhith a’ cleachdadh còmhlan.
• Lèigh-lann caol gastric. Bidh am modh-obrach seo a ’toirt air falbh pàirt den stamag agad.
• Atharrachadh biliopancreatic le tionndadh duodenal. Bidh am modh-obrach seo a ’toirt air falbh a’ mhòr-chuid den stamag agad.

Tagraichean airson obair-lannsa

Airson deicheadan, mhol eòlaichean gum biodh BMI de 35.0 aig a ’char as lugha aig tagraichean inbheach airson lannsaireachd call cuideim (clasaichean 2 agus 3).

Ach, ann an stiùiridhean 2018, chuir Comann Ameireagaidh airson Lèigh-lann Meatabolaig agus Bariatrach (ASMBS) taic ri lannsaireachd call cuideim airson inbhich le BMI de 30.0 suas gu 35.0 (clas 1) a tha:

• tha comorbidities co-cheangailte riutha, gu sònraichte tinneas an t-siùcair seòrsa 2
• chan fhaca mi toraidhean seasmhach bho leigheasan neo-lannsaichte, leithid ithe agus atharrachaidhean dòigh-beatha

Dha daoine le reamhrachd clas 1, is e lannsaireachd as èifeachdaiche dhaibhsan eadar 18 agus 65 bliadhna a dh ’aois.

Gu tric feumaidh daoine beagan cuideam a chall mus fhaigh iad obair-lannsa. A bharrachd air an sin, mar as trice bidh iad a ’faighinn comhairleachadh gus dèanamh cinnteach gu bheil iad le chèile air an ullachadh gu tòcail airson an obair-lannsa agus deònach na h-atharrachaidhean dòigh-beatha a tha a dhìth a dhèanamh.

Chan eil ach beagan ionadan lannsaireachd anns na Stàitean Aonaichte a ’coileanadh nan seòrsan de mhodhan-obrach air clann fo 18 bliadhna a dh’ aois.

Ciamar as urrainn dhut casg a chur air reamhrachd?

Tha àrdachadh mòr air a bhith ann an reamhrachd agus ann an galairean co-cheangailte ri reamhrachd anns na deicheadan mu dheireadh. Is e seo an adhbhar gu bheil coimhearsnachdan, stàitean, agus an riaghaltas feadarail a ’cur cuideam air roghainnean bìdh is gnìomhan nas fhallaine gus cuideachadh le bhith a’ tionndadh an làn air reamhrachd.

Air ìre pearsanta, faodaidh tu cuideachadh le casg a chuir air cuideam agus reamhrachd le bhith a ’dèanamh roghainnean dòigh-beatha nas fhallaine:

• Amas air eacarsaich meadhanach mar coiseachd, snàmh, no baidhsagal airson 20 gu 30 mionaid gach latha.
• Ith gu math le bhith a ’taghadh biadh beathachail, leithid measan, glasraich, gràinnean slàn, agus pròtain lean.
• Ith biadh àrd-geir, àrd-calorie ann am modar.