Dè a th ’ann am paraparesis agus ciamar a thèid a làimhseachadh?

Susbaint

• Dè a th ’ann am paraparesis?
• Dè na prìomh chomharran a th ’ann?
• Paraparesis spastic oighreachail (HSP)
• Paraparesis spastic tropaigeach (TSP)
• Dè a tha ag adhbhrachadh paraparesis?
• Adhbharan HSP
• Adhbharan TSP
• Ciamar a thèid a dhearbhadh?
• A ’dèanamh diagnios air HSP
• A ’dèanamh diagnios air TSP
• Dè na roghainnean leigheis a tha rim faighinn?
• Na bu chòir a bhith a ’dùileachadh
• Le HSP
• Le TSP

Dè a th ’ann am paraparesis?

Bidh paraparesis a ’tachairt nuair nach urrainn dhut gu ìre do chasan a ghluasad. Faodaidh an suidheachadh cuideachd iomradh a thoirt air laigse anns na cnapan is na casan agad. Tha paraparesis eadar-dhealaichte bho paraplegia, a tha a ’toirt iomradh air neo-chomas iomlan do chasan a ghluasad.

Faodaidh an call gnìomh seo a bhith air adhbhrachadh le:

• leòn
• eas-òrdughan ginteil
• gabhaltachd viral
• easbhaidh vitimín B-12

Cùm a ’leughadh gus tuilleadh ionnsachadh mu carson a bhios seo a’ tachairt, mar as urrainn dha a thaisbeanadh, a bharrachd air roghainnean leigheis agus barrachd.

Dè na prìomh chomharran a th ’ann?

Bidh paraparesis a ’leantainn bho bhith a’ crìonadh no a ’milleadh do shlighean neoni. Bidh an artaigil seo a ’còmhdach an dà phrìomh sheòrsa paraparesis - ginteil agus gabhaltach.

Paraparesis spastic oighreachail (HSP)

Tha HSP na bhuidheann de dhuilgheadasan an t-siostam nearbhach a dh ’adhbhraicheas laigse agus stiffness - no spasticity - de na casan a bhios a’ fàs nas miosa thar ùine.

Canar paraplegia spastic teaghlaich agus syndrome Strumpell-Lorrain ris a ’bhuidheann seo de ghalaran. Tha an seòrsa ginteil seo air fhaighinn bho aon de na pàrantan agad.

Thathas den bheachd gu bheil HSP aig 10,000 gu 20,000 neach anns na Stàitean Aonaichte. Faodaidh na comharraidhean tòiseachadh aig aois sam bith, ach airson a ’mhòr-chuid de dhaoine tha iad air mothachadh an toiseach eadar aois 10 agus 40 bliadhna.

Tha foirmean HSP air an cur ann an dà dhiofar roinn: fìor agus iom-fhillte.

HSP fìor: Tha na comharraidhean a leanas aig Pure HSP:

• mean air mhean lagachadh agus stiffening nan casan
• duilgheadasan cothromachaidh
• cramps fèithe anns na casan
• stuaghan coise àrd
• atharrachadh ann am mothachadh anns na casan
• duilgheadasan urinary, a ’toirt a-steach èiginn agus tricead
• dysfunction erectile

HSP iom-fhillte: Tha timcheall air 10 sa cheud de dhaoine le HSP air HSP iom-fhillte. Anns an fhoirm seo, tha na comharraidhean a ’toirt a-steach comharran HSP fìor-ghlan agus gin de na comharraidhean a leanas:

• dìth smachd fèithean
• glacaidhean
• lagachadh eanchainn
• trom-inntinn
• duilgheadasan lèirsinn no claisneachd
• eas-òrdughan gluasaid
• neuropathy peripheral, a dh ’fhaodadh laigse, iomagain, agus pian adhbhrachadh, mar as trice anns na làmhan agus na casan
• ichthyosis, a thig gu craiceann tioram, tiugh agus sgèileadh

Paraparesis spastic tropaigeach (TSP)

Tha TSP na ghalar den t-siostam nearbhach a dh ’adhbhraicheas laigse, stiffness, agus spasms fèithe nan casan. Tha e air adhbhrachadh leis a ’bhìoras lymphotrophic T-cell daonna seòrsa 1 (HTLV-1). Canar TSP cuideachd ri myelopathy co-cheangailte HTLV-1 (HAM).

Mar as trice bidh e ann an daoine ann an sgìrean faisg air a ’chrios-mheadhain, leithid:

• an Caribbean
• Afraga crios-meadhain
• ceann a deas Iapan
• Aimeireaga a Deas

Tha tuairmse air feadh an t-saoghail a ’giùlan a’ bhìoras HTLV-1. Thèid nas lugha na 3 sa cheud dhiubh air adhart gus TSP a leasachadh. Bidh TSP a ’toirt buaidh air boireannaich nas motha na fir. Faodaidh e tachairt aig aois sam bith. Is e an aois chuibheasach 40 gu 50 bliadhna.

Am measg nan comharran tha:

• mean air mhean lagachadh agus stiffening nan casan
• pian cùil a dh ’fhaodadh a bhith ag radhachadh sìos na casan
• paresthesia, no faireachdainnean losgaidh no prickling
• duilgheadasan gnìomh urinary no innidh
• dysfunction erectile
• cumhaichean inflammatory craiceann, leithid dermatitis no psoriasis

Ann an cùisean ainneamh, faodaidh TSP adhbhrachadh:

• sèid na sùla
• airtritis
• sèid nan sgamhanan
• sèid anns na fèithean
• sùil thioram leantainneach

Dè a tha ag adhbhrachadh paraparesis?

Adhbharan HSP

Tha HSP na eas-òrdugh ginteil, a ’ciallachadh gu bheil e air a thoirt seachad bho phàrantan gu clann. Tha barrachd air 30 seòrsa ginteil agus subtypes de HSP ann. Faodar na ginean a thoirt seachad le modhan dìleab ceannasach, fosaidh no X-cheangailte.

Cha toir a h-uile pàiste ann an teaghlach comharraidhean. Ach, dh ’fhaodadh iad a bhith nan luchd-giùlan den ghine anabarrach.

Chan eil eachdraidh teaghlaich aig timcheall air 30 sa cheud de dhaoine le HSP. Anns na cùisean sin, bidh an galar a ’tòiseachadh air thuaiream mar atharrachadh ginteil ùr nach deach a shealbhachadh bho aon phàrant.

Adhbharan TSP

Tha TSP air adhbhrachadh le HTLV-1. Faodar a ’bhìoras a thoirt seachad bho aon neach gu neach eile tro:

• bainne-cìche
• a ’roinneadh shnàthadan gabhaltach rè cleachdadh dhrogaichean intravenous
• gnìomhachd feise
• fulangas fala

Chan urrainn dhut HTLV-1 a sgaoileadh tro chonaltradh cas, mar a bhith a ’crathadh làmhan, a’ cagnadh no a ’roinneadh seòmar-ionnlaid.

Bidh nas lugha na 3 sa cheud de dhaoine a fhuair an bhìoras HTLV-1 a ’leasachadh TSP.

Ciamar a thèid a dhearbhadh?

A ’dèanamh diagnios air HSP

Gus breithneachadh a dhèanamh air HSP, nì do dhotair sgrùdadh ort, iarraidh eachdraidh do theaghlaich, agus gheibh e a-mach adhbharan eile a dh ’fhaodadh a bhith agad.

Faodaidh do dhotair deuchainnean breithneachaidh òrdachadh, a ’toirt a-steach:

• electromyography (EMG)
• sgrùdaidhean gluasaid neoni
• Sganan MRI den eanchainn agus an cnàimh-droma agad
• obair fala

Cuidichidh toradh nan deuchainnean sin do dhotair eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar HSP agus adhbharan eile a dh ’fhaodadh a bhith agad. Tha deuchainn ginteil airson cuid de sheòrsan HSP ri fhaighinn cuideachd.

A ’dèanamh diagnios air TSP

Mar as trice thèid TSP a dhearbhadh stèidhichte air na comharraidhean agad agus an coltas gun robh thu fosgailte do HTLV-1. Is dòcha gu bheil do dhotair a ’faighneachd dhut mun eachdraidh ghnèitheasach agad agus a bheil thu air drogaichean a thoirt a-steach roimhe seo.

Faodaidh iad cuideachd òrdachadh MRI den chorda droma agad no tap droma gus sampall de lionn cerebrospinal a chruinneachadh. Thèid an lionn cnàimh-droma agus an fhuil agad a dhearbhadh airson a ’bhìoras no antibodies chun bhìoras.

Dè na roghainnean leigheis a tha rim faighinn?

Tha làimhseachadh airson HSP agus TSP ag amas air faochadh bho chomharran tro leigheas corporra, eacarsaich, agus cleachdadh innealan taice.

Faodaidh leigheas corporra do chuideachadh le bhith a ’cumail suas agus a’ leasachadh do neart fèithe agus raon gluasad. Faodaidh e cuideachd do chuideachadh gus lotan cuideam a sheachnadh. Mar a bhios an galar a ’dol air adhart, faodaidh tu brace-coise ankle, canastair, neach-coiseachd no cathair-cuibhle a chleachdadh gus do chuideachadh a’ faighinn timcheall.

Faodaidh cungaidhean cuideachadh le bhith a ’lughdachadh pian, stiffness fèithe, agus spasticity. Faodaidh cungaidhean-leigheis cuideachd cuideachadh le smachd a chumail air duilgheadasan urinary agus galairean bladder.

Dh ’fhaodadh corticosteroids, mar prednisone (Rayos), lùghdachadh a dhèanamh air sèid anns a’ chorda droma ann an TSP. Cha bhith iad ag atharrachadh toradh fad-ùine a ’ghalair, ach faodaidh iad do chuideachadh le bhith a’ riaghladh nan comharran.

Thathas a ’dèanamh cungaidhean anti-bhìorasach agus interferon airson TSP, ach cha bhith na drogaichean gan cleachdadh gu cunbhalach.

Na bu chòir a bhith a ’dùileachadh

Bidh an sealladh fa leth agad eadar-dhealaichte a rèir an seòrsa paraparesis a th ’agad agus cho dona‘ s a tha e. Is e an dotair agad an goireas as fheàrr agad airson fiosrachadh mun staid agus a ’bhuaidh a dh’ fhaodadh a bhith aige air do chàileachd-beatha.

Le HSP

Bidh cuid de dhaoine le HSP a ’faighinn comharraidhean tlàth, ach bidh cuid eile a’ leasachadh ciorram thar ùine. Tha dùil-beatha àbhaisteach aig a ’mhòr-chuid de dhaoine le HSP fìor.

Am measg nan duilgheadasan a dh’fhaodadh a bhith aig HSP tha:

• teann laogh
• casan fuar
• sgìths
• pian air ais agus glùin
• cuideam agus trom-inntinn

Le TSP

Tha TSP na staid leantainneach a bhios mar as trice a ’fàs nas miosa thar ùine. Ach, is ann ainneamh a tha e ann an cunnart beatha. Bidh a ’mhòr-chuid a’ fuireach airson grunn deicheadan às deidh dhaibh a bhith air am breithneachadh. Le bhith a ’cur casg air galairean tract urinary agus lotan craiceann cuidichidh e le bhith a’ leasachadh fad agus càileachd do bheatha.

Is e fìor dhroch dhuilgheadas de ghalar HTLV-1 leasachadh leucemia T-cell inbheach no lymphoma. Ged a bhios nas lugha na 5 sa cheud de dhaoine leis a ’ghalair viral a’ leasachadh leucemia T-cell inbheach, bu chòir dhut a bhith mothachail mun chomas. Dèan cinnteach gu bheil an dotair agad a ’dèanamh sgrùdadh air a shon.